AI artificial intelligence ROI region of interest eNM extracellular neuromelanin SND substantia nigra pars compacta, dorsal tier H&E Hematoxylin and Eosin SNL substantia nigra pars compacta, lateral part iNM intracellular neuromelanin SNpc substantia nigra pars compacta PD Parkinson's disease SNV substantia nigra pars compacta,腹侧
帕金森氏病(PD)是一种与年龄相关的不可逆性神经退行性疾病,其特征在于,由于nigra nigra pars pars compacta(SNPC)的多巴胺能(DA)神经元的丧失引起的一种逐渐恶化的非自愿运动障碍。PD的两个主要病理生理特征是受影响神经元中包含体的积累,以及在Nigra pars compacta(SNPC)(SNPC)和氯肾上腺素(LC)中含有神经元素的DA神经元的主要丧失。包含体包含错误折叠和聚集的α-核蛋白(α -syn)纤维,称为刘易体。PD的病因和致病机制是复杂的,多维的,并且与环境,遗传和其他与年龄有关的因素的组合相关。尽管已经广泛研究了与PD的致病机制相关的个体因素,但尚未设想发现发现与统一的致病机制的整合。在这里,我们提出了一种基于当前可用的实验数据的独特的高代谢活性耦合的高代谢活性耦合的升高能量需求,提出了PD中SNPC和NE神经元变性的综合机制。所提出的假设机制主要基于这些神经元的独特高代谢活性升高的升高。我们认为,在PD中,SNPC和NE神经元中选择性的DA神经元的高脆弱性可能是由于细胞能量调节。这种细胞能量调节可能会引起这些神经元中氧化还原活性金属稳态(尤其是铜和铁)的DA和NE代谢失调。
帕金森氏病(PD)涉及大脑能量稳态的破坏。这包括宽大的因素,例如线粒体功能障碍,糖酵解受损和其他代谢障碍,例如五肽磷酸盐途径和嘌呤代谢的破坏。皮质枢纽是高度连接的区域,对于协调多个大脑功能所必需的区域,由于其密集的突触活动和远距离连接而需要明显的能量。PD中ATP产生的缺陷会严重损害这些枢纽。 能量不平衡还会影响皮层下区域,包括由于其高代谢需求而导致黑质nigra pars compacta神经元的纹状体中的巨大轴突轴。 这种ATP下降可能会导致α-突触核蛋白的积累,自噬 - 溶酶体系统损伤,神经元网络分解和加速神经变性。 我们提出了一个“ ATP供应 - 需求不匹配模型”,以帮助解释PD的发病机理。 该模型强调ATP缺陷如何驱动病理蛋白质聚集,自噬受损以及关键脑网络的变性,从而有助于运动和非运动症状。PD中ATP产生的缺陷会严重损害这些枢纽。能量不平衡还会影响皮层下区域,包括由于其高代谢需求而导致黑质nigra pars compacta神经元的纹状体中的巨大轴突轴。这种ATP下降可能会导致α-突触核蛋白的积累,自噬 - 溶酶体系统损伤,神经元网络分解和加速神经变性。我们提出了一个“ ATP供应 - 需求不匹配模型”,以帮助解释PD的发病机理。该模型强调ATP缺陷如何驱动病理蛋白质聚集,自噬受损以及关键脑网络的变性,从而有助于运动和非运动症状。
帕金森氏病(PD)是与运动障碍有关的进行性神经系统疾病,大约有2%的65岁以上的人受到这种状况的影响。PD患者壳核和尾状核中的1,2多巴胺(DA)水平降低。 多巴胺能神经元在Nigra pars compacta和细胞质中有选择地降低。 这种疾病的症状包括带有骨核蛋白的路易尸体。 3 - 5虽然PD的确切触发因素尚不清楚,但许多研究表明,除了DA耗竭外,诸如神经肿瘤,蛋白质聚集,神经亲子因素缺乏支持,氧化应激,氧化应激,氧化症状失调,自噬 - 溶液途径的失调的其他因素,以及自噬 - 溶酶体途径的失调,并促进了效果效果效果效果效果效果。 1960年代标志着单胺氧化酶(MAO)抑制剂的引入,但含有3,4-二羟基苯胺(L -DOPA)的小生物分子已用于治疗PD症状壳核和尾状核中的1,2多巴胺(DA)水平降低。多巴胺能神经元在Nigra pars compacta和细胞质中有选择地降低。这种疾病的症状包括带有骨核蛋白的路易尸体。3 - 5虽然PD的确切触发因素尚不清楚,但许多研究表明,除了DA耗竭外,诸如神经肿瘤,蛋白质聚集,神经亲子因素缺乏支持,氧化应激,氧化应激,氧化症状失调,自噬 - 溶液途径的失调的其他因素,以及自噬 - 溶酶体途径的失调,并促进了效果效果效果效果效果效果。1960年代标志着单胺氧化酶(MAO)抑制剂的引入,但含有3,4-二羟基苯胺(L -DOPA)的小生物分子已用于治疗PD症状
