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中国糖尿病患者的 COVID-19 疫苗覆盖率、安全性及认知：一项横断面研究
2019冠状病毒病（COVID-19）疫苗在COVID-19疫情防控中发挥着重要作用，多项研究表明，疫苗可有效预防有症状或无症状的SARS-CoV-2感染，防止病情发展为重症-危重症和死亡（1-3）。多种值得关注的变异株相继出现，如Alpha、Beta、Gamma、Delta和Omicron，导致基于原始毒株的COVID-19疫苗感染保护率降低（4），而COVID-19疫苗仍可有效预防所有值得关注的变异株引起的重症或死亡病例（5）。截至本文撰写时（2022年10月24日），全球已有超过54.1亿人接种了至少一剂COVID-19疫苗，其中中国有近13亿人，占中国总人口的91.37%（6）。我国慢性病人群较多，包括糖尿病（7）、高血压（8）、慢性肾病（9）、慢性阻塞性肺病（10）等，但这些免疫力低下的COVID-19易感人群的疫苗接种覆盖率尚不清楚。上海和香港最近两轮大规模疫情中，重症或死亡病例多为慢性病患者，且多数患者未接种疫苗（11，12）。因此，鼓励这些体质虚弱的患者接种COVID-19疫苗，以预防COVID-19。与健康人相比，糖尿病患者感染COVID-19的风险更高，且感染后预后较差（13），可能与高血糖促进炎症反应和凝血异常有关（14）。因此，建议糖尿病患者接种COVID-19疫苗，以增强免疫力，预防感染和危重疾病（15）。然而，一些研究发现，糖尿病患者的疫苗接种率较低
祖母的存在改善了针对儿童感染的孙子生存，而不是历史芬兰人的疫苗接种覆盖范围
祖母的存在可以改善孙子的数量和生存，但是祖母的保护及其实现的目标仍然很广为人知。在现代医疗保健之前，感染是造成儿童死亡率的主要原因，从19世纪开始通过疫苗接种等。在这里，我们结合了两个基于个人的数据集，涉及18世纪和19世纪芬兰人的家谱，特定原因和疫苗接种状态，以研究两个问题。首先，我们测试了祖母在孙子生存中是否存在特定原因，这是由于高致命的感染（天花，麻疹，肺和腹泻感染）和/或事故。我们表明，祖母降低了全因死亡率，这种作用是通过天花，肺部和腹泻感染介导的，而不是通过麻疹或事故介导的。第二，由于有人建议祖母增加疫苗的覆盖范围，因此我们测试了祖母对天花生存的影响是通过增加还是以更早的疫苗接种来介导，但我们没有发现这种影响的证据。我们的发现是，祖母的有益作用部分是由于某些（但不是全部）儿童感染的生存增加，而不是通过疫苗接种介导的，对公共卫生，社会发展和人类生活历史的进化具有暗示。
城市传染病诊所艾滋病毒感染者的疫苗接种覆盖率及与疫苗依从性相关的因素
摘要 关于艾滋病毒感染者 (PWH) 的疫苗接种率和依从性相关因素的信息有限。我们报告了 2015 年 1 月至 2021 年 12 月期间在城市传染病诊所就诊的 653 名成年 PWH 的疫苗依从性。评估的疫苗包括流感、肺炎球菌、破伤风、甲型肝炎病毒 (HAV) 和乙型肝炎病毒 (HBV)、人乳头瘤病毒 (HPV) 和带状疱疹疫苗。每次就诊都会触发疫苗提醒，诊所内所有疫苗均可接种。平均年龄为 50 岁 (±SD 13)，男性占 78.6%，黑人占 74.3%。所有推荐疫苗的总体依从率为 63.6%。流感、肺炎球菌和破伤风疫苗的依从率 > 90%，甲型肝炎和乙型肝炎疫苗的依从率 > 80%，人乳头瘤病毒和带状疱疹疫苗的依从率 ≥ 60%。所有疫苗依从率的主要预测因素是每年门诊就诊次数 ≥ 2 次（比值比 [OR] 3.45；95% 置信区间 [CI] 2.36–5.05；p < .001）。其他预测因素包括系统内指定的初级保健提供者（OR 2.89 [95% CI 1.71– 5.00，p < .001]）和入院时 CD4 > 200 细胞/mm 3（OR 1.91 [95% CI 1.24–2.94，p = .0003]）。保留护理机构并结合疫苗提醒和诊所内疫苗的可及性，可以实现 PWH 的高疫苗接种率。
