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吸入皮质类固醇
药物 Kymriah (tisagenlecleucel)、Yescarta (axicabtagene ciloleucel)、Tecartus (brexucabtagene autoleucel)、Breyanzi (lisocabtagene maraleucel) 涵盖用途 医学上认可的适应症使用以下来源定义：美国食品药品管理局 (FDA)、Micromedex、美国医院药典服务处 (AHFS)、美国药典医疗保健专业人员用药信息 (USP DI)、药品包装说明书 (PPI) 或疾病状态特定的护理指南标准。排除标准 患有原发性中枢神经系统淋巴瘤的患者 所需的医疗
机器学习预测哮喘中吸入皮质类固醇的治疗反应
1 Precision Medicine转化研究（启动子）中心，哈佛医学院人口医学系和美国马萨诸塞州波士顿的哈佛大学朝圣者医疗保健； joanne.sordillo@va.gov（J.E.S.）; annchenwu@alum.mit.edu（a.c.w.）2 Channing Network Medicine，Brigham and妇女医院以及美国马萨诸塞州波士顿的哈佛医学院；美国马萨诸塞州02115； readh@channing.harvard.edu（A.D。）; remmg@channing.harvard.edu（M.M.）; reawa@channing.harvard.edu（A.L.W。）; jessica.su@channing.harvard.edu（J.L.-S。）; restw@channing.harvard.edu（s.t.w.）3加利福尼亚大学圣地亚哥分校儿科分校儿科呼吸医学系和美国加利福尼亚州圣地亚哥的拉迪儿童医院，美国加利福尼亚州92123； ktantisira@health.ucd.edu 4 Marshfield Clinic Research Institute，Marshfield，WI 54449，美国； brirlly.murray@mcrf.mfldclin.edu（m.b。）; kitchner.terrie@mcrf.mfldclin.edu（T.K.）5医学系，范德比尔特大学医学中心，纳什维尔，田纳西州37232，美国； dan.roden@vumc.org *通信：mei-sing_ong@hms.harvard.edu;电话。 ： +1-617-867-4823;传真： +1-617-867-4853†这些作者对这项工作也同样贡献。5医学系，范德比尔特大学医学中心，纳什维尔，田纳西州37232，美国； dan.roden@vumc.org *通信：mei-sing_ong@hms.harvard.edu;电话。： +1-617-867-4823;传真： +1-617-867-4853†这些作者对这项工作也同样贡献。
艾德拉利西布和皮质类固醇治疗滤泡性淋巴瘤期间发生播散性隐球菌病
摘要 一名因滤泡性淋巴瘤复发而接受艾代拉西布和皮质类固醇治疗的患者，因不明原因发烧来到我们的急诊室。尽管开始使用广谱抗生素和补液，患者的临床状况仍然恶化。最终确诊为播散性隐球菌病，免疫表型分析显示循环 B 和 CD4 + -T 淋巴细胞完全缺失，CD8 + -T 淋巴细胞计数明显减少。在本例中，艾代拉西布和皮质类固醇治疗可能导致严重的淋巴细胞减少，并且是该方案下报告的第一例播散性隐球菌病。停用艾代拉西布和类固醇并开始抗真菌治疗后，淋巴细胞计数部分恢复。临床症状改善后，患者可以出院。本病例强调艾代拉西布和皮质类固醇联合使用可导致严重的免疫功能低下和机会性感染。此外，我们还说明了停用艾德拉利西布和皮质类固醇后淋巴细胞重建的速度。
双训练中氨酸特殊教育在爱尔兰-2024-2038- ...
