背景:创伤性脑损伤(TBI)是年轻人死亡的主要原因,占道路交通事故死亡的65%。阵发性交感神经多动症(PSH)是与TBI相关的常见综合征。这项研究代表了旨在评估加巴喷丁对TBI患者的影响的首次前瞻性研究,重点是预防继发性脑损伤和脑湿气,同时增强了格拉斯哥昏迷量表(GCS)。材料和方法:该研究是在获得道德委员会批准后从2019年9月至2021年7月进行的。它包括中度和重度GC的成年ICU患者(≥18岁)。18岁以下的患者在48小时内死亡,不持续的怀孕女性和对加巴喷丁过敏的个体被排除在研究之外。患者分为两组:研究组每天两次接受300毫克的Gabapentin口服,对照组每天两次接受多种维生素片。治疗期跨越了2周。在ICU中进行了后续行动,并在入院后最多持续3个月,包括电话对话。结果:大约有60名患者进行分析。在GCS从入院变为出院,格拉斯哥成果量表(GOS)30和90天,PSH发作和每天镇静推注时发现了显着差异。在研究组中,格拉斯哥昏迷量的变化为53%,而对照组为25%(p = 0.009)。研究组的死亡率显着降低。关键字:加巴喷丁,阵发性交感神经多动症,创伤性脑损伤。格拉斯哥的结果量表在30到90天之间的变化显示出25%的病例,对照组没有变化(p = 0.001)。结论:这项开创性的研究强调了加巴喷丁在控制创伤性脑损伤方面的潜力。印度重症监护医学杂志(2024):10.5005/jp-journals-10071-24634
关于尿素周期疾病(UCD)尿素周期疾病是一组代谢性疾病,在尿素周期中影响特定酶或转运蛋白,导致循环中氨或谷氨酰胺水平升高。 这种疾病的症状都可以从任何年龄开始,那里出现了更严重的缺陷,生命早期就会出现疾病。 UCD患者可能会出现发作,当血液中的氨水水平过高时,这可能会导致不可逆转的脑损伤,昏迷或死亡。 超出高症危机,还出现了更多细微的症状,包括呕吐,拒绝饲料,易怒,肌肉发达性低下以及运动延迟的运动和心理主导性发育。 作为一个小组,这些疾病出现在35,000名新生儿中的1分。关于尿素周期疾病(UCD)尿素周期疾病是一组代谢性疾病,在尿素周期中影响特定酶或转运蛋白,导致循环中氨或谷氨酰胺水平升高。这种疾病的症状都可以从任何年龄开始,那里出现了更严重的缺陷,生命早期就会出现疾病。UCD患者可能会出现发作,当血液中的氨水水平过高时,这可能会导致不可逆转的脑损伤,昏迷或死亡。超出高症危机,还出现了更多细微的症状,包括呕吐,拒绝饲料,易怒,肌肉发达性低下以及运动延迟的运动和心理主导性发育。作为一个小组,这些疾病出现在35,000名新生儿中的1分。
免疫系统疾病 未知 超敏反应 精神疾病 常见 意识模糊、幻觉、抑郁、失眠、欣快情绪、噩梦 神经系统疾病 非常常见:镇静、嗜睡 常见:头晕、人格改变、眩晕、头痛、共济失调、震颤、眼球震颤、耳鸣 罕见:感觉异常、构音障碍、味觉障碍、晕厥、运动障碍、昏迷、味觉障碍 未知:已有关于巴氯芬滥用、滥用和依赖的报道。已有关于使用巴氯芬治疗的患者自杀和自杀相关事件的报道(见第 4.4 节特殊警告和使用注意事项 – 精神和神经系统疾病)、脑病 眼部疾病 常见:调节障碍、视力障碍 心脏疾病 罕见:心律失常、心悸、胸痛
1 Includes patients being treated in the Acute Cancer Care Center (ACCC), Clinical Decision Unit (CDU), and Urgent Symptom Clinic (USC) 2 Mild symptoms include constipation, confusion, nausea, abdominal pain, acute kidney injury (increase in serum creatinine (SCr) of ≥ 0.3 mg/dL), fatigue, polyuria, and polydipsia 3 Severe symptoms include severe altered mental status, obtundation,昏昏欲睡,昏迷,嗜睡,闭合,顽固性恶心/呕吐,癫痫发作和心电图变化4,患有颌骨骨坏死的患者或明显较差的牙列牙齿,Zoledronic Acid,Zoledronic Acid,pamidronica和Denosumab的使用应避免使用,除非受益于利益超过风险。考虑内分泌学或牙科肿瘤学咨询。5个考虑考虑的非恶性原因包括:甲状旁腺功能亢进,牛奶碱,药物诱导,固定化,肉芽肿性疾病,荷尔蒙疾病(肾上腺,甲状腺等)
