3.1胆道癌包括胆管癌(胆管癌),胆囊癌和截肢癌(远端肝外胆管癌)。委员会指出,由胰腺或小肠引起的末端癌不在评估范围内。患者专家描述了胆道癌的理解如何,因为它影响了少数人和症状通常被误诊在其他情况下。这意味着大多数胆道癌病例通常是在癌症通常无法手术的后期诊断出来的。一位患者专家描述了被诊断出患有晚期胆管癌的诊断是如何对他们及其家人产生重大情感影响的潜在前景。他们解释说,虽然胆道癌在老年人中更为常见,但它也可能影响年轻人,因为他们在44岁时被诊断出来。患者专家描述了他们如何进行手术以去除部分肝脏,然后进行6个月的辅助化疗,这有时使他们感到非常不适。他们解释说,手术后癌症反复出现的风险很高,这对他们和他们的家人来说仍然是一个持续的担忧。患者专家强调,很少有一线治疗选择可用于不可切除或晚期胆道癌,而化学疗法(吉西他滨加顺铂)在有资格接受治疗的人中已经是十多年的护理标准。它理解,通常不需要分子测试来开始一线治疗,因此可以给所有合格的人提供Durvalumab。患者和临床专家解释说,当前化学疗法的预后和生活质量很差,迫切需要更多的治疗选择。委员会指出,Durvalumab(加上吉西他滨和顺铂)是第一个获得许可作为无法切除或晚期胆道癌的一线治疗的免疫疗法。委员会了解胆道的实质性心理,社会和身体影响
膀胱癌是尿液系统中最常见的恶性疾病之一,对生活的寿命和生活质量显着影响(1)。肌肉侵入性膀胱癌(MIBC)由于其对转移的侵略性和倾向而构成了实质性的困难(2)。目前,MIBC的标准处理(T2-T4AN0M0)涉及至少三个铂基化的新辅助化疗(NAC),然后进行自由基膀胱切除术(RC)(3,4)。尽管采用了这种密集的治疗策略(NAC + RC),但超过40%的MIBC患者在3年内复发或死亡率(3,4)。这强调了对创新的手术前治疗策略的关键需求,以增强患者的预后。免疫检查点抑制剂(ICI),包括针对程序性细胞死亡蛋白-1(PD-1)和程序性死亡配体1(PD-L1)的药物,最近证明了患有局部晚期和转移性膀胱癌患者的生存益处有希望的生存益处(5,6)。我们先前的研究表明,将吉西他滨和顺铂(GC)方案与免疫疗法相结合,显着提高了病理完整反应率(PCRR)和病理下降率(PDR),同时保持有利的安全性促进(1)。人表皮生长因子受体2(HER2)的过表达与膀胱肿瘤的发育和进展密切相关(7)。因此,HER2靶向疗法,尤其是抗体 - 药物缀合物(ADC),例如disitamab vedotin(RC48),在治疗局部晚期或转移性膀胱癌(8-10)方面表现出了效率和安全性,引起了人们的注意(8-10)。最近的研究表明,将RC48与免疫疗法相结合可以增强治疗结果(11,12)。我们假设,由于涉及的特定作用机制,RC48与PD-1抑制剂的组合将优于传统的GC方案。rc48,作为一种抗体 - 药物结合物,特定靶向表达HER2的癌细胞,提供更有定向的治疗方法并最大程度地减少脱靶效应,这可能会导致更高的效率和改善的安全性(9)。此外,与PD-1抑制剂的组合可以通过促进更强的免疫介导的反应来进一步增强抗肿瘤活性(12)。但是,
非小细胞肺癌的特征是预后的特征很大程度上是由于诊断和顽强的耐药性。因此,鉴定癌细胞对现有治疗的敏感性的新分子决定因素对于制定新有效的组合治疗策略尤为重要。microRNA(miRNA)是一类小型非编码RNA,已被确定为各种细胞过程的主调节剂,这些过程在肿瘤起始,进展和转移中起关键作用。这以及它们在许多不同的癌症中的广泛放松管制,引发了对miRNA作为癌症管理的新型治疗靶标的热情,尤其是在具有Kras突变的耐火癌患者中。在这项研究中,我们进行了功能丧失筛查方法,以鉴定miRNA,其沉默促进了肺腺癌(LUAD)细胞对顺铂的敏感性。我们的结果特别表明,针对MiR-92A-3P的反义寡核苷酸是致癌的miR-17〜92簇的成员,导致KRAS突变的LUAD细胞对顺铂的敏感性最大增加。另外,我们证明了这种miRNA细节调节了具有不同遗传改变的各种肿瘤细胞系的凋亡阈值和增殖能力。总体而言,这些数据表明,针对miR-92a-3p的靶向可能是克服实体瘤治疗耐药性的有效策略。
