• TKIs can adversely affect vascular endothelial cells, cardiomyocytes, signal transduction pathways, angiogenesis, microvascular function, and myocardial perfusion, arteriosclerosis, QT prolongation, arrythmia( Afib), thromboembolism, HTN, pericardial disease, PAH • Increased ROS and decreased NO • Type I(acute onset and progressive) and Type2(晚期发作,非进行性和可逆)•与患者相关的危险因素,例如CAD,高龄,HTN,DM和吸烟,肥胖,肥胖•动脉粥样硬化的风险(循环生物标记物(例如高灵敏度C-回应性c-反应性蛋白质和诸如Biorkin -biokeR -1(IL6),IL6(IL6),IL6和IL6,IL6,IL6和IL6,IL6,IL6,IL6,IL6,IL6,IL6,IL6和IL6,IL6,IL6,IL6)高敏感性肌钙蛋白T,Pro PNB•与治疗相关的风险,例如高剂量化学疗法,事先使用邻苯二甲酸酯,使用纵隔辐射•预防:如果EF较低,请考虑替代治疗,考虑使用替代治疗,使用抗血小板,抗癌,抗癌,最佳BP和疾病的饮食习惯,避免疾病,避免使用抗药性,避免饮食,避免饮食,以避免饮食,降低饮食,锻炼,锻炼,锻炼,进行锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,以锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼,锻炼, Echo,EKG等,最佳电解质管理
简介:化疗是治疗所有类型癌症最有效的方法之一。但与其他治疗方法一样,它经常会引起副作用。使用强效化学药物阻止癌细胞生长也会影响健康细胞并给患者带来问题。一些副作用是短暂的,而另一些则可能产生长期影响。化疗的副作用因人而异,取决于癌症的类型、位置、药物及其剂量以及患者的一般健康状况。方法:通过删除 9 篇全文不可用的文章,共获得 35 篇时限为最近 5 年的文章;最终,将 26 篇文章纳入研究。结果:化疗药物可能在体内引起的副作用取决于药物成分和身体对药物反应的严重程度。化疗药物的副作用是暂时的和短暂的,患者不会遭受所有副作用。因此,提及并发症只是为了更好地了解它们并了解适当的解决方案来处理它。结论:通过及时诊断、正确调整药物剂量和预防措施,可以最大限度地减少化疗的许多副作用。还必须提高患者及其家属对化疗并发症的认识,以帮助处理并发症。
ASTCT CRS 共识分级 1 级 - 发热 (> 38 o C),无论是否伴有全身症状(即肌痛、关节痛和不适)- 没有缺氧或低血压 2 级 - 发热 £ (> 38 o C),伴有低血压,不需要使用血管加压素和/或 - 缺氧需要通过低流量鼻导管(< 6 L/min)使用氧气 3 级 - 发热 £ (> 38 o C),伴有低血压,需要使用 1 种血管加压素(有或无血管加压素)和/或 - 缺氧需要使用高流量鼻导管(> 6 L/min)、面罩、非再呼吸器面罩或文丘里面罩 4 级 - 发热 £ (> 38 o C),伴有低血压 + 多种血管加压素(不包括血管加压素)和/或 - 缺氧需要正压(即 CPAP, BiPAP、机械通气和插管)
原发性肝恶性肿瘤包括肝细胞癌 (HCC) 和源自实质的肝内胆管癌。此外,源自间叶组织的罕见原发性病变会发展为肝肉瘤。HCC 是全球第六大常见肿瘤,也是癌症相关死亡的第四大原因,约 90% 的肝恶性肿瘤患者为 HCC,由于其自然病程大多无症状 ( 1 )、高复发率以及对晚期 HCC 的治疗策略无效 ( 2-5 ),预后不良(图 1)。乙肝病毒 (HBV) 感染是未接种疫苗人群罹患 HCC 的独立高风险因素,主要发生在亚洲和萨兰以南非洲 ( 6 )。此外,丙型肝炎病毒 (HCV) 感染、饮食暴露于黄曲霉毒素B1、酒精性肝病 (ALD) 和非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 已成为发达国家 HCC 的主要原因 ( 7,8 )。
驾车路线 从南部高速公路可轻松抵达超级诊所。南部高速公路:南行:Redoubt Road 出口,然后左转进入 Great South Road 北行:Great South Road 出口,然后左转进入 Great South Road。西南高速公路:从任一方向:Lambie Drive 出口,然后 Druces Road、Kerrs Road,然后右转进入 Great South Road。