谨慎接受接受高剂量阿司匹林和Diamox的患者,如厌食症,呼吸症,嗜睡,代谢性酸中毒,昏迷和死亡(请参阅警告)。 在接受乙酰唑胺治疗的患者中已经描述了血糖的增加和减少。 应考虑葡萄糖耐受性障碍或糖尿病患者。 乙酰唑胺治疗可能会导致电解质失衡,包括低钠血症和低钾血症以及代谢性酸中毒。 因此,建议对血清电解质进行定期监测。 在患有或易感患者的疾病患者(包括肾功能受损的患者)(包括老年患者;请参阅预防措施,老年使用),糖尿病患者以及患有肺泡损伤的患者肺泡通气性障碍患者中,建议患者或酸/酸/碱不平衡患者,例如患者,糖尿病患者,以及患者的患者,特别谨慎。谨慎接受接受高剂量阿司匹林和Diamox的患者,如厌食症,呼吸症,嗜睡,代谢性酸中毒,昏迷和死亡(请参阅警告)。在接受乙酰唑胺治疗的患者中已经描述了血糖的增加和减少。应考虑葡萄糖耐受性障碍或糖尿病患者。乙酰唑胺治疗可能会导致电解质失衡,包括低钠血症和低钾血症以及代谢性酸中毒。因此,建议对血清电解质进行定期监测。特别谨慎。
引言创伤性脑损伤(TBI)每年在美国造成超过25万医院就诊或死亡(Langlois等,2006;疾病控制与预防中心,2021年)。当外部力量对大脑施加直接物理损害的形式时,它们是引起的。这种物理损害的来源差异很大。来源包括对头部的钝击,爆炸,穿透性伤害,道路交通事故和跌倒(Peeters等人,2015年;疾病控制与预防中心,2021年)。受伤的严重程度也有很大的差异,引起脑震荡症状和严重伤害,导致昏迷,在某些情况下导致死亡。据估计,所有TBI的75%均属于轻度分类,严重伤害为少数(CDC-TBI情况说明书)。
• 昏迷测试(脑神经分布对面部、躯干和四肢的有害刺激没有运动反应,脑神经分布对周围刺激没有反应 - 眶上神经压力/胸骨摩擦音/深甲床压力) • 进行脑干反射的临床测试并准确解释结果(瞳孔对光反射、角膜反射、三叉神经分布对疼痛的反射反应、前庭眼反射、呕吐反射、咳嗽反射、呼吸暂停测试) • 确定观察结果是否与脑死亡相符/不相符 • 相符:脊髓反射/出汗脸红心动过速/血压正常而不需要正性肌力药物/没有尿崩症 • 不相符:去大脑或去皮质姿势/对疼痛刺激的真正伸肌或屈肌运动反应/癫痫
包括55例ADP患者,其中74.5%是女性。他们的平均年龄为37.9(17)年。中毒在96.4%的病例中是自愿的,并由多种药物产生,突显了苯二氮卓类药物(49.1%),神经服役的(29.1%),se效性5-羟色胺再摄取抑制剂(18.2%)和para cetamol(12.7%)。大多数人仅被一种药物(平均摄入19片)陶醉,但有27.3%的人与含酒精的贝弗拉GES的消耗有关。解毒剂,而氟马西尼则是最常用的(14.5%)。进气CA的时间间隔为2.2(1.2)小时,在62%的病例中不到2小时。AC被口服送至92.7%的格拉斯哥昏迷评分为14-15。三名患者(5.5%)患有
在疟疾高发地区,即使使用最有效的疟疾控制工具,如杀虫剂处理过的蚊帐 (ITN) 以及诊断和治疗,幼儿每年也经常会经历 4-6 次临床疟疾发作。恶性疟原虫引起的发病范围从轻度发热性疾病到危及生命的昏迷、呼吸窘迫、严重贫血或循环休克。据估计,住院儿童严重疟疾的病死率为 13-20%,如果儿童留在家中,病死率则超过 90%。严重疟疾可能表现为危及生命的贫血。在年龄较大的儿童中,严重疟疾更常表现为脑型疟疾。疟疾对常见儿童疾病(如肺炎、腹泻和营养不良,即间接疟疾死亡率)导致的儿童死亡率增加的贡献很大。
关于作者 (John Lawrence King) 自 1979 年以来一直从事零售业(King's Sewing Machines - 也是公平贸易办公室的成员),直到 1990 年代经济衰退。因此,从九十年代初开始学习,最初是大学,后来在:- NESCOT、博尔顿大学和开放大学;学习生物科学(研究)、环境科学、计算机科学和初级教师培训(自我评估是与 Susan Stanyard 一起进行的教师培训的一部分);最近研究量子生物学并对清洁技术的科学发明感兴趣。此外,研究/探索/调查了整体补充疗法,看看科学是否可以证明。此外,由于车祸,我的左手还出现了无害的身体残疾(3 岁时昏迷 5 到 6 天后花了 20 年时间才恢复),免费书籍:-www.function-foods.info(书籍于 2021 年撰写)