痴呆症患有路易体(DLB)被认为是阿尔茨海默氏病(AD)老年人退行性痴呆症的第二大最常见原因,并且在临床实践中区分这两种疾病可能具有挑战性。但是,准确的差异很重要,因为这两种疾病具有不同的预后,需要不同的护理。最近,一些研究报告说,神经素敏感的MRI可以检测Nigra pars compacta(SNC)中的神经变性。DLB患者被认为证明了SNC中多巴胺能神经元的变性和减少。因此,神经元素敏感的MRI可能对DLB的诊断有用。在这项研究中,我们旨在研究神经素敏感的MRI在区分DLB和AD中的有用性。
在这篇综述中,我们讨论了使用脑器官来建模中脑及其相关的神经退行性疾病:PD(图1)。PD的标志是在底骨pars compacta中中脑多巴胺能(MDA)神经元的选择性死亡,导致Nigrostriatal途径退化[2]。这在临床上表现为运动缺陷,包括胸肌,僵化,震颤和姿势不稳定性[3]。PD已使用动物模型进行了广泛的研究;此外,从人类多能干细胞(HPSC)中产生人类神经元的能力使PD机制可以在人类环境中进行建模。患者衍生的诱导多能干细胞(IPSC)的产生使多样化的遗传敏感性和治疗反应以及个性化治疗策略的演变得以研究[4]。
帕金森氏病(PD)是一种慢性,进行性,神经退行性疾病,其特征是α-突触核蛋白积累,Lewy身体形成和质体nigra Pars Compacta(SNPC)中多巴胺能神经元的丧失,控制运动和配位。非运动症状包括认知能力下降,睡眠障碍和精神病症状。GBA1中编码溶酶体酶葡萄糖脑苷酶(GCASE)的突变与Gaucher病(GD)有关,Gaucher病(GD)是最常见的溶酶体储存疾病之一。在这一人群中,大约9.1%的患者可能在80岁之前发展PD,而更广泛的人群为3-4%。杂合GBA1 GD突变携带者和许多非Gaucher PD相关的GBA1突变具有相似的发展PD风险。5-15%的PD患者在GBA1中携带突变,导致功能失调的酶和溶酶体1。
帕金森氏病(PD)是一种神经退行性疾病,其特征在于黑质nigra pars compacta(SNC)中多巴胺能神经元的逐渐丧失和刘易身体的出现,主要由α-溶核蛋白蛋白的无溶量积累组成。帕金森氏病(PD)是全球老年人中第二常见的神经系统疾病,影响了全球人口的大约0.3%,60岁以上的个体患者患病率为1-3%(Tysnes and Storstein,2017年)。在巴西,一项研究表明,老年人的患病率为3.3%,这显着促进了该年龄段的发病率和死亡率(Bovolenta andFelício,2016年)。预测表明,到2040年,PD将影响1700万人,主要是男性,种族或族裔群体之间没有显着差异,而衰老是最重要的危险因素(Dorsey等,2018)。
1。引言P Arkinson的疾病(PD)是最常见的神经退行性疾病,几乎影响了年龄人口的1%[1]。PD的两个病理标志是nigra pars compacta中含多巴胺神经元的逐渐变性,结合了嗜酸性粒细胞内的神经内神经元促进,主要是磷酸化的A-链核蛋白[2,3]。尽管PD被认为是一种运动障碍,但非运动表现,例如自主性功能障碍,尤其是涉及胃肠道(GI)区域(吞咽困难和便秘)的功能障碍[4]。特别是肠神经系统(ENS)是PD病理过程的主要目标。的确,帕金森病患者的尸检揭示了整个胃肠道的肌和粘膜下神经元中a-核蛋白聚集体的广泛存在[5]。achalasia是一种食管运动障碍,患病率为〜1:10000。吞咽困难由主要的临床表现形式组成,随后是重新表现,胸骨后疼痛和体重减轻。a
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