高视力综合征(由于高IgM引起的血液厚度过多)。由于骨髓与WM细胞浸润,贫血(低红细胞计数和低血红蛋白)。贫血是导致WM治疗的最常见状况。一般而言,血红蛋白水平小于10 g/dl可以用作开始治疗的指示。由于骨髓浸润,血小板计数小于100,000(称为血小板减少症)。宪法症状 - 无力,疲劳,夜汗,发烧或体重减轻。有症状的冷冻球蛋白血症,冷凝集素疾病或严重的周围神经病。全身性淀粉样变性也应在无症状的情况下治疗。有关这些条件的更多信息,请访问“标志和症状”部分的IWMF网站。进行性淋巴结,肝脏或脾脏的症状肿大。与WM有关的肾脏疾病(肾病)。骨髓外的WM细胞质量(外部肿块) - 可以根据质量的位置,大小和生长速率开始治疗。
化疗仍然是各种癌症的主要治疗选择之一,旨在摧毁癌细胞或抑制其生长。肿瘤学中使用多种化疗药物,每种药物都有不同的作用机制、疗效和副作用。这些药物通常根据其化学结构、特定靶点以及它们如何干扰细胞过程进行分类。最常用的类别包括烷化剂、抗代谢物、植物碱和拓扑异构酶抑制剂等。本文探讨了不同类型的化疗药物,研究了它们的生物学机制、治疗用途以及在癌症治疗中使用它们所面临的挑战。化疗药物在许多癌症的治疗中至关重要,在治愈和姑息治疗环境中都发挥着关键作用。这些药物以快速分裂的细胞为目标,这是大多数癌细胞的一个特征。
在晚期或转移性食管型鳞状细胞癌(ESCC)中,Tislelizumab +化学疗法与安慰剂 +化学疗法对患者报告的症状和总体生存(OS)的影响Pan⁴,Sook RyunPark⁵,LinShen⁶,Eric vanCutsem⁷,Paula Jimenez-Fonseca⁸,BryantBarnes⁹,Tianmo SunIth,Gisoo Barnes面,Timothy Victor面,官员:中国北京的Chinese PLA综合医院; “日本东京国有癌症中心医院;中国Hefei的Anhui省医院;韩国乌尔山医学院,韩国首尔大学医学中心⁵山医学中心; ⁶中国北京贝吉癌医院; lueven,卢文堡的大学医院和比利时鲁南的鲁文; ⁸西班牙奥维耶多的阿斯图里亚斯大学中心医院;美国加利福尼亚州圣马特奥市的Beigene USA,Inc。;中国北京的Beigene(北京)有限公司;美国加利福尼亚州圣马特奥的美国北比恩公司;美国加利福尼亚州圣马特奥的美国北比恩公司;美国宾夕法尼亚州费城宾夕法尼亚大学。摘要背景:虽然先前已经证明了生存率的提高,但免疫疗法对ESCC中HRQOL的影响尚未得到很好的检查。基于肿瘤学试验的传统分析,例如劣化时间(TTD)和重复测量的混合模型(MMRMS),受到折现复发事件的限制。来自EORTC QLQ-C30和OES18,建模了7个关键症状结构域(GHS,身体功能,疲劳,吞咽困难,疼痛,痛苦,饮食限制)。Osoba(1998)10点阈值用于定义RDE。Osoba(1998)10点阈值用于定义RDE。因此,我们应用了一个3组分联合模型(JM)框架来定义患者报告的症状,治疗效果和OS之间的临床解释性相关性,而ESCC的亚组中的ESCC的亚组中的临床症状则符合其主要端点,该端点符合其主要端点,其PD-L1表达的PD-L1表达为≥1%,≥5%,≥5%和≥10%。方法:最终分析样本包括Tislelizumab+化学疗法组(T+C)中的226名患者,在安慰剂+化学疗法组中为PD-L1≥1%,在T+C ARM中为PD-L1≥1%,P+C ARM中为PD-L1≥5%的PD+C ARM中的113例为PD-L1≥5%,P+C ARM为PD+C ARM,PD+C ARM中的PD-L1≥10%。Pro数据是在基线和每个处理周期(最多6个周期),然后在每个其他周期以及安全随访时收集的,并分析了基线(CFBL)的变化。联合模型包括三个组成部分:1)预测CFBL症状得分的线性混合模型; 2)COX比例危害模型(CPH)用于OS的时间; 3)脆弱的(复发变质事件的随机效应[RDES])CPH模型用于基于Pro的RDE的时间。结果:两个武器的ITT人群的调整后率> 90%。在PD-L1≥5%(P = 0.0476)中观察到显着的T+C治疗效果,PD-L1≥1%(P = 0.0028)和PD-L1≥5%(P = 0.0149)亚组,但在PD-L1≥10%中,PD-L1≥1%(P = 0.0028)和PD-L1≥5%(P = 0.0149)。对于其他5个症状(即,GHS,疲劳,浮肿,吞咽困难,饮食限制),治疗组之间没有统计学上的显着差异。