1 南特大学医院颌面外科系,法国 44000 南特 2 CRCI2NA-南特-昂热癌症和免疫学研究中心,法国 44000 南特 3 图卢兹癌症生物库,图卢兹大学医院 IUCT Oncopole,法国 31100 图卢兹 4 UMR1246 SPHERE(以患者为中心的结果和健康研究方法),南特大学,法国 44000 南特 5 蒂莫内医院病理学系,法国 13005 马赛 6 里尔大学医院病理学系,法国 59000 里尔 7 南锡大学医院病理学系,法国 54000 南锡 8 科钦医院病理学系,法国 75014 巴黎 9 图尔大学医院病理学系,法国 37000 图尔 10南特大学医院骨科,44000 南特,法国 * 通讯地址:helios.bertin@chu-nantes.fr;电话:+33-(0)2-40-08-36-79;传真:+33-(0)2-40-08-36-68
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原发性肿瘤手术是治疗的重要组成部分,因为无法切除的骨肉瘤的生存率较差。骨肉瘤化学敏感性,对甲氨蝶呤,顺式铂,阿霉素,ifosfamide,ifosfamide和Etoposide 9的反应率为19%至40%。从那时起,一线标准治疗尚未修改,包括Neoad Juvant和术后多药化学疗法,与原发性肿瘤的手术切除相关,以及所有剩余的转移性局部定位,如果存在10。除了存在初始转移外,原发性肿瘤对新辅助化学疗法的组织学反应是复发的强烈预后因素4。诊断或复发时化学疗法的加强没有改变患者的结果3,11。在诊断和复发方面,以更有效或毒性方案更有效或毒性方案的广泛努力一直令人失望到现在6。
荷兰乌特雷希特(Utrecht),荷兰B小儿肿瘤学系的小儿肿瘤学中心斯德哥尔摩学院,瑞典单位。 Cochin Institute,Insermu1016,巴黎癌症研究所,Carpem,AP-HP,巴黎,法国G肿瘤学系,伦敦大学癌症研究所,英国伦敦,英国,骨骼和软组织肉瘤,骨骼和创新疗法,IRCCS ISTITITUTO istituto istituto ortopedico rogizzoli rologna is of Cologicational,ITCOLACY STROCONIAL,ITCOLACY ITLOY SORVEICON奥地利维也纳医科大学儿科学系,医院,奥地利K St. Anna儿童癌症研究所(CCRI),维也纳,奥地利,klinikum stutttgart-Olgahospital,斯图特加特,德国,德国M肿瘤学系,妇女和青少年,医学研究所,帕里斯 - 帕里斯·塞克斯 - 帕里斯·塞克斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯·斯塔斯 - 帕里斯 - 帕里斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔西斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔尔·科斯特大学。 (INSERM)U1015,Biiosteam,Gustave Roussy Institute,Villejuif,法国荷兰乌特雷希特(Utrecht),荷兰B小儿肿瘤学系的小儿肿瘤学中心斯德哥尔摩学院,瑞典单位。 Cochin Institute,Insermu1016,巴黎癌症研究所,Carpem,AP-HP,巴黎,法国G肿瘤学系,伦敦大学癌症研究所,英国伦敦,英国,骨骼和软组织肉瘤,骨骼和创新疗法,IRCCS ISTITITUTO istituto istituto ortopedico rogizzoli rologna is of Cologicational,ITCOLACY STROCONIAL,ITCOLACY ITLOY SORVEICON奥地利维也纳医科大学儿科学系,医院,奥地利K St. Anna儿童癌症研究所(CCRI),维也纳,奥地利,klinikum stutttgart-Olgahospital,斯图特加特,德国,德国M肿瘤学系,妇女和青少年,医学研究所,帕里斯 - 帕里斯·塞克斯 - 帕里斯·塞克斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯·斯塔斯 - 帕里斯 - 帕里斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔西斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔尔·科斯特大学。 (INSERM)U1015,Biiosteam,Gustave Roussy Institute,Villejuif,法国荷兰乌特雷希特(Utrecht),荷兰B小儿肿瘤学系的小儿肿瘤学中心斯德哥尔摩学院,瑞典单位。 Cochin Institute,Insermu1016,巴黎癌症研究所,Carpem,AP-HP,巴黎,法国G肿瘤学系,伦敦大学癌症研究所,英国伦敦,英国,骨骼和软组织肉瘤,骨骼和创新疗法,IRCCS ISTITITUTO istituto istituto ortopedico rogizzoli rologna is of Cologicational,ITCOLACY STROCONIAL,ITCOLACY ITLOY SORVEICON奥地利维也纳医科大学儿科学系,医院,奥地利K St. Anna儿童癌症研究所(CCRI),维也纳,奥地利,klinikum stutttgart-Olgahospital,斯图特加特,德国,德国M肿瘤学系,妇女和青少年,医学研究所,帕里斯 - 帕里斯·塞克斯 - 帕里斯·塞克斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯·斯塔斯 - 帕里斯 - 帕里斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔西斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔尔·科斯特大学。 (INSERM)U1015,Biiosteam,Gustave Roussy Institute,Villejuif,法国荷兰乌特雷希特(Utrecht),荷兰B小儿肿瘤学系的小儿肿瘤学中心斯德哥尔摩学院,瑞典单位。 Cochin Institute,Insermu1016,巴黎癌症研究所,Carpem,AP-HP,巴黎,法国G肿瘤学系,伦敦大学癌症研究所,英国伦敦,英国,骨骼和软组织肉瘤,骨骼和创新疗法,IRCCS ISTITITUTO istituto istituto ortopedico rogizzoli rologna is of Cologicational,ITCOLACY STROCONIAL,ITCOLACY ITLOY SORVEICON奥地利维也纳医科大学儿科学系,医院,奥地利K St. Anna儿童癌症研究所(CCRI),维也纳,奥地利,klinikum stutttgart-Olgahospital,斯图特加特,德国,德国M肿瘤学系,妇女和青少年,医学研究所,帕里斯 - 帕里斯·塞克斯 - 帕里斯·塞克斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯 - 帕里斯·斯塔斯 - 帕里斯 - 帕里斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔西斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔斯·斯塔尔·科斯特大学。 (INSERM)U1015,Biiosteam,Gustave Roussy Institute,Villejuif,法国
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背景:软组织肉瘤 (STS) 是一组异质性罕见肿瘤,包括 70 多种不同的组织学亚型。高通量分子分析(下一代测序外显子组 [NGS])是识别驱动突变的独特机会,这些突变可以将通常的“一刀切”治疗模式转变为以患者为主导的治疗策略。MULTISARC 试验的主要目标是评估是否可以在合理的时间内为大部分转移性 STS 参与者进行 NGS,其次是确定 NGS 指导的治疗策略是否可以改善参与者的结果。方法:这是一项随机、多中心、II/III 期试验,其灵感来自伞状和生物标志物驱动试验的设计。该设置计划在法国各地设立多达 17 个研究中心并招募 960 名参与者。参与者年龄至少 18 岁,患有法国肉瘤病理参考网络确认的无法切除的局部晚期和/或转移性 STS,按照 1:1 的分配比例随机分配到实验组“ NGS ”和标准“无 NGS ”之间。如果 (i) NGS 结果可用且可解释,并且 (ii) 在生物病理平台上收到样本后 7 周内向研究者提供包含多学科肿瘤委员会临床建议的外显子组测序报告,则将 NGS 视为可行。可行性率预计超过 70%(零假设:70% vs 备择假设:80%)。在护理方面,随机分配到“无 NGS ”组且治疗失败的参与者将能够根据研究者的要求转换到 NGS 组。讨论:MULTISARC 试验是一项前瞻性研究,旨在提供高级别证据支持在晚期 STS 参与者的常规临床实践中大规模实施 NGS。试验注册:clinicaltrial.gov NCT03784014。
我们在利益相关者简报中听到的利益相关者的简报和信件,通风运输人员听到了对主动运输项目(行人,骑自行车的人和运输车手的项目)的一般支持,并且对地面停车的兴趣较小。利益相关者表示,他们更喜欢使用ST2项目资金来更好地集成塔科马圆顶站周围的公交集成,连通性和安全性改进。如果选择了地面停车场,他们敦促将行人和骑自行车的人与车辆分开,以促进安全进入塔科马圆顶站地区。四个利益相关者组织向Sound Transit提交了信件,他们在潜在的TDAI项目清单上表达了他们的看法:WSDOT,塔科马市交通委员会的旅途中心和塔科马自行车行人行人技术咨询小组(Appendix C)。
男性乳房发育症是一种罕见的达沙替尼副作用,即男性乳房组织异常增大。该药物用于治疗慢性粒细胞白血病 (CML)。我们介绍了一例达沙替尼诱发的男性乳房发育症病例,患者为 52 岁的 CML 男性,在接受达沙替尼治疗约四个月后,双侧乳房增大且疼痛。患者的激素水平在正常范围内,包括睾酮、雌二醇、催乳素和促卵泡激素水平。虽然确切的病理生理学尚不清楚,但据推测,达沙替尼对各种激酶(包括 src 家族激酶和受体激酶)的抑制可能导致男性乳房发育症的发生。达沙替尼诱发的男性乳房发育症的报道发病率很低,症状的发作时间可能有很大差异。达沙替尼引起的男性乳房发育症的治疗策略尚不明确,但可选方案包括雄激素支持、他莫昔芬或改用其他酪氨酸激酶抑制剂。本病例报告强调了监测接受达沙替尼治疗的患者是否出现男性乳房发育症和其他激素异常的重要性。临床医生应教育患者了解这种潜在不良反应的可能性,强调需要报告任何表明睾酮水平低下综合征的症状。有必要进行进一步研究,以更好地了解达沙替尼引起的男性乳房发育症的潜在机制、风险因素和最佳治疗策略。
1 认知-运动分离 (CMD) 是指“... 一些严重脑损伤患者中保留但未被识别的 (隐蔽的) 认知能力的急剧分离,其行为反应无目的或缺失”,最初的定义见 (Schiff, 2015),最近又在 (Schnakers et al., 2022) 中进行了讨论。