片)、明复乐(注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂)、恩存(硫酸氢氯吡格雷片)、达欣宁(盐酸决奈达隆片)、阿比康(阿司匹林肠溶片)、美洛林(替格瑞洛片)
您的医生可能会根据您的出血风险来改变您的后期抗凝制度。但是,使用标准协议,在该程序之后,您将继续服用抗凝剂和阿司匹林45天。那时,您必须有一个重复的T恤来检查您的Watchman设备。有必要确定设备是否已密封。如果该设备已密封了LAA的开口,您将能够停止抗凝剂并启动Plavix(Clopidogrel)4.5个月。将在6个月后进行另一个回声,如果设备稳定,您将停止服用Plavix并永久保留在阿司匹林上。
促进血小板聚集。•血小板聚集抑制剂包括:1。抑制环氧合酶-1(COX-1)抑制剂(阿司匹林)2。GP IIB/IIIA受体抑制剂(Abciximab,tirofiban和Eptifibatide)3。 ADP受体阻滞剂(氯吡格雷,ticlopidine和prasugrel)GP IIB/IIIA受体抑制剂(Abciximab,tirofiban和Eptifibatide)3。ADP受体阻滞剂(氯吡格雷,ticlopidine和prasugrel)
背景:药物可能引起各种不良反应。在临床试验和市场后监视中,花费了大量的金钱和精力来研究不良药物事件(ADE)。来自多个电子病历(EMR)的现实世界数据可以使了解实际患者发生的ADE变得容易。目的:在本研究中,我们从EMR中记录的医师订单中生成了一个患者药物病史数据库,该数据库允许清楚地识别药物时期。方法:我们开发了一种基于不良事件和药物期间的时间顺序关系检测ADE的方法。为了验证我们的方法,我们检测到接受阿司匹林,氯吡格雷和ticlopidine的患者中丙氨酸氨基转移酶升高的ADE。通过图表审查评估检测的准确性,并与Roussel UCLAF因果关系评估方法(RUCAM)进行了比较,该方法是检测药物诱导的肝损伤的标准方法。结果:接受阿司匹林,氯吡格雷和杀菌的患者的ADE升高的计算率为3.33%(868/26,059名患者),3.70%(188/5076患者)和5.69%(分别与先前报告率相符的患者)分别为5.69%(226/3974患者)。我们审查了检测到ADE的患者的病历。我们的方法准确地预测了用阿司匹林治疗的90%(27/30名患者),用氯吡格雷治疗的100%(9/9患者)和100%(4/4患者)用Ticlopidine治疗的ADE。我们的方法未检测到RUCAM检测到的3个AD。结论:这些发现表明,目前的方法可有效根据EMR数据检测ADE。
如果建议抗凝抗凝,但是患者希望有时间考虑服用阿司匹林而不是氯吡格雷,同时他们会做出决定。由于阿司匹林对血小板功能的影响较短,因此转化为抗凝作用的风险较小。如果患者决定不服用抗凝剂,则应切换到氯吡格雷。
⦁ phenytoin - a medicine used to treat epilepsy ⦁ warfarin and clopidogrel - medicines used to prevent blood clots ⦁ diazepam - a medicine used to treat anxiety and some other conditions ⦁ ketoconazole, itraconazole and voriconazole - medicines used to treat fungal infections ⦁ citalopram, clomipramine and imipramine - medicines used to treat depression ⦁ St John's wort - a herbal remedy used to treat mood disorders ⦁ clarithromycin, erythromycin and rifampicin - medicines used to treat bacterial infections ⦁ digoxin - a medicine used to treat heart conditions ⦁ methotrexate - a medicine used to treat arthritis and some types of cancer ⦁ tacrolimus and mycophenolate mofetil - medicines used to assist in organ transplants ⦁厄洛替尼或用于治疗癌症的相关药物
Ÿ 维生素 K 拮抗剂 (VKA) 华法林、醋硝香豆素、苯丙香豆素。 Ÿ 口服直接Xa因子抑制剂(ODF-Xa)利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班(见表格)。 Ÿ 直接肠外Xa因子抑制剂磺达肝癸钠(FDX)。 Ÿ 直接因子IIa抑制剂达比加群。 Ÿ 低分子量肝素(LMWH)依诺肝素。 Ÿ 未分级肝素 (UFH) Ÿ 阿司匹林 Ÿ P2Y 抑制剂 (IP2Y) 氯吡格雷、普拉格雷、替格瑞洛。
