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MASLD：一种具有心血管和恶性并发症的系统性代谢障碍
抽象的非酒精性脂肪肝病（NAFLD）已迅速成为全球最常见的慢性肝病，目前估计会影响多达38％的全球成年人群。nafld是一种多系统疾病，在其中，全身性胰岛素抵抗和相关代谢功能障碍在NAFLD及其最相关的肝脏病毒性病因（肝硬化，肝衰竭和肝细胞癌）和肝外疾病中具有致病性作用，并在肝外疾病（例如Cardivery）（例如Cardiveralies）（类型2）疾病和某些类型的肝外癌。在2023年，三个大型跨国肝关联提出，代谢功能障碍相关的脂肪分裂肝病（MASLD）应取代NAFLD一词。选择取代非酒精性脂肪性肝炎的名称是代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎（MASH）。新兴的流行病学证据表明，NAFLD和MASLD定义之间的一致性率很高，即〜99％的NAFLD患者符合MASLD标准。在这篇叙述性综述中，我们提供了有关（a）关于MASLD的流行病学数据以及发展CVD和恶性并发症的风险的概述，（b）MASLD（以及与MASLD密切联系的因素（以及与MASLD紧密联系）的基本机制可能会增加这些疾病的风险和评估的风险和（c）诊断或CV的风险，CV的风险和（c）CV的风险以及CVD的风险，CV。泥。
糖尿病微血管并发症的诊断和治疗方法
糖尿病是全球主要的健康问题，且呈上升趋势，预计到 2045 年患者人数将达到 7 亿 [1]。人口老龄化、肥胖、久坐以及近期的 COVID-19 疫情都是导致这种慢性衰弱性疾病发病率上升的危险因素 [2-5]。糖尿病特有的微血管三角征包括糖尿病视网膜病变、肾病和神经病变。糖尿病肾病是终末期肾衰竭最常见的原因之一，会严重影响患者的生活质量 [6,7]。尽管在早期诊断和治疗方面取得了重大进展，但糖尿病视网膜病变仍然是劳动年龄人口失明的主要原因 [8]。糖尿病周围神经病变影响着近 50% 的糖尿病成年人，并且是糖尿病足溃疡 (DFU) 的主要危险因素，而糖尿病足溃疡是全球非创伤性截肢的最常见原因 [9]。通常，糖尿病病程、高血糖水平、是否合并高血压以及血脂异常都与这些致残的糖尿病并发症的发生和发展有关。然而，早期诊断这些并发症需要各种专科培训和定期筛查访视，这给全球医疗保健系统带来了沉重的负担。对于早期诊断的新型诊断工具仍然存在很大的未满足需求，这种工具基于非侵入性、经济有效的筛查方法，可以为糖尿病患者提供个性化管理 [10]。新的研究发现了多种可能干扰血管功能障碍、缺血和组织损伤的分子通路。在本期特刊中，我们展示了九篇原创文章和两篇综合综述，它们提供了关于糖尿病视网膜病变、肾病、神经病变和糖尿病足溃疡领域的新型生物标志物、早期诊断、病理学、分子机制和新疗法的新数据。餐后血糖 (PPG) 传统上在主餐后 1-2 小时测量，是一种公认的临床工具，不仅用于糖尿病诊断，还用于评估微血管和大血管糖尿病并发症的风险以及疾病的治疗控制 [ 11 ]。在本期特刊的第一篇投稿中，王玉堂博士和上校检查了 NHANES III 研究中纳入的大量患者，该研究旨在评估 4-7.9 小时后的预测 PPG 是否可用于诊断糖尿病。开发了一个考虑 30 种可能风险因素的多变量预测模型来计算 4-7.9 小时后的预测 PPG，并显示出 87.3% 的高诊断准确率。作者认为该参数受饮食或其他混杂因素的影响较小，并认为4-7.9后的PPG可能成为糖尿病的一个有希望的诊断指标。Fedulovs等人，在第二篇文章中，以及Hayden等人在第三篇文章中，对代谢综合征（MS）和糖尿病的病理变化提供了新的见解。同时，在Fedulovs等人的研究中（我们的第九篇投稿），他们首次对LPS、LBP、EndoCAb IgM、EndoCAb进行了比较分析。
使用人工智能管理和识别糖尿病并发症