基于顺铂的化学疗法是膀胱癌的主要治疗方法,但化学耐药的发展构成了重大的治疗挑战。胰岛素样生长因子II mRNA结合蛋白3(IGF2BP3)是一种RNA结合蛋白,是通过M6A依赖性机制调节各种癌症的关键M6A读取器。然而,其在膀胱癌中抗化疗中的作用尚不清楚。我们的体内和体外实验确定IGF2BP3是膀胱癌中顺铂耐药性的关键调节剂。我们证明IGF2BP3以M6A依赖性方式增强了CDK6 mRNA的稳定性,从而导致CDK6表达增加。这反过来促进了肿瘤细胞的增殖和对顺铂化疗的耐药性。此外,我们表明CDK6抑制剂palbociclib有效地抑制了IGF2BP3过表达引起的促增长和化学抗性作用。这些结果表明,IGF2BP3/M6A/CDK6轴在膀胱癌的进展和化学上起着关键作用,并且使用CDK6抑制剂(如palbociclib)将这种途径靶向这种途径,例如Palbociclib可能会提供一种有前途的治疗策略,以克服叶铂抗药性在Bladder cancer中。
摘要背景:中医化合物Sancao汤(SCD)是调节免疫力的民间处方。它由8种中草药,例如Prunellae Spica(Xiakucao),Houttuyniae Herba(Yuxingcao),Lysimimachiae Herba(Jinqiancao)等。在癌症中,白介素-6(IL-6)/转录3(STAT3)途径的信号传感器和激活因素直接促进癌细胞的增殖,存活和血管生成,精氨酸酶-1(ARG-1)是骨髓机源性抑制细胞(MDSCS)的关键酶,以促进免疫功能。尚不清楚SCD是否通过IL-6/STAT3途径调节MDSC中ARG-1的表达。因此,我们探讨了SCD对乳腺癌肺转移的作用和机制。方法:SCD中的组件已通过HPLC-MS分析。通过将4T1细胞注入BALB/C小鼠的乳腺脂肪垫中,建立了乳腺癌的自发转移模型。通过肺转移结节,肺病理学测试和免疫荧光评估2-4周,评估了 te-div>用肺转移结节,肺病理测试和免疫荧光评估SCD对PMN的作用。 血清测试和苏木精 - 欧洲蛋白染色(H&E)用于评估顺铂的副作用。 Western印迹和ELISA用于检测小鼠肺组织中Stat3信号通路的蛋白质和细胞因子。 结果:与仅SCD或顺铂治疗相比,SCD/顺铂(CP)协同给药不仅显着抑制了正交性乳腺肿瘤的生长,而且还减少了肺转移,并减少了CP诱导的肝毒性。te-div>用肺转移结节,肺病理测试和免疫荧光评估SCD对PMN的作用。血清测试和苏木精 - 欧洲蛋白染色(H&E)用于评估顺铂的副作用。Western印迹和ELISA用于检测小鼠肺组织中Stat3信号通路的蛋白质和细胞因子。结果:与仅SCD或顺铂治疗相比,SCD/顺铂(CP)协同给药不仅显着抑制了正交性乳腺肿瘤的生长,而且还减少了肺转移,并减少了CP诱导的肝毒性。值得注意的是,该组合有效地抑制了PMN的形成和MDSC在肺PMN中的积累,并伴随着CD4
