摘要:丝裂原活化蛋白激酶 (MAPK) 通路是普遍存在的细胞信号转导通路,调节生命的各个方面,在疾病中经常发生改变。一旦通过磷酸化激活,这些 MAPK 反过来磷酸化并激活存在于细胞质或细胞核中的转录因子,导致靶基因的表达,并因此引发各种生物反应。这项工作的目的是提供全面的综述,重点关注 MAPK 信号通路在眼部病理生理学中的作用以及影响这些通路治疗眼部疾病的潜力。我们总结了目前已鉴定的 MAPK 靶向化合物在眼部疾病(如黄斑变性、白内障、青光眼和角膜病变)方面的知识,也总结了在细胞分化、增殖或迁移有缺陷的罕见眼部疾病方面的知识。还讨论了潜在的治疗干预措施。此外,我们还讨论了克服某些 MAPK 抑制剂报告的眼部毒性的挑战。
Piotr Chaniecki博士在波兰克拉科夫的Zagorski眼科手术中心担任首席外科医生的职位。从2010年到2020年,他担任克拉科夫第五次军事临床医院眼科部门的负责人,从2020年到2023年,他担任Gdynia PCK医院眼科部门的负责人。他在眼科手术方面拥有超过20年的经验,并在2022年进行了2000多个手术。Piotr Chaniecki博士是一项独特的外科手术技术替代手术技术的作者,该技术由当今美国眼科杂志杂志授予2019年最佳外科手术技术。他的主要专业兴趣是前后眼科手术以及干眼综合征的保守治疗。
简介:糖尿病性视网膜病(DR)是糖尿病的微血管并发症,是视觉障碍和失明的主要原因。该研究的目的是估计和比较DR的患病率,并确定医院1型(DMT1)和2型(DMT2)糖尿病患者中DR与全身风险因素之间的关联。材料和方法:我们分析了260例糖尿病患者,43例DMT1和217例DMT2患者。收集了以下数据:年龄,性别,类型和持续时间,血压控制,血压,估计的肾小球过滤率,眼科检查和常规的生化参数。结果:在260名患者的总数中,有77名(29.6%)的患有非增生性DR(NPDR),21(8.1%)具有增生性DR(PDR),29(11.1%)的糖尿病性黄斑水肿(DME)和69(23.5%)患有糖尿病性内核。43例(16.5%)患者先前被诊断为DMT1的DMT1和217(83.5%)。与DMT2相比,DMT1(12.8±11.2岁)的糖尿病持续时间不变(11。07±8.1岁)。在两组中,NPDR和PDR的患病率在统计上均无差异。dme在DMT2中比在DMT1中更普遍(p <0.05)。糖尿病性白内障(p <0.01)。糖尿病的持续时间与DMT1中的NPDR和PDR显着相关(R = O.31,P <0.05; R = 0.55,P <0.001)。在DMT2中,发现糖尿病的持续时间与白内障,NPDR,PDR和DME之间存在显着相关性(r = 0.31,p <0.001; r = 0.43 p <0.01,r = 0.16 p <0.05和r = 0.20 p <0.20 p <0.01)。禁食等离子体葡萄糖(FPG)与PDR显着相关(r = 0.258,p <0.05),而HBA1C具有DME(r = 0.15 p <0.05)。结论:两种类型的糖尿病中糖尿病和高血糖的持续时间与DR有关。
实现 NEI 使命的最重要机制是支持最高质量的研究人员发起的研究。资助决定基于科学优先事项、潜在影响和机会。国会在 2020 财年 (FY) 拨给 NEI 的 8.24 亿美元中,85% 分配给了全国各地的大学和研究中心(院外),11% 资助了 NEI 设施的研究(院内)。院外项目涵盖从遗传学和细胞生物学到转化动物模型和复杂的多中心临床研究的基础研究。NEI 还重视招募、培训和留住人才,并特别考虑新研究人员和早期研究人员。NEI 院外投资组合传统上根据解剖学和疾病分为六个核心项目:视网膜;角膜;晶状体和白内障;青光眼和视神经病变;斜视、弱视和视觉处理;以及低视力和失明康复。
抽象的上皮间质转变(EMT)是细胞在获得间质的能力中失去上皮特征的能力。这是由损害,缺氧或炎症引起的动态和可逆过程。在不同器官的组织修复过程中,EMT事件的执行可能是完整的或部分的。在伤口愈合过程中,EMT在重新上皮化,血管生成和Langerhans细胞免疫学作用方面具有重要作用。另一方面,持续的EMT是多个器官,白内障和子宫内膜异位症的伤口恐惧,纤维化病理的基础的关键机制。因此,在伤口愈合和组织修复过程中对EMT调节的理解具有重要的临床意义,因为慢性伤口代表了主要的医疗保健费用。EMT可以产生具有干细胞特征的成年细胞。因此,可以预测,它有助于维持器官稳态的不同祖细胞的池。对于确定正常组织中的EMT是否导致正常干细胞的产生,需要进一步的分析。