伊莎贝尔(Isabelle)已经开发并监督了CV领域中重要药物的发射和生长(氯吡格雷,康德帕氏素,阿apixaban和evolocumab)。她已经与许多科学社会及其董事会建立了可信赖的关系:ESC,ACCP,AHA和ACC成员以及PHRI,TIMI和心脏分解组。她在团队中工作,以获得EMA,FDA以及欧洲HTA机构的报销以及报销的批准。
由于两个主要的随机对照试验 - 机会和点,预防次级中风的双重抗血小板疗法已受到越来越多的关注。机会在高风险的短暂性缺血发作(ABCD2≥4)18或次要中风(国立健康研究所中风量表≤3)中发现了阿司匹林和氯吡格雷,在最初的21天中,降低了复发,而与阿司匹林相比,复发率降低而没有增加出血的风险。20点研究表明,与单独的次要中风或高风险短暂性缺血性发作相比,阿司匹林/氯吡格雷组合患者在90天的缺血性中风减少了,而仅大量出血率增加。21随后的荟萃分析(包括这两个试验)都表明,双重抗pipletelets在轻微中风后的头三周似乎是最有益的。22在澳大利亚,中风基金会目前建议使用双重抗血小板疗法在非浮力,非心律失常,次要缺血性中风或高风险短暂性缺血性发作后三周,然后转向单一疗法。3没有证据可以继续进行90天以上的双重治疗。对于较大的中风(NIHSS> 3),双重抗血小板疗法出血的风险超过了好处,不是常规实践。
Index_drug Codrug rs ID CHR p 值 MAF 最接近的基因变体 ann. A mag.氢氧化物 N 吗啡 rs117944645 8 2,98E-08 0,010 LRRCC1 intronic A 泮托拉唑 A 甲氧氯普胺 rs147504573 10 1,09E-08 0,019 KCNMA1 intronic A 泮托拉唑 C 呋塞米 rs116091351 1 1,23E-08 0,017 TMEM81 intronic A 泮托拉唑 J 环丙沙星 rs117452099 6 2,40E-08 0,019 THBS2 基因间 A 乳果糖 A 匹可硫酸钠 rs12736144 1 1,48E-08 0,034 AJAP1 intronic A 乳果糖 C 呋塞米 rs1871838 8 5,43E-08 0,056 DLC1 基因间 A 硫胺素 J 甲硝唑 rs114942430 5 2,85E-08 0,053 CDH6 基因间 A 硫胺素 N 氯氮卓 rs186107005 12 4,75E-08 0,015 ALG10 基因间 A 钾 chl. A 镁 rs56255127 11 2,06E-08 0,135 NTM 内含子 A 钾 chl. C 呋塞米 rs146985296 6 3,85E-08 0,015 MCM3 基因间 A 钾 chl. J 环丙沙星 rs116132368 4 1,50E-08 0,013 UGT2A3 基因间 A 钾 chl. J 甲硝唑 rs4757645 11 4,85E-08 0,622 LDHA 基因间 A 钾 chl. J 甲硝唑 rs79970770 9 1,10E-08 0,016 ASTN2 内含子 A 钾 chl. N 氯氮卓 rs573836037 16 1,09E-08 0,014 HNRNPA1L3 基因间 B 华法林 C 呋塞米 NA 6 8,19E-09 0,017 NA 基因间 B 替扎肝素 A 钾 chl. rs2511771 11 7,29E-09 0,661 NTM 基因间 B 氯吡格雷 B 乙酰柳.酸 rs149039924 12 1,04E-08 0,011 CEP83 intronic B 氯吡格雷 C 美托洛尔 rs312802 17 5,27E-09 0,149 SEPTIN9 intronic B 氯吡格雷 C 辛伐他汀 rs28636409 4 2,20E-08 0,014 THEGL intronic B 乙酰水杨酸 C 美托洛尔 rs77925157 16 1,72E-08 0,011 GOT2 基因间 B 乙酰水杨酸 C 美托洛尔 rs758010917 19 3,85E-08 0,059 ZNF331 intronic C 地高辛 A 钾氯。 rs145706366 5 4,13E-08 0,022 CDH18 内含子 C 胺碘酮 A 泮托拉唑 rs146704861 8 1,38E-08 0,011 MFHAS1 基因间 C 胺碘酮 A 泮托拉唑 rs370304464 9 4,01E-08 0,159 TLE4 基因间 C 胺碘酮 B 乙酰水杨酸 rs185619351 1 5,36E-08 0,012 IGSF3 内含子
