1 1个数字健康干预中心,管理,技术和经济系,苏黎世,苏黎世,瑞士2号,瑞士2德国4个管理学院,路德维希 - 马克西利亚人 - 苏尼琴,慕尼黑,慕尼黑,德国5号5数字健康干预中心,技术管理研究所,圣加伦大学,圣加伦大学,瑞士圣加伦大学6内分泌学和代谢性疾病系,瑞士,瑞士,瑞士,科学,瑞士,科学,科学,科学,瑞士,科学,瑞士,科学。瑞士苏黎世苏黎世大学医疗保健9瑞士圣加伦大学医学院
心源性休克 (CS) 是一种高度致命的疾病,是发病率和死亡率的重要原因 (1)。根据美国最近的登记数据,估计每 100,000 例住院患者中约有 408 例因 CS 引起,平均住院死亡率为 37% (2)。无论 CS 患者是否患有糖尿病,都有许多因素导致他们易患高血糖症。炎症反应引起的交感神经刺激、心输出量减少导致的组织灌注不良、应激反应增加、血管加压素给药以及获得性胰岛素抵抗都会导致这种情况下血糖异常 (3)。应激性高血糖 (SIH) 是因急性疾病住院患者的一种暂时性疾病,在疾病消退后可自行缓解 (4)。无论重症患者入院时是否患有糖尿病,SIH 都很常见,并且似乎是疾病严重程度的一个标志 (5)。此外,关于 SIH 与预后的关系也一直存在争议(6,7)。尽管此前已证实应激性高血糖对心血管疾病的预后有害,但目前尚无证据表明应激性高血糖对 CS 患者,尤其是危重患者的预后具有相关性(8)。建议使用根据平均血糖状态进行调整的应激性高血糖比值(SHR)来评估实际血糖水平。先前的一些研究提出,SHR 可作为急性高血糖状态的指标,也可作为危重患者不良结局的预后指标(9-11)。因此,本研究旨在探讨 SIH 对重症监护病房内危重 CS 患者预后的影响,希望临床医生能够警惕危重 CS 患者的应激性高血糖,并能够意识到应激性高血糖可能带来的不良或伴随影响。
pasireotide是一种用于治疗厄运病的生长抑素类似物,这是由过量生长激素引起的慢性疾病。尽管对pasireotide的治疗益处是对无法充分控制的肢端肥大的二线治疗方法,但主要关注的是其高血糖副作用。在这里,我们提供了有关如何选择适当的肢端肥大症患者进行pasireotide治疗的指导。我们总结了与pasireotide相关高血糖高风险的患者的基线特征,并建议基于风险验证的监测策略。对血糖水平(SMBG)的自我监测,禁食等离子体葡萄糖(FPG)的测量值,餐后等离子体葡萄糖(PPG)和常规的HBA1C测量值是我们建议的监测方法的基础。pasireotide诱导的高血糖的病理生理学涉及降6型激素GIP(葡萄糖依赖性胰岛素多肽)和GLP-1(甘氨酸样肽-1)的分泌降低。我们的专家建议通过建议在所有适当的患者中均可在所有适当的患者中,通过建议基于君主治疗的二肽基肽-4抑制剂(DPP-4I)(DPP-4I)(DPP-4I)(DPP-4I)(DPP-4I)(DPP-4I)(DPP-4I),以所有适当的患者在适当的患者中访问了替代人,我们的专家建议涉及基于肠血蛋白诱导的高血糖的特异性病理生理学(DPP-4I)和Glucagogon-1抑制剂(GLP-1 RA)。此外,我们强调了对肢端肥大,出色的糖尿病教育,营养和生活方式指导的充分控制的重要性,并建议在pasireotide下的高血糖患者管理中不确定性的情况下咨询专家糖尿病学家。
肥胖和超重状况分别或与II型糖尿病(T2DM)共同发生,现在在全球范围内发生,整个工业化社会的发病率令人震惊。1-4无序的胃生理学是糖尿病中的常见观察结果,包括T2DM早期快速排空的过程和T2DM和类型1型的后期,胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)的过程。5肽激素淀粉蛋白与胰岛素共同分泌,以响应餐食,并促进代谢作用,这些作用通常与胰岛素的互补作用,并且两种激素都在T2DM和胰岛素抵抗中无序。6此外,加速胃排空的常见的SIRT-1动作也可能导致胃功能的失调,包括T2DM中的食欲。