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Sjögren综合征中神经系统并发症的光谱：全面评论
这项系统评价全面分析了与Sjögren综合征（SS）相关的神经系统并发症，重点是周围神经病，中枢神经系统（CNS）参与，认知功能障碍和自主性失调。八项研究在2010年至2024年之间发表，并经过精心选择，其中包括一系列研究设计，患者人群和诊断方法。这些发现突出了SS神经系统表现的重大负担，周围神经病被确定为最普遍的并发症，其次是认知障碍和CNS血管炎。审查强调了对标准化诊断标准和结果指标的关键需求，以促进早期检测和有效干预。尽管一些研究报告了有关免疫疗法和其他治疗方法的疗效的有希望的结果，但缺乏随机对照试验（RCT）显着阻碍了建立确定治疗指南的能力。此外，本综述强调了对混杂因素（例如合并症）在理解疾病进展和治疗功效方面的重要性。它要求进一步研究研究创新的治疗选择，并制定针对患有神经系统并发症的SS患者的特定需求量身定制的个性化治疗计划。
血浆中的可转座元素签名作为先兆子痫和妊娠并发症的早期预测指标
前启示性（PE）是严重的怀孕并发症，影响了全球5-10％的怀孕，造成14％的孕产妇死亡和重大早产。PE源自胎盘炎症和异常动脉发育，导致胎儿生长限制，胎盘破裂，癫痫发作，器官损伤和长期心血管风险。有效的管理取决于早期检测和及时干预，包括皮质类固醇，以增强胎儿肺成熟度，控制血压的抗高血压和抗惊厥药以防止癫痫发作，使孕产妇健康与最佳时机平衡。TE是人类基因组中丰富的移动DNA序列，可以通过检测其异常活性或表达水平来用于诊断。
P2X7基因多态性与2型糖尿病易感性和糖尿病并发症的关系
2 型糖尿病 (T2DM) 是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，由遗传、生活方式和环境因素的复杂相互作用引起 [ 1 , 2 ]。这种多因素和多基因疾病常常导致严重的并发症，包括肾病、视网膜病变、周围神经病变、冠状动脉疾病 (CAD)、外周动脉疾病 (PAD) 和缺血性中风 [ 3 ]。值得注意的是，双胞胎家族研究表明个体之间并发症的发生率存在显著差异，特别是有糖尿病相关并发症家族史和无糖尿病相关并发症家族史的人之间 [ 4 , 5 ]。这些观察结果强调了基因分析在预测个体患 2 型糖尿病及其相关并发症风险方面的潜力，从而实现针对个体的精准医疗。迄今为止，已发现了许多影响 2 型糖尿病易感性及其并发症的风险位点，但仍有许多未被发现 [ 6 ]。其中，嘌呤能 P2X7 受体（P2X7R）是一种在多种组织中表达的 eATP 门控离子通道，已成为一个重要的候选者 [7]。多项研究表明，P2X7R 在胰腺 β 细胞增殖、胰岛素分泌和参与 2 型糖尿病发病机制中起调节作用 [8，9]。此外，鉴于炎症是组织和器官损伤的主要机制，也受 P2X7R 的影响，延伸到多种 2 型糖尿病并发症 [10，11]。P2X7R 基因具有高度多态性，许多单核苷酸多态性 (SNP) 影响其表达和功能 [9，12]。全基因组关联研究 (GWAS) 已确定了参与 2 型糖尿病发病机制的基因组区域，这些多态性可能增加患 2 型糖尿病的风险 [13]。然而，P2X7 多态性与 2 型糖尿病易感性之间的具体关联尚未被证实。因此，本研究旨在研究 P2X7 SNP 与 2 型糖尿病易感性和糖尿病并发症发展之间的关联。我们的目标是填补现有的知识空白，并有助于开发可以减缓 2 型糖尿病发病和进展的有针对性的干预措施。
心力衰竭的凝结障碍和血栓形成并发症，并保留了射血分数
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2型糖尿病及其肝并发症的机制和研究进度
T2DM和NAFLD之间的主要病理和生理联系是IR [3]。肝脂肪变性和纤维化与IR的发展有关，这反过来又增加了随后的T2DM的风险。一方面，高血糖是肝脏脂肪变性和纤维化发展的有害因素。HEPG2细胞在高血糖条件下通过细胞内脂质积累诱导脂肪变性。发现高血糖引起的炎症会加速NAFLD的进展。此外，三羧酸周期的上调以及Chrebp和LXR-α的表达可以促进细胞中的游离脂肪酸（FFA）积累，刺激肝脏脂质合成，并增加肝细胞中的葡萄糖底物。这种级联反应激活下游纤维化途径，例如通过激活炎症细胞因子IL-1β，IL-6或TNF-α激活炎症体，导致细胞凋亡，并最终导致
沙特阿拉伯麦加省新冠疫苗接种后并发症的复杂情况