口服鳞状细胞癌(OSCC)是一个至关重要的公共卫生问题,约占全球所有癌症的2%,全球90%的口服恶性肿瘤。不幸的是,尽管手术,放疗和化学疗法技术在过去几十年中取得了成就,但OSCC患者仍然较低5年生存率。顺铂是一种含铂的药物,是OSCC的第一线化学治疗剂之一。然而,对顺铂的抗性显着限制了临床实践,并且是常规处理后肿瘤复发和转移的关键因素。铁凋亡是一种基于铁的细胞死亡形式,它是由脂质过氧化和活性氧(ROS)的细胞内积累引发的。有趣的是,与敏感细胞相比,抗顺铂的OSCC细胞表现出较低的ROS和脂质过氧化。顺铂耐药细胞中的毛细毒性减少表明顺铂耐药性与铁凋亡之间的潜在关系,这证明了最近的研究表明,在结直肠癌细胞中。然而,OSCC细胞中逆转顺铂耐药性的铁凋亡的调节途径仍不清楚。本文旨在简单地总结分子机制,并评估铁胞菌病和顺铂耐药性OSCC细胞之间的关系,从而提供了克服顺铂耐药性并开发新的治疗方法的新型策略。
•病毒学筛查:所有引用全身性抗癌治疗的新患者均应针对乙型肝炎和C进行筛查,并在治疗开始之前对结果进行了审查。先前未测试的患者也应筛查丙型肝炎和C。在个人风险评估和临床医生酌情下,将进行进一步的病毒学筛查。•考虑听力学测试听力受损患者,并监测所有患者的耳毒性贯穿治疗。•监视FBC第1天和周期1至8的第8天,然后从第9周期开始。•C+G应该在周期1之前测量CRCL。如果Crcl <60ml/min,则获得EDTA。•每个周期的LFT,U&ES,血压和随机血糖(BM)。•血液毒性:
肝内胆管癌(ICC)是一种胆管癌,是一种罕见的恶性肿瘤,由于缺乏早期诊断和对常规Che-Marte疗法的抵抗力,预后较差。吉西他滨和顺铂的结合是通常尝试的一线治疗方法。然而,对化学疗法的耐药性的潜在机制知之甚少。我们通过研究人类ICC SCK细胞系中的动力学来解决此问题。在这里,我们报告说,葡萄糖和谷氨酰胺代谢的调节是SCK细胞中过度顺铂耐药性的关键因素。RNA测序分析显示,与Pap-Rental SCK(SCK WT)细胞相比,与顺铂耐药的SCK(SCK-R)细胞中的高富集细胞周期相关基因集评分。细胞周期进程与养分需求增加和癌症增殖或转移相关。通常,癌细胞取决于葡萄糖和谷氨酰胺的可用性,以生存和增殖。的确,我们观察到SCK-R细胞中Glut(葡萄糖转运蛋白),ASCT2(谷氨酰胺转运蛋白)和癌症进展标记的表达增加。因此,我们通过营养恒定抑制了SCK-R细胞中的代谢重编程。SCK-R细胞敏感到顺铂,尤其是在葡萄糖饥饿下。 谷氨酰胺酶-1(GLS1)是一种与癌细胞中肿瘤发生和进展有关的线粒体酶上调,在SCK-R细胞中被上调。 用GLS1抑制剂CB-839(telaglenastat)靶向GLS1有效地表达了癌症进展标记的表达。SCK-R细胞敏感到顺铂,尤其是在葡萄糖饥饿下。谷氨酰胺酶-1(GLS1)是一种与癌细胞中肿瘤发生和进展有关的线粒体酶上调,在SCK-R细胞中被上调。用GLS1抑制剂CB-839(telaglenastat)靶向GLS1有效地表达了癌症进展标记的表达。总的来说,我们的研究结果表明,抑制过多的抑制作用(模拟葡萄糖饥饿和GLS1抑制作用)的组合
与非癌组织相比,IGF1R 的差异具有统计学意义(图 1A)。同时,通过 RNA 序列也发现我们的 OSCC 患者组织中 MET 和 IGF1R 过度表达(图 1B 左)。为了进一步分析模拟缺氧(1%)条件下失调的 RTK,我们最初考虑选择对化疗具有最大耐药性的 OSCC 细胞系。最近的研究结果表明,KYSE150 对 DDP 的药物敏感性最低 [18]。因此,我们在低氧条件下检查了不同细胞系中 DDP 的 IC50,发现确实如此(图 S1A)。选择 IC50 值最高的 KYSE150 和 ECA109 用于后续 RNA 测序(图 1B 右)。因此,在缺氧条件下仅 IGF1R 显著上调(图 1C)。与上述 RNA-seq 结果一致,只有 IGF1R 而不是其他 RTK(图 S1B-E)