现有文献的证据表明,ABO血液组可能会通过影响凝血途径的影响来调节血栓形成风险,尤其是通过Von Willebrand因子(VWF)和VIII因子水平来调节血液群。与血型O的人相比,具有非O血组(A,B和AB)的个体通常具有更高的VWF和VIII水平。这些升高的VWF和VIII因子水平促进了血栓性状态,可能会增加动脉和静脉血栓形成的风险。这样的发现提出了一种可能性,即非O血液组个体可能患有冠状动脉支架血栓形成的风险更高,尤其是在其他危险因素(例如抗血小板疗法不足或高血小板反应性)的情况下。
摘要 目的 冠心病 (CHD) 是全球发病率和死亡率的主要原因,但尚未对其全球经济成本进行全面评估。我们进行了一项系统评价和荟萃分析,以检查各地区和 CHD 亚型的 CHD 治疗成本,检查是否存在性别成本差异,并检查成本计算方法。 设计 我们对非随机研究进行了系统评价和荟萃分析。 数据来源 我们从 2000 年 1 月 1 日至 2023 年 2 月搜索了 Medline、Embase、CINAHL、EconLit 和 Google Scholar。 选择研究的资格标准 我们纳入了以英文发表的报告 CHD 治疗经济成本和成人结果的观察性研究。 数据提取和综合 数据提取和质量评估由两位审阅者独立进行。成本转换为相应国家人均国内生产总值 (GDP) 的百分比。使用 StataSE V.18 进行荟萃分析时采用随机效应模型计算汇总百分比。使用 I 2 统计量评估异质性。进行了元回归和偏差评估。结果在确定的 20 100 条记录中,来自 22 个国家的 37 项研究(包括 2 564 189 人)被纳入定性综合和定量元分析。在大多数国家,CHD 的年度费用超过人均卫生总费用的许多倍。CHD 每名患者的直接年度汇总费用从人均 GDP 的 4.9% 到 137.8% 不等(国际美元购买力平价),CHD 患者的汇总百分比为 21.7%(95% CI 15.3,28.1)。CHD 的年度汇总成本略有差异,男性的人均 GDP 高 2%(95% CI 0.8,3.2)。大多数研究采用自上而下的成本核算方法(n=21)。结论 本综述说明了 CHD 相关的费用,费用因地区和 CHD 亚型而异。观察到的性别成本差异值得进一步探讨影响成本差异的性别特定因素。探索先进的成本核算方法,例如时间驱动的基于活动的成本核算,可以优化资源
For the admitted patients from 2015 to the end of 2021, the health data analytics (HDA) department collected the following information: patient sex, geographic location (governorate), medical diagnosis based on the international classification of disease (ICD-10), and laboratory results, including high-density lipoprotein (HDL), lactate dehydrogenase (LDH), cholesterol level, fasting blood sugar (FBS), and收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。从HDA下载了包含许多文件的Excel板。年龄,性别或居住地没有缺失的价值。但是,生命体征的缺失值,例如脉搏血氧仪,心率,SBP和DBP,以及LDH,HDL,糖化血红蛋白(HBA1C),肌酐和FBS的变量。数据使用国际商业机器社会科学(SPSS)建模器(版本18.0)程序[12]合并到一个文件中,然后进行分类和清洁。
©2024美国胸外科协会,胸外科医生学会,拉丁美洲心脏和血管内外科协会,亚洲心血管和胸腔手术学会以及欧洲心脏胸腔手术协会。由Elsevier Inc代表美国胸外手术协会和胸外科医生协会和胸外科医生协会发表,由社会Brasileira de Cirurgia心血管群体代表拉丁美洲心脏和内血管内部外科协会代表苏格尔的社会,并代表欧洲社会,并代表Cardiian Society for Cardiocical和Tornerforce of Cardiocical Serveration for Cardioccult of Cardfords of Cardiecorcult of Cardfords cardforder servery心胸手术。所有权利都保留,包括用于文本和数据挖掘,AI培训和类似技术的权利。