但是,T+C与所有7种关键症状和PD-L1亚组的死亡风险显着降低有关。As one example, with respect to interaction between pain and OS, T+C was associated with a 22% (HR, 0.78 [95% CI, 0.652-0.931]), 33% (HR, 0.67 [95% CI, 0.515-0.860]), and 47% (HR, 0.50 [95% CI, 0.344-0.720]) reduction in the risk of death在PD-L1≥1%,≥5%和≥10%中,与P+C相比。
摘要简介:基于柏拉金的化学疗法(CT)长期以来一直是针对广泛的小细胞肺癌(ES – SCLC)患者的一线标准。在这种情况下,将免疫检查点抑制剂添加到CT(ICI + CT)是一种有趣的选择,尽管其益处显然是适度的。方法:该荟萃分析是在比较一线ICI + CT与ES – SCLC的CT的随机试验中进行的。结果包括总生存期(OS),无进展生存率(PFS),客观反应率(ORR),12个月的反应以及不良事件(AES)。亚组分析是根据所用免疫疗法,性能状态(PS),年龄,铂盐,肝转移和脑转移时计算的。结果:文献搜索确定了一个随机阶段II(ECOG-ACRIN-5161)和四个III期试验(CASPIAN,IMPATER-133,KEYNOTE-604和RECK等人。2016)包括2775例患者(男性66%,吸烟者95%,中位年龄:64岁,PS = 0或1)。 ICI + CT与延长OS [0.82(0.75-0.89)显着相关(危险比[95%置信区间]); P <0.00001]和PFS [0.81(0.75-0.87); p <0.00001],具有抗PD-L1的OS益处[0.73(0.63-0.85); p <0.0001]或抗PD-1 [0.76(0.63-0.93); p <0.006],但对于抗CTLA-4 [0.90(0.80–1.01),p = 0.07]。 ICI + CT或CT的 ORR是可比的[优势比1.12(0.97-1.00); p = 0.12],但在12个月时的响应有利于ICI + CT [4.16(2.81–6.17),p <0.00001]。 ICI + CT [优势比1.18(1.02–1.37)的严重级别3/4 AE更为频繁。 p = 0.03]。2016)包括2775例患者(男性66%,吸烟者95%,中位年龄:64岁,PS = 0或1)。ICI + CT与延长OS [0.82(0.75-0.89)显着相关(危险比[95%置信区间]); P <0.00001]和PFS [0.81(0.75-0.87); p <0.00001],具有抗PD-L1的OS益处[0.73(0.63-0.85); p <0.0001]或抗PD-1 [0.76(0.63-0.93); p <0.006],但对于抗CTLA-4 [0.90(0.80–1.01),p = 0.07]。ICI + CT或CT的 ORR是可比的[优势比1.12(0.97-1.00); p = 0.12],但在12个月时的响应有利于ICI + CT [4.16(2.81–6.17),p <0.00001]。 ICI + CT [优势比1.18(1.02–1.37)的严重级别3/4 AE更为频繁。 p = 0.03]。ORR是可比的[优势比1.12(0.97-1.00); p = 0.12],但在12个月时的响应有利于ICI + CT [4.16(2.81–6.17),p <0.00001]。ICI + CT [优势比1.18(1.02–1.37)的严重级别3/4 AE更为频繁。 p = 0.03]。与CT相比,在诊断时没有脑转移的ES – SCLC的ICI + CT益处[HR 1.14(0.87-1.50); p = 0.34]。结论:除诊断时患有脑转移的患者外,ES – SCLC的一线ICI + CT似乎仅比CT优于CT。
爱荷华州立大学的化学疗法如何?大多数化学疗法药物是通过静脉(IV)给予1或2分钟的30分钟的30分钟。一些化学疗法是口服药丸或片剂,将用美味佳肴包裹。用于静脉注射药物,通常将临时导管放在腿的静脉中,以安全地进行化学疗法。在放置导管的地方将剃掉一小片头发,您的宠物将带着绷带以稍后去除。如果您的宠物是很小的狗或猫,我们可能会讨论放置IV端口以减少需要放置临时导管的次数。大多数宠物不需要镇静就可以接受化学疗法,即使在更长的输注中也是如此。他们只是由我们的员工的有爱心的成员持有,他们确保他们在化疗期间舒适和安全。