横断面研究包括 840 名受试者，于 2022 年 8 月至 11 月进行，以收集有关 COVID-19 疫苗副作用的数据。使用经过验证的问卷，其中包含 21 个多项选择题，涵盖人口统计数据、COVID-19 疫苗接种类型、副作用和用于缓解副作用的药物。在线 Raosoft 样本量计算器（Raosoft Inc.，华盛顿州西雅图）用于样本量计算。社会科学统计软件包 22.0 版（IBM Inc.，纽约州阿蒙克）用于进行描述性统计。Shapiro-Wilk 检验用于评估正态数据分布。Pearson 卡方检验对分类数据的显著性以及 Kruskal-Wallis 检验对一般健康状况的疫苗接种副作用的显著性（1-10 级）。
针对 COVID-19 患者的免疫系统治疗肺部炎症和心血管并发症
2019 年 12 月，中国爆发了由一种新型冠状病毒（CoV）引起的一系列肺炎病例，这种新型冠状病毒被称为严重急性呼吸综合征冠状病毒 2（SARS-CoV-2），随后该感染在全球传播，2020 年 3 月 11 日，世界卫生组织正式宣布该疾病为全球大流行，该疾病被命名为 2019 年冠状病毒病（COVID-19）。在欧洲，意大利是第一个面临真正卫生政策紧急情况的国家，截至 2020 年 5 月 2 日下午 6 点，已确诊 209,300 多例 COVID-19 病例。由于重症患者数量不断增加，全球科学界正在努力寻找最合适的治疗方法。特定的抗风湿药物与抗病毒药物、抗凝剂以及对症和呼吸支持一起成为一种有希望的治疗选择。因此，我们感到有责任分享我们在免疫风湿病领域使用这些药物的经验和知识，并在本综述中提供在 COVID-19 大流行中使用它们的理由。
CAR T细胞疗法受体中传染并发症的概述
嵌合抗原受体模型的T细胞（CAR T细胞）疗法已彻底改变了血液恶性肿瘤的治疗。除了令人印象深刻的恶性肿瘤相关结果外，CAR T细胞疗法还具有与毒性相关的不良事件，包括细胞因子释放综合征（CRS），免疫效应细胞相关的神经毒性综合征（ICAN），免疫效应细胞效应细胞相关的血肿毒性（ICAHT）和概率的Intections。不同的汽车T细胞靶标具有不同的流行病学和感染危险因素，并且由于其独特的靶向和外肿瘤作用，这些靶标导致不同的长期免疫效率状态。通过在CRS和ICAN的管理中使用多模式免疫抑制，这些影响会加剧。控制传染性并发症的最有效的行动方案是确定筛查，预防性和监测策略，并了解免疫球蛋白替代和疫苗接种策略的作用。这涉及考虑先前免疫调节疗法的性质，潜在的恶性肿瘤，T细胞目标以及相关不良事件的开发和管理。总而言之，我们现在对CAR T细胞受体的感染管理有了越来越多的了解。随着其他效应细胞和汽车T细胞目标的可用，感染管理策略将继续发展。
利用音乐疗法来增强神经疾病并发症的康复
神经音乐疗法（NMT）已证明有助于从多种神经系统疾病的患者中恢复并发症。将音乐和虚拟现实与标准康复疗法相结合可增强患者的依从性，并使治疗更加愉快。听音乐的行为不仅可以减少癫痫样的排放，还可以放大大脑可塑性。此外，音乐会引起音乐家与非音乐家之间大脑解剖结构的可辨认变化。作为一种具有成本效益的干预措施，音乐疗法显着有助于加速，有效地恢复后冲程后患者，尤其是在活动结束后迅速应用时。大量证据支持将音乐整合到康复计划中，从而促进手功能，灵巧，空间运动，认知功能，情绪，协调，步幅长度和记忆的恢复。诸如学习单词，旋律语调疗法和唱歌之类的技术在加快失语症患者的康复中起着至关重要的作用。是康复团队的宝贵成员。NMT作为一种有效的，基于证据的治疗方法的批准强调了其在增强患者预后的重要性。
免疫检查点抑制剂相关风湿病并发症：风湿病学家和肿瘤学家之间的合作
摘要：在癌症中，免疫检查点抑制剂 (ICI) 可提高患者的生存率，但可能导致严重的免疫相关不良事件 (irAE)。风湿性 irAE 是一种独特的疾病，由于其症状不明确且是住院的罕见原因，因此在现实生活中比在临床试验报告中更常见。本综述重点介绍风湿性 irAE 的跨学科管理方法，包括肿瘤学家、风湿病学家和免疫学家之间的合作。我们讨论了风湿性 irAE 的免疫学背景，以及它们独特的临床特征、与其他 irAE 的区别以及治疗策略。重要的是，类固醇不是治疗的基础，非甾体抗炎药应与其他抗风湿药物一起作为一线用药。我们还讨论了患有风湿性自身免疫性疾病的患者是否可以接受 ICI，以及抗风湿药物如何干扰 ICI。有趣的是，将 ICI 与免疫抑制剂（尤其是肿瘤坏死因子 α 和白细胞介素 6 抑制剂）结合使用具有临床前理论依据。无论数据如何，管理 irAE 的主要手段是肿瘤学家和其他医学专业的跨学科合作。