两名研究人员，利吉斯（Liggins）和豪伊（Howie）于1969年首次确定皮质类固醇与肺发育之间的关联，当时将一种称为地塞米松的药物用于怀孕的绵羊。在1970年代初期进行了第一项大型研究，研究皮质类固醇在早产之前对女性的影响。这项研究报告说，早产婴儿的RDS和死亡减少。从那以后，几项研究证实了这些原始发现，在怀孕中给予皮质类固醇对未出生婴儿的肺发育有益。
临床实践陈述 - 怀孕的细小病毒-B19
如果您在怀孕期间被诊断出患有妊娠糖尿病，或者如果您对糖尿病进行了预先诊断，则您的血糖水平将受到医疗团队的严格监测，而您正在接受皮质类固醇作为皮质类固醇的过程，可能会增加血糖水平。如果您要服用胰岛素，则在类固醇注射后可能需要更高或额外的剂量。您的医疗团队将为您提供建议。
爱尔兰使用血浆置换、皮质类固醇和补体抑制剂治疗 ANCA 相关性血管炎的指南
EMA 批准在 AAV 中使用 Avacopan 是基于 III 期安慰剂对照 ADVOCATE 试验（Avacopan spc，附录 1）的结果。该试验将 330 名新诊断或复发的 GPA 或 MPA 患者随机分组，这些患者接受利妥昔单抗或环磷酰胺（随后接受硫唑嘌呤）治疗，每天两次服用 30 毫克 Avacopan，持续 52 周，或接受与 RAVE 研究类似的逐渐减量计划的 CS，持续 20 周。在试验入组前和试验期间，允许静脉脉冲 CS 的剂量最多为 3 克。在筛选期间，两组都允许使用非研究提供的 CS，但在进入试验前必须将其减量至 20 毫克或更少的泼尼松当量，并且必须在 avacopan 组的第 4 周结束前停药。在病情恶化或复发的情况下，允许静脉脉冲 CS。值得注意的是，两个研究组的患者因各种原因接受了开放标签 CS。avacopan 组和泼尼松组口服和静脉注射糖皮质激素的平均总泼尼松当量剂量为 1676 毫克（相当于每位患者每天 5 毫克），泼尼松组为 3847 毫克（相当于每位患者每天 13 毫克），总 CS 暴露量减少了 56%。与 avacopan 组相比，对照组 CS 相关有害影响的发生率更高。对照组和 avacopan 组之间的其他主要不良事件发生率没有差异。
嗜酸性粒细胞增多和全身症状药物反应 (DReSS) 的一线治疗：超越皮质类固醇的思考
1 加拿大安大略省多伦多市多伦多大学儿科系，2 加拿大安大略省多伦多市儿童医院儿科临床药理学和毒理学分部，3 加拿大安大略省多伦多市儿童医院儿科风湿病分部，4 美国田纳西州纳什维尔市范德堡大学医学中心医学系，5 美国田纳西州纳什维尔市范德堡大学医学中心皮肤病学系，6 美国田纳西州纳什维尔市范德堡大学医学中心病理学、微生物学和免疫学系，7 美国田纳西州纳什维尔市范德堡大学医学院药理学系，8 加拿大安大略省多伦多市多伦多大学医学系，9 加拿大安大略省多伦多市 Sunnybrook 普通内科分部，10 临床药理学和加拿大安大略省多伦多 Sunnybrook 毒理学
在抗高剂量全身性皮质类固醇抗毒表皮坏死式中具有TNF-α抑制剂的阳性经验
史蒂文斯 - 约翰逊综合征（SJS）和有毒表皮坏死溶解（十）是罕见的，潜在的威胁生命的综合症，其特征是坏死性表皮和粘膜病变的发展。SJS/10的最常见病因原因是药物诱导的机制。具有高潜在风险的药物组包括磺酰胺，抗惊厥药，非甾体类抗炎性药物（NSAIDS），别嘌醇，苯巴比妥等。没有针对SJS/10的黄金标准处理算法。在医学实践中，全身性糖皮质激素（SGC），静脉免疫球蛋白（IVIG），血浆置换和环孢菌素在经验上和各种组合中使用。最近发表的研究表明，TNF-α抑制剂是SJS/10的一种有希望的方法，包括对高剂量SGC的抗性病例，依那诺普和二链昔单抗是最常用的药物。在张J等人的大型多中心研究中。 （xxxx），与对照组相比，用依那耐酸，SGCS或两者组合治疗的242例患者的死亡率较低。 与SGC单一疗法相比，皮肤愈合时间较短，从而降低了继发感染的风险。 已发布的数据显示，THF-α抑制剂阻滞具有很高的效率，但是由于缺乏可用信息，因此SJS/TEN患者中TNF-α抑制剂的安全性仍然值得怀疑。 