7-9因此,胰岛素分泌和组合调节功能的损害通常也会以Amylin分泌和SIRT1动作的畸变反映。6-9包括淀粉蛋白的各种激素作用中,激素通常有助于通过位于胃上皮的Antrum上的淀粉蛋白受体的胃排空生理过程,在此有效地延迟了胃空的一致性和时机。6激活后,链淀粉蛋白受体调节酸辣椒消化剂从胃到近端十二指肠的时机和过渡,然后消化剂可以暴露于腔葡萄糖酶和胰腺中和成分和消化酶。6相比,在IDDM中,因此,与SIRT1作用共同调节淀粉蛋白受体活性的失调可能导致T2DM和IDDM糖尿病形式的胃功能失调。5-9此外,肥胖和T2DM的高胰岛素血症和高氨基血症至少在某种程度上导致了胰岛素和氨基蛋白耐药性现象,因为它在这些条件下通过激素受体受体活性的原发性或次要下调在这些条件下发生。
1。内分泌学,Bharti糖尿病与内分泌研究所(新娘),Karnal,Ind 2。内分泌学,医学科学研究所和SUM医院,布巴内斯瓦尔,印第安纳州3。内分泌学,KGN糖尿病和孟买Endo Center,Ind 4。内分泌学,孟买Saifee医院,印第安纳州5。内分泌学,Deenanath Mangeshkar医院和研究中心,Pune,Ind 6。内分泌学和糖尿病,Instride,Pune,Ind 7。内分泌学,孟买Bhaktivedanta医院,印第安纳州8。内分泌,糖尿病和内科保健诊所,布巴内斯瓦尔,印第安纳州9。内分泌学和糖尿病,班加罗尔糖尿病中心,班加罗尔,印第安纳州10。内分泌学,糖尿病和代谢,Vijay糖尿病,甲状腺和内分泌诊所,Puducherry,Ind 11。内分泌学,Sri Sai Ram内分泌和糖尿病中心,Kurnool,Ind 12。医学部,雷迪博士实验室有限公司,海得拉巴,印第安纳州13。医学部,雷迪博士实验室有限公司,海得拉巴,印第安纳州14。临床研究,雷迪博士实验室有限公司,海得拉巴,IND
糖尿病是成年人口中常见的慢性病,是心血管疾病(CVD),肾衰竭,认知能力下降和死亡率的主要贡献者。据估计,超过10%的美国人口患有糖尿病[1],糖尿病的总成本在2017年为3270亿美元[2]。最近几十年来,各个年龄段,性别和种族/族裔的糖尿病患者的普遍性大大增加[3]。相对于非西班牙裔白人,非西班牙裔黑人,西班牙裔和亚洲人的糖尿病差异也很大[4]。数十年的研究已经确定了糖尿病的生活方式风险因素,尤其是不健康的饮食和身体不活动。最近,昼夜节律的疾病已成为糖尿病的新风险因素[5]。静止的节奏包括在24小时内发生的睡眠,体育活动和久坐行为。这是昼夜节律内部节奏的中心行为表现,它在代谢组织(例如骨骼肌)中的Circadian时钟夹带中起着重要作用[6]。因此,昼夜节律的破坏与弱化和/或破坏的休息活性效率之间存在双向关系[6]。鉴于双向关系,努力训练如何干预静止运动节奏以改善代谢健康的努力已经获得了吸引力[7]。我们最近发现,多个静息参数,包括较低的振幅和较不健壮的总体节奏性,与老年男性的糖尿病的较高的患病和糖尿病发生率有关[10]。先前的几项研究已将24小时行为的静息模式与代谢功能障碍(例如,成人种群中的代谢功能障碍(例如,较高的体重指数(BMI),代谢综合征,血脂异常和糖尿病)相关联[8-10]。然而,将静息节奏特征和脱节的证据仍然有限。此外,几乎所有以前的研究都以白色为主的老年人进行,目前尚不清楚这些研究的发现如何推广到其他人群。鉴于在美国糖尿病中现有的种族差异[4],重要的是研究更多样化的人群中静息节奏和糖尿病之间的关联。