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慢性肾脏病：苏格兰的行动计划
对于许多人来说，如果及早发现并妥善管理，就可以预防或延迟 CKD 对健康造成的最严重影响，如心血管并发症以及透析或肾移植等治疗需求。晚期 CKD 患者的护理，尤其是血液透析治疗，费用昂贵（每位患者每年约 34,000 英镑），并且会反复消耗大量水和能源，产生废物并产生大量碳足迹。因此，早期诊断和预防将是最大限度减少其对患者影响的关键，同时解决该疾病的社会、经济和环境负担。有效的介入治疗可以预防或限制 CKD 疾病的严重程度，有助于患者的健康和减轻环境影响。
慢性肾脏病的诊断和治疗
晚期 CKD 很复杂，其管理需要肾病专家的参与。然而，早期发现和通用治疗优化是初级保健的职责（NICE，2021 年）。全科医生目前面临重大挑战，包括需求过大，往往超出其能力范围（NHS England，2024 年）。将 CKD 管理整合到当前活动中（例如糖尿病和高血压）可以最大限度地减少可避免的重复工作和压力。这可能会改善患者体验并最大限度地减少全科医生的压力。因此，从事糖尿病工作的初级保健和社区护士有权对糖尿病患者进行筛查并启动早期 CKD 管理，特别是因为与糖尿病管理有很大的重叠。
利用分子印迹聚合物多重检测慢性肾脏病生物标志物的即时检测传感平台
慢性肾病 (CKD) 是影响人群的最严重的非传染性疾病之一。早期患者没有明显症状，直到发展为危及生命的终末期肾衰竭。因此，早期诊断 CKD 非常重要，以便进行治疗干预和进展监测。本文报道了一种即时诊断 (POC) 传感平台，使用采用新型表面分子印迹技术制备的还原氧化石墨烯/聚多巴胺分子印迹聚合物 (rGO/PDA-MIP)，可同时检测三种 CKD 生物标志物，即肌酐、尿素和人血清白蛋白 (HSA)。开发了一种具有差分脉冲伏安法 (DPV) 功能的多通道电化学 POC 读出系统，结合表面 MIP 电极，可同时检测这三种生物标志物。该传感平台对所有三种分析物的检测限 (LoD) 均达到创纪录的飞摩尔水平，检测范围广，涵盖了它们的生理浓度。通过测量健康对照者和 CKD 患者的血清和尿液中的这些分析物进行临床验证。与医院获得的结果相比，平均回收率为 81.8–119.1%，而该平台更具成本效益、用户友好性，并且需要的样本到结果时间更短，显示出在资源有限的环境中部署用于早期诊断和跟踪 CKD 进展的潜力。
Panomics TargetID框架。
大多数人类疾病都是多因素的，并且具有复杂性，直到最近才能通过基于某些可及的体征和症状来基于诊断和预后来管理。一个典型的例子是根据估计的肾小球滤过率（EGFR）分类为五个疾病的疾病谱系。这种分类虽然促进了对疾病流行病学的更精确的理解，但疾病结果取决于多种因素，例如，在CKD的情况下，肾脏类型和肾功能中涉及的分子途径的种类范围，CKD和CKD疾病的临床分类和疾病疗法的临床分类存在很大的机械差距。这种情况意味着，对有关疾病进行建模的能力有关键的限制，进而对发现和开发有效的治疗干预措施的能力进行了关键限制。
病理生理学，预后和管理
成人和儿童肥胖的患病率正在增加，预计到2035年，有15亿多人将生活在肥胖症中。1在全球范围内影响超过8亿人的慢性肾脏疾病（CKD），无论是患病率还是作为死亡的主要原因，都在上升。2，3这些条件直接和间接相互联系。肥胖是糖尿病和高血压发展的驱动力，这是大多数国家的CKD的两个主要原因。4此外，肥胖本身可能直接导致CKD，因为脂肪组织通过脂肪因子会影响肾脏，脂肪因子可能诱导CKD。4但是，需要进一步理解。使用优化的饮食5和运动是优选但很复杂的肥胖症，而且体重的减轻通常不会持续。近年来，我们在评估代谢手术或药理学干预措施的试验中看到了积极的结果，6所维持的重量大幅减少（对于药物干预措施，只要继续进行）。尤其是，单独或与其他激素（作为双重或三重激动剂）的新药物基于泌尿素激素，导致没有糖尿病的肥胖症患者的体重减轻高达25％，而在