“智能”是人类在动物界中领先地位的各种能力的结合，剑桥词典将其定义为“学习、理解和做出判断或基于理性发表意见的能力”[1]。赋予计算机智能的新目标开辟了“人工智能（AI）”的新领域，1977 年，博登恰当地将其定义为“使计算机能够完成人类需要智能才能完成的事情的能力”[2]。人工智能方法和技术包括基于案例的推理、机器学习和深度学习[人工神经网络（ANN）、支持向量机、朴素贝叶斯、决策树、随机森林、分类和回归树以及 k 最近邻]、进化计算和混合智能系统以及模糊逻辑（FL），这些方法和技术在过去几十年中被应用于医学和健康领域。这些方法有助于疾病诊断和分类，并协助医疗保健专业人员完成需要处理数据和知识的任务[3, 4]。配备改进的摄像头和生物识别技术的智能手机以及具有更快计算能力的健身可穿戴设备的使用为健康行业开辟了新领域。2017 年的一项调查显示，68% 的移动健康应用开发者认为
Roxadustat，一种 HIF-PHD 抑制剂，具有治疗糖尿病相关并发症的潜力
糖尿病（DM）是一组因胰岛素分泌绝对或相对不足所致，以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。其并发症影响全身几乎每个组织，通常导致失明、肾衰竭、截肢等，末期多发展为心力衰竭，这是糖尿病临床致死率高的主要原因。糖尿病及其并发症的发病机制涉及线粒体活性氧（ROS）过量产生、代谢失衡等多种病理过程。缺氧诱导因子（HIF）信号通路在上述两个过程中均起重要作用。罗沙司他是缺氧诱导因子-1α的激活剂，通过抑制缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶（HIF-PHD）来增加缺氧诱导因子-1α的转录活性。罗沙司他通过激活血管内皮生长因子 (VEGF)、葡萄糖转运蛋白-1 (GLUT1)、乳酸脱氢酶 (LDHA) 等多种下游信号通路，发挥调节作用，维持机体缺氧状态下的代谢稳定性。本综述总结了罗沙司他目前对心肌病、肾病、视网膜损伤和伤口愈合障碍等疾病的研究结果，这些疾病也发生在糖尿病的不同阶段，是糖尿病对机体造成的损害的重要原因。我们试图更全面地揭示罗沙司他的治疗效果，并为其在糖尿病并发症治疗方面的不断扩展的研究提供参考。
基于海藻的营养，以增强与后复杂并发症有关的免疫力
将多个概念融入一个实体，Spiisry，这是ICAR-印度香料研究所研究所的在线销售门户，Chelavoor，Kozhikode喀拉拉邦为农民和初创企业带来了新的希望。“ Spiisry”是农民，初创企业和客户的联系点，以确保对所有利益相关者的互惠互利。“ Spiisry”提供150多种产品。通过网站的健康与保健，香料注入化妆品，香料粉末和其他产品。它还通过附上的苗圃提供了优质的种植材料，生物量化剂和其他在研究所开发的农业投入。“ Spiisry”也是ICAR-IISR的启动促销单位，为年轻企业家提供不断的支持，并培训他们开设初创企业。该单元促进了小型启动单位的市场进入，并通过与政府和非 -
铁死亡作为糖尿病及其并发症的潜在新治疗靶点
糖尿病是一种复杂的代谢性疾病，近年来糖尿病及其慢性并发症已成为全球关注的健康热点，寻找有希望的治疗靶点和方向十分重要。铁死亡是一种不同于细胞坏死、凋亡和自噬的新型程序性细胞死亡，铁死亡主要以铁依赖性的脂质过氧化为特征，随着细胞抗氧化能力的降低，积累的活性脂质氧物质会引起氧化性细胞死亡，导致致死水平的铁死亡。近来的研究表明，铁死亡在糖尿病的发生、发展以及糖尿病各类并发症中起着重要的调控作用。本文将总结铁死亡与糖尿病并发症相关的新发现，并提出铁死亡作为治疗糖尿病并发症的潜在靶点。
校正：体外声学冲击波治疗多甲基丙烯酸酯的并发症
Mario Goisis等人撰写的“体外声学冲击波以治疗多甲基甲基丙烯酸酯的并发症”最初是在Springer Science的独家许可下出版的吗？Business Media，LLC，Springer Nature和国际美学整形外科学会的一部分。由于随后决定在“开放访问模型”下发布该文章的结果，该文章的版权通知于2025年1月16日更改给作者2024年，并且该文章现在在创意共享署名CC下进行了分配。此许可证允许使用，重复，适应，分发和复制任何媒介或格式，只要给予原始作者提供适当的信用，并提供了源，并提供了与Creative Commons许可证的链接，并指示任何更改。请阅读完整的许可证
甲状腺功能减退症对糖尿病及其并发症的影响：综合综述