由于应积累所有临床研究数据，以提供可靠的证据，即SJS/TEN的使用TNF-α抑制剂可能是有益的，因此我们报告了一个与Etoricoxib相关的SJS的案例，在50岁的女性中，该病例与十岁的女性相关，而这是50岁的女性，该女性是饮食来饮食高剂量SGCS治疗的案例。在张J等人的大型多中心研究中。（xxxx），与对照组相比，用依那耐酸，SGCS或两者组合治疗的242例患者的死亡率较低。与SGC单一疗法相比，皮肤愈合时间较短，从而降低了继发感染的风险。已发布的数据显示，THF-α抑制剂阻滞具有很高的效率，但是由于缺乏可用信息，因此SJS/TEN患者中TNF-α抑制剂的安全性仍然值得怀疑。由于应积累所有临床研究数据，以提供可靠的证据，即SJS/TEN的使用TNF-α抑制剂可能是有益的，因此我们报告了一个与Etoricoxib相关的SJS的案例，在50岁的女性中，该病例与十岁的女性相关，而这是50岁的女性，该女性是饮食来饮食高剂量SGCS治疗的案例。
用亚axabtagene ciloleucel和预防性皮质类固醇治疗的大B细胞淋巴瘤患者的长期结局
ZUMA-1 safety management cohort 6 investigated the impact of prophylactic corticosteroids and earlier corticosteroids and/or tocilizumab on the incidence and severity of cytokine release syndrome (CRS) and neurologic events (NEs) following axicabtagene ciloleucel (axi-cel) in patients with relapsed/refractory large B-cell lymphoma (R/R LBCL）。对随访有限的队列6进行了先前的分析，表明没有≥3级CR，NES较低率和高响应率，而没有负面影响AXI-CEL药代动力学。在此，报告了队列6（n = 40）的长期结局（中值随访，26.9个月）。自1年分析以来（Oluwole等人，血。2022; 138 [Suppl 1]：2832），没有新的CRS报告。两名患者发生了两个新的NE（2级痴呆症与Axi-Cel无关； 5级Axi-Cel - 相关的白细胞病变）。发生了六次新感染和八次死亡（五个进行性疾病；一种白血病；两次Covid-19）。客观和完整的响应率分别为95％和80％。分别在25.9和26.8个月时达到反应和无进展生存期的中位数。尚未达到总体生存的中位数。十八位患者（45％）仍在数据截止时持续反应。具有≥2年的随访，预防性皮质类固醇和早期的皮质类固醇和/或Tocilizumab的随访，继续证明CRS的改善，而不会损害效效结果，而效效结果仍然很高且耐用。
产前皮质类固醇对妊娠糖尿病血糖变异的影响：一项单一中心观察性研究
目的：该研究评估了预防性产前皮质激素（ACS）对孕妇血糖（MBG）变化和胰岛素需求对妊娠糖尿病（GDM）的影响。材料和方法：GDM患者接受了常规的ACS方案。粉刷前葡萄糖水平确定胰岛素或剂量滴定的开始，如果已经使用胰岛素。在第一次剂量的ACS之后，对所有人进行了72小时的监测。从第3天开始，评估了空腹血糖，一小时的圆环葡萄糖水平。血糖监测持续了五天。结果：在52例患者中，首次需要12例胰岛素，在ACS之前已经进行了14例胰岛素，其余的是通过医疗营养疗法（MNT）管理的。母体血糖从第3天开始下降，在第4天达到了葡萄糖状态，并在第5天维持。在ACS后的前两天，平均MBG没有显着变化，但是从第3天开始逐渐下降。平均MBG变化与持续时间无关。平均胰岛素需求之间存在显着差异。没有胎儿损失。结论：产前皮质类固醇引起的高血糖增加了胰岛素的需求，或增加口服降血糖药。单独使用MNT或与药物治疗结合在继续监测下，可以实现良好的血糖状态。关键词：产前皮质类固醇，妊娠糖尿病，胰岛素治疗，医学营养疗法。临床意义：连续监测，满足增加营养需求，而不是同时提高MBG水平，并且应包括在治疗策略中添加药物治疗。南亚妇产科联合会杂志（2023）：10.5005/jp-journals-10006-2305