糖尿病患者的肾脏健康评估
邻里新闻 - 2024年7月糖尿病是慢性肾脏疾病（CKD）的主要原因，大约三分之一的患有糖尿病的成年人被诊断出患有CKD。当一个人的肾脏受损并且无法有效过滤血液时，就会发生这种疾病。有多达90％的CKD患者不知道自己有，因为它通常没有症状。CKD会随着时间的流逝而恶化，导致严重的并发症，例如心脏病，中风和肾衰竭。因此，对肾脏健康的年度监测对于糖尿病患者以防止这些结果并减轻肾脏损害至关重要。针对糖尿病患者（KED）的新型医疗保健数据信息集（HEDIS®）肾脏健康评估跟踪糖尿病（18-85岁）接受年度肾脏健康评估的成年人的百分比。这包括对估计的肾小球过滤率（EGFR）和尿白蛋白肌酐比率（UACR）的测试。国家肾脏基金会开发的“肾脏概况”放大了评估肾功能的EGFR的测试，并评估了评估肾脏损伤的UACR。措施的比较
病理生理学，预后和管理
成人和儿童肥胖的患病率正在增加，预计到2035年，有15亿多人将生活在肥胖症中。1在全球范围内影响超过8亿人的慢性肾脏疾病（CKD），无论是患病率还是作为死亡的主要原因，都在上升。2，3这些条件直接和间接相互联系。肥胖是糖尿病和高血压发展的驱动力，这是大多数国家的CKD的两个主要原因。4此外，肥胖本身可能直接导致CKD，因为脂肪组织通过脂肪因子会影响肾脏，脂肪因子可能诱导CKD。4但是，需要进一步理解。使用优化的饮食5和运动是优选但很复杂的肥胖症，而且体重的减轻通常不会持续。近年来，我们在评估代谢手术或药理学干预措施的试验中看到了积极的结果，6所维持的重量大幅减少（对于药物干预措施，只要继续进行）。尤其是，单独或与其他激素（作为双重或三重激动剂）的新药物基于泌尿素激素，导致没有糖尿病的肥胖症患者的体重减轻高达25％，而在
更改NHS：适合未来的卫生服务
CKD的基础包括饮食不良，肥胖，高血压和糖尿病。在全球范围内，暴露于这些危险因素的人群的比例正在增加；对于英国，这些危险因素比美国以外的任何其他高收入国家都高。肾脏疾病预计将于2040年成为全球第五个最常见的死亡原因。在英国，CKD的增长率提高，在2017年以来的长期状况患病率下，复合年增长率为5％。未能处理这一点可能是增加紧急和紧急护理需求的主要原因之一。随着癌症的结果逐年改善，CKD和其他循环系统疾病以及长期状况将主导直接医疗保健需求，基于个人和人群的生活质量，与残疾相关的生活方式年份，这将是对可持续经济增长的主要医疗保健。
2型糖尿病的慢性肾脏疾病的患病率和危险因素在埃塞俄比亚中部Debre Berhan转诊医院
实验室技术人员收集了血液样本，并进行了生化测试。禁食静脉血液（5毫升）采用标准静脉穿刺技术来分开血清。Mindray BS-200（深圳Mindray生物医学电子有限公司，中国）分析仪用于生化分析。血糖，肌酐和尿素水平。使用血清肌酐（MG/DL），考虑CKD流行病学合作（CKD-EPI）方程等因素，使用血清肌酐（MG/DL），年龄和性别来估算估计的肾小球滤过率（EGFR）。ckd被定义为同时包含EGFR。患有CKD的患者根据肾脏疾病进一步分为以下阶段：
利用干细胞促进肾小球病药物研发
每个肾脏包含约 150 万到 200 万个功能单位，称为肾单位，包括肾小球、小管和集合管等关键生理结构（图 1 A）。血液过滤发生在肾小球毛细血管中，这些血管极易受到多种损伤，包括遗传和环境因素、药物和病原体。由于肾小球缺乏内在再生能力，这种特殊组织结构的损伤通常与不良临床结果有关，并预示着进行性肾病和器官衰竭的初期阶段。慢性肾病 (CKD) 影响全球 10% 以上的人口 [1]，并经常发展为终末期肾病 (ESRD)。据估计，70% 的 CKD 和 ESRD 患者出现肾小球损伤 [2]。对于许多 CKD 患者来说，唯一的