与今天 (2023 年) 的门诊环境 (例如 ASC、医院门诊、医生办公室等) 相比?新冠疫情之前 (2019 年) 的情况如何?向所有人展示。您预计四年后 (2027 年) 会是多少?注意:* ASC 中 2023 年的手术百分比是使用 2021 年 CMS 数据中的 ASC 手术百分比计算得出的,然后使用调查中针对特定手术的 2019-2023 年复合年增长率增长到 2023 年;** 图表中的所有数据均基于每个专业内与 ASC 相关的代表性手术子集,并按 2021 年 CMS 数据的估计手术量加权,以获得当今 ASC 中某个专业的总体加权平均百分比;^ 包括专业内的所有手术,而不仅仅是 CMS 批准可获得 ASC 报销的手术资料来源:CMS;LSI;ASCA;Anthem 公共政策研究所;当今白内障与屈光手术;医院与医疗管理; Becker 的 ASC 评论;泌尿外科杂志;OR Manager;美国泌尿外科学会
多模态 CT 扫描,包括非造影 CT、CT 灌注和 CT 血管造影,广泛用于急性中风诊断和治疗计划。虽然每种成像模式在脑横截面特征可视化方面都有其优势,但不同模式的图像分辨率不同,这妨碍了放射科医生辨别一致但细微的可疑发现的能力。此外,更高的图像质量需要更高的辐射剂量,从而增加白内障形成和癌症诱发等健康风险。在这项工作中,我们提出了一种基于深度学习的方法 Transfer-GAN,该方法利用生成对抗网络和迁移学习来提高多模态 CT 图像分辨率并降低必要的辐射暴露。通过大量实验,我们证明,与不学习先验知识的训练相比,从多模态 CT 进行的迁移学习提供了显着的可视化和数量增强。
结果:所有达到20/20未校正的视力(UDVA)或更好的患者中有95%。在任何情况下都没有观察到包括白内障,分散或视神经损伤在内的并发症。性别,球体功率,气缸功率,轴,ICL大小和ICL方向都是与金库高度相关的重要风险因素,并且年龄是积极相关的。,ICL大小和ICL方向是最高的风险因素。 与传统的水平植入相比,垂直植入可以将所达到的保管库减少81.187 µm(P <0.001)。 与不同的ICL尺寸有关,使用12.1 mm的ICL时,垂直植入物减少了拱顶。 但是,当植入12.6mm和13.2 mm的ICL时,它可以将保险库分别减少59.351 µm和160.992 µm(P = 0.0097和P = 0.0124)。 用于预测保险库高度的基于ML的模型显着优于传统的多变量回归模型。,ICL大小和ICL方向是最高的风险因素。与传统的水平植入相比,垂直植入可以将所达到的保管库减少81.187 µm(P <0.001)。与不同的ICL尺寸有关,使用12.1 mm的ICL时,垂直植入物减少了拱顶。但是,当植入12.6mm和13.2 mm的ICL时,它可以将保险库分别减少59.351 µm和160.992 µm(P = 0.0097和P = 0.0124)。用于预测保险库高度的基于ML的模型显着优于传统的多变量回归模型。
所有患者 - 包括最不利的患者 - 在眼科诊所和医院外有一些负担得起的优质眼保健。眼护理中适度地整合到初级护理中,并且通过外展诊所进行了一些时间。在全国范围内提供中等水平的社区递送眼保健。满足人口需求的社区提供的眼保健计划是有限的,并且在他们提供的服务类型上有所不同。地区眼中心(国家转诊医院)和省医院提供了一些儿科服务,这些儿科服务无需为患者提供。农村地区的人口无法轻松到达服务 - 运输到医疗机构,服务成本是主要障碍。可提供白内障手术服务,但没有达到某些人群。糖尿病性视网膜筛查都可以在各个级别(初级,次要和推荐中心)进行,但治疗服务仅在Honiara和省级外展环境中可用。对于某些患者而言,缺乏运输是进入的障碍。折射和光学服务可用,但没有达到某些人口。低视觉和视力康复服务仅在Honiara的区域眼中中心(国家转诊医院)提供。