图 1:酶动力学模型示意图。蛋白质以橙色矩形表示单体 (M),或一对重叠的绿色圆角矩形表示二聚体 (D)。水平或倾斜箭头上方的物种向右添加/向左移除。垂直箭头右侧的物种向下添加/向上移除。平衡常数 (K) 表示导致更复杂物种的方向,其中 K d 表示二聚化,KI 表示抑制剂结合,KS 表示底物结合。速率常数 k cat 取决于二聚化和配体结合。
图1:酶动力学模型的示意图。蛋白显示为单体(M)的橙色矩形或二聚体(D)的一对重叠的绿色圆形矩形。在水平或倾斜箭头上方的物种被添加向右/移除向左移动。在垂直箭头右侧的物种向下添加/去除。平衡常数(k)是导致更复杂物种的方向前进的,k d用于二聚化,k i用于抑制剂结合,而k s则用于底物结合。速率常数K CAT取决于二聚化和配体结合。
摘要:在过去的十年中,基于机器人的方法一直是微创手术中最重要的进步。机器人心脏手术是基于机器人的心脏手术总体病例的一半。自1998年以来,它已成为一种革命性的冠状动脉手术方法。然而,尽管它有希望的开始,但人们对在心脏手术(例如泌尿外科和普通外科手术)以外的其他手术领域的应用越来越感兴趣。在各种热情浪潮中,单个先驱者或有远见的心脏外科医生试图将机器人手术扩展到不同的心脏手术,但他们仍然在努力将其作为常规方法进行练习。在过去的20年中,机器人平台在微创心脏手术中具有重视,并具有可靠的安全性和功效。然而,尽管具有可行性,安全性和功效,但使用机器人辅助设置执行了不到0.5%–1.0%的冠状动脉搭桥术。我们认为,在心脏外科手术中,开放新的外科手术策略的时机已经越来越多地致力于机器人技术,混合动力和增强现实的援助。考虑到这一点,我们希望提出有关冠状动脉机器人手术的最新情况,有希望的结果及其可能的未来观点,重点是最新成就。实际上,根据文献数据,我们有信心机器人心脏手术正在迅速发展,如果我们投资培训和技术,新一代心脏外科医生必须面对美好的未来。因此,这种叙述性的Minireview介绍了与这种技术相关的经验和所有方面,并特别注意机器人的冠状动脉血运重建,对麻醉学以及外科手术方面,学习曲线,患者结果以及相关成本,并希望扩大了Cardiac Cardiac Spairemen of Cardiac Spaimers of Cardiac Spairemen的竞争。
摘要 背景 血管内碎石术 (IVL) 越来越多地用于治疗冠状动脉钙化。本研究旨在评估 IVL 在现实世界中无选择患者队列中的当代使用模式、安全性和有效性。方法 我们纳入了两个欧洲国家七个中心从 2019 年 5 月至 2024 年 2 月接受 IVL 的 454 名患者。关键终点包括设备成功率、技术成功率、手术成功率、IVL 相关并发症和 1 年随访时的主要不良心血管事件 (MACE)。结果 该队列(平均年龄 73±9 岁,75% 为男性)的平均 SYNTAX 评分为 22.0±13.6。98%、91% 和 89% 的患者分别实现了设备、技术和手术成功率。6 名患者(1%)出现了 IVL 相关并发症。在 1 年的随访中,37 名患者(13%)出现了 MACE。随着时间的推移,IVL 在急性冠状动脉综合征患者中的使用率增加(p=0.004),并且与冠状动脉内成像相结合使用(p=0.002),而其他钙化修饰装置的使用率则减少(p=0.034)。结论在这个现实世界的登记中,IVL 在不同的临床和解剖环境中都表现出疗效。在急性和 1 年随访中观察到高成功率、低并发症率和 MACE 率。利用模式随着时间的推移而发展,在急性情况下和与冠状动脉内成像结合使用时采用率增加。
异常并及时提醒医疗团队,在患者病情恶化之前预防严重并发症 [3]。这种连续、不间断的监测使患者即使在家也能得到监督,减轻了医院的负担,改善了患者的整体体验。此外,人工智能在为患者制定个性化康复计划方面发挥着至关重要的作用。通过利用机器学习算法,人工智能可以分析与每个患者相关的详细数据,并根据他们的具体需求量身定制康复和锻炼计划。例如,一些病人可能需要较轻松的锻炼程序,而另一些病人可能需要进行更复杂的身体活动。人工智能通过分析患者的生理数据和病史,可以推荐康复