Using the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2011–2014, a nationally survey of the US population that oversampled racial/ethnic minority groups, we investigated the association between characteristics of rest-activity rhythms and multiple glycemic markers, including glycated hemoglobin (HbA1c), fasting glucose and insulin, homeostatic model assess- ment of insulin resistance (HOMA-IR),以及来自口服葡萄糖耐量测试(OGTT)的结果。由于样本大而多样化,我们还能够通过不同的年龄,性别,种族/种族和BMI群体来检查这种关联。
摘要:糖尿病并发症可能与疾病或慢性血糖的长期有关。糖尿病患者的随访是基于对慢性高血糖的控制,尽管如果在严重的慢性高血糖症患者中迅速获得这种纠正,则可以自相矛盾地干扰该疾病,甚至引起并发症。我们回顾了描述高血糖对糖尿病复杂性快速而强烈治疗的影响的文献。文献综述表明,恶化并发症发生在糖尿病微血管病中显着发生,糖尿病矫正引起的特定神经病的发作。大型疾病的结果与对中风和心肌梗死具有中性影响的慢性高血糖的密集和快速纠正有些混杂,但心血管死亡率的显着增加。糖尿病的治疗现在已经进入了一个新的时代,新的治疗分子,例如针对2型糖尿病患者的患者的胶质纤维蛋白,或用于胰岛素治疗糖尿病患者的杂交胰岛素递送系统。我们的手稿提供了支持这些个性化和渐进的算法以控制慢性高血糖的证据。
摘要目的:本分析的目的是比较这两种治疗方案(每天两次或三次胰岛素胰岛素或每天一次胰岛素甘蓝蛋白加两次或每日胰岛素ASPART两次)对伊朗患者T2DM患者的血糖控制的影响。材料和方法:这项横断面研究进行了一年,对YAZD医学研究中心的2型糖尿病患者进行了一年。从基线(第0周)到24 -48周的血糖控制(HBA1C,FBG和2HPP)在接受Novomix胰岛素两次或每天三次接受Novomix胰岛素的患者的电子文件中记录。将这些特征与每天接受一次胰岛素谷氨酸加一次的患者进行了比较,或者每天三次胰岛素阿斯帕特(根据每餐)。p <0.05被认为是显着的水平。结果:根据发现,两个治疗组均显示FBG,2HPP和HBA1C从基线到研究终点的显着降低(第24和48周)(所有比较p <0.05)。但是,在研究期间,与基线水平相比,HbA1c,FBG和2HPP水平的变化在两组之间并不显着。结论:与Aspart和NovoMix相比,胰岛素甘醇制度可有效地减少HBA1C-FBS-2HPP,但在这两个方面之间没有看到显着差异。建议观察更多的有效性并获得更有效和可靠的研究结果。关键字:胰岛素阿斯帕特,胰岛素甘细胞,血糖控制,糖尿病,类型2。
。cc-by 4.0国际许可(未经Peer Review尚未获得认证)是作者/资助者,他已授予Biorxiv的许可证,以永久显示预印本。这是该版本的版权所有,该版本发布于2023年1月24日。 https://doi.org/10.1101/2023.01.23.525218 doi:Biorxiv Preprint
摘要:血糖的测量受到多种约束的影响;在设计电磁非侵袭性传感器时,必须识别和量化这些约束。第二阶段涉及这些约束的影响的水平。在这项工作中,我们研究了前臂中静脉半径对谐振微波传感器的影响,以测量糖血症。我们使用与微波谐振器接触的提议的组织模型的COMSOL多物理进行了数值模拟。其他一些因素会影响测量,例如温度,灌注,传感器定位和运动,组织异质性和其他生物学活性。传感器必须适合上述约束。由于静脉的大小从一个人变为另一个人,因此传感器看到的介电特性会有所不同。在模拟传感器的共振频率中为不同静脉尺寸的谐振频率所产生的变化证明了这一点。评估的第二个约束是剂量法。应评估任何电磁设备的特定吸收率(SAR),并将其与安全标准中的SAR限制进行比较,以确保用户的安全性。模拟结果与安全标准中的SAR限制非常吻合。