糖尿病 (DM) 是世界上最常见的代谢紊乱之一，其特征是血糖水平过高，导致碳水化合物、蛋白质和脂质代谢紊乱。糖尿病的核心是胰岛素代谢障碍，导致大量临床特征。甲状腺是内分泌系统的另一个重要齿轮，它合成的激素在控制身体的新陈代谢方面发挥着重要作用。甲状腺功能减退症是由于各种因素导致甲状腺激素不足的一种状态，其特征是代谢活性减退。与糖尿病有关的胰岛素和甲状腺激素一起参与复杂的舞蹈，并起到调节身体新陈代谢的作用。必须探索这两种常见内分泌紊乱之间的关系，以了解它们的临床关联，并针对同时存在这两种疾病的患者制定特定的治疗方法。研究表明，1 型糖尿病 (T1DM) 和 2 型糖尿病 (T2DM) 都与甲状腺功能减退症存在较高的关联性，尤其是对于具有女性、高脂血症、肥胖和贫血等风险因素的患者。本综述还探讨了糖尿病的大血管和微血管并发症及其与甲状腺功能减退症的关联性。筛查糖尿病患者的甲状腺功能减退症非常有用。针对高风险患者的特定方案，可改善这种高发疾病患者的生活质量。
细胞死亡，活性氧（ROS）和糖尿病并发症
抽象的慢性或间歇性高血糖与糖尿病并发症的发展有关。可以通过在不同组织中过度血糖，产生氧化应激，高级糖基化终产物（AGE）的形成以及促炎性弹药细胞因子和细胞死亡（病理自噬和/或凋亡）的分泌来改变几种信号通路。然而，由于产生活性氧（ROS），氧化应激和细胞死亡，高血糖直接触发的信号传导途径在糖尿病并发症中似乎具有关键作用。本综述将讨论细胞死亡在糖尿病并发症中的作用，它将暗示高血糖诱导的信号传导途径和细胞死亡之间的原因和后果。本综述中讨论的信号通路应逐步描述，以及它们各自的抑制剂。它们涉及二酰基甘油，蛋白激酶C（PKC）和NADPH-氧化酶系统的激活以及随之而来的ROS产生。最初的标题为“糖尿病中的危险代谢路线”。为了评估该敏感区域中知识的发展，已突出了历史用法和新药在控制可能的治疗靶标方面的最新进步。最近已经证明，对刺激的代谢反应（即高血糖）涉及信号通路的集成网络，以定义确切的响应。某些新药已经经过实验测试（或建议和提出），以调节其可能下调视网膜病变，肾病，神经病，心脏病，血管生成，血管生成，氧化应激和细胞死亡的能力。这项研究的目的是批判性地校定地评估这些信号通路的确切步骤，因此标志着所指示的该药物作用及其可能后果的位置。本综述将强调当针对ROS产生，氧化应激以及随之而来的细胞死亡的降低时，还将强调控制信号通路的治疗靶标 - 所有这些疾病都是糖尿病中的问题。
免疫并发症及其在继承和获得的出血疾病中的管理-PMC
凝血疾病，导致严重的出血风险，可能是由自身抗体形成或编码凝血因子的基因突变引起的。在后一种情况下，抗体抗体（ADA）可能与用于替代疗法的凝血因子蛋白药物形成，这是X连接疾病血友病的良好记录。对VIII或IX因素的中和抗体实质上使治疗复杂化。针对VIII因子的自身抗体形成导致获得的血友病。 尽管很少见，但在治疗其他凝血因子缺陷时可能会发生抗体形成（例如，针对Von Willebrand因子[VWF]）。 已经出现了解决这些免疫反应的主要策略包括（1）临床免疫耐受诱导（ITI）方案； （2）免疫抑制疗法（ISTS）； （3）可以改善止血的药物的发展，同时绕过针对凝血因子的抗体（其中一些非因素疗法/NFT是基于抗体的，但它们与传统免疫疗法不同，因为它们不针对免疫系统）。 可以选择免疫或替代疗法以及选择用于遗传和自身免疫性出血疾病的特定方案的标准。 ITI是一个重要的原则证明，即即使没有免疫抑制，也可以通过反复给药来实现抗原特异性免疫耐受性。针对VIII因子的自身抗体形成导致获得的血友病。尽管很少见，但在治疗其他凝血因子缺陷时可能会发生抗体形成（例如，针对Von Willebrand因子[VWF]）。已经出现了解决这些免疫反应的主要策略包括（1）临床免疫耐受诱导（ITI）方案； （2）免疫抑制疗法（ISTS）； （3）可以改善止血的药物的发展，同时绕过针对凝血因子的抗体（其中一些非因素疗法/NFT是基于抗体的，但它们与传统免疫疗法不同，因为它们不针对免疫系统）。可以选择免疫或替代疗法以及选择用于遗传和自身免疫性出血疾病的特定方案的标准。ITI是一个重要的原则证明，即即使没有免疫抑制，也可以通过反复给药来实现抗原特异性免疫耐受性。最后，讨论了仍处于临床前阶段的新型免疫疗法方法，例如细胞（例如调节性T细胞[Treg]）免疫疗法，基因治疗和口服抗原的给药。