b" 物业的地址和法定描述 显示所有者和留置权人的所有权证明（如果有） 拟议用途的简要描述，包括以叙述形式表示的与第 7.131 节中规定的审查和评估标准相关的信息。PDF 副本通过电子邮件发送至 scollier@fbgtx.org 场地平面图应按比例绘制，并具有足够的尺寸以显示以下内容： 日期、比例、北角、标题、所有者姓名和编制场地平面图的人员姓名。 所有现有和拟议建筑物和土地改良的边界线、地役权和所需院子和后退距离的位置和尺寸。 场地上现有和拟议建筑物的位置、高度和预期用途，以及 50' 范围内毗连场地上建筑物的大致位置 现有和拟议改良的位置，包括停车和装卸区、行人和车辆通道以及公用设施或服务区。 现有和拟议围栏和屏障的位置。 第 7.940 节 拟议的外部照明，包括灯具类型。第十五条 - 室外照明 现有水道、排水设施和百年一遇洪泛区的中线。在受百年一遇洪泛区影响的场地，不透水覆盖和建筑覆盖以洪泛区外的区域为准。提供相应的计算。现有和拟建街道和小巷的位置和大小。现有和拟建停车和装卸空间的数量，以及适用的最低要求的计算。第 7.860 节分区摘要，包括类型、最小和实际地块面积、退让区、最大和实际建筑高度、建筑覆盖和不透水覆盖。坡度为 10% 或更大的场地，提供现有和拟建的地形和分级（5 英尺最小轮廓间隔）以及侵蚀控制措施。标志的位置。第 29 章需要屏蔽的固体废物容器的位置。第 7.980 节拟建和现有水、下水道和电力设施的位置。街道交叉口和车道上可见三角形的位置。消防通道景观美化，包括场地上现有树木的位置、大小和种类，所有拟建景观区域的面积，第 7.920 节适用费用注：弗雷德里克斯堡市可能需要更多信息来完成对拟建项目的审查。”
b" 物业的地址和法定描述 显示所有者和留置权人的所有权证明（如果有） 拟议用途的简要描述，包括以叙述形式表示的与第 7.131 节中规定的审查和评估标准相关的信息。PDF 副本通过电子邮件发送至 scollier@fbgtx.org 场地平面图应按比例绘制，并具有足够的尺寸以显示以下内容： 日期、比例、北角、标题、所有者姓名和编制场地平面图的人员姓名。 所有现有和拟议建筑物和土地改良的边界线、地役权和所需院子和后退距离的位置和尺寸。 场地上现有和拟议建筑物的位置、高度和预期用途，以及 50' 范围内毗连场地上建筑物的大致位置 现有和拟议改良的位置，包括停车和装卸区、行人和车辆通道以及公用设施或服务区。 现有和拟议围栏和屏障的位置。 第 7.940 节 拟议的外部照明，包括灯具类型。第十五条 - 室外照明 现有水道、排水设施和百年一遇洪泛区的中线。在受百年一遇洪泛区影响的场地，不透水覆盖和建筑覆盖以洪泛区外的区域为准。提供相应的计算。现有和拟建街道和小巷的位置和大小。现有和拟建停车和装卸空间的数量，以及适用的最低要求的计算。第 7.860 节分区摘要，包括类型、最小和实际地块面积、退让区、最大和实际建筑高度、建筑覆盖和不透水覆盖。坡度为 10% 或更大的场地，提供现有和拟建的地形和分级（5 英尺最小轮廓间隔）以及侵蚀控制措施。标志的位置。第 29 章需要屏蔽的固体废物容器的位置。第 7.980 节拟建和现有水、下水道和电力设施的位置。街道交叉口和车道上可见三角形的位置。消防通道景观美化，包括场地上现有树木的位置、大小和种类，所有拟建景观区域的面积，第 7.920 节适用费用注：弗雷德里克斯堡市可能需要更多信息来完成对拟建项目的审查。”
覆盖率调查与项目报告的大规模药物管理覆盖率匹配程度如何？2008 年至 2017 年 15 个国家/地区开展的 214 次大规模药物管理活动的结果
摘要 简介 通过大规模药物管理 (MDA) 进行预防性化疗是控制或消除几种被忽视的热带病 (NTD) 的主要方法。治疗覆盖率是 MDA 绩效的主要指标，可以通过常规报告的计划数据或基于人口的覆盖率评估调查来衡量。报告的覆盖率通常是估计覆盖率最简单、最便宜的方法；但是，由于数据汇编错误和分母不精确，它容易出现不准确的结果，并且在某些情况下衡量的是提供的治疗而不是吞下的治疗。 目标 本文介绍的分析旨在了解 (1) 使用常规报告数据和调查数据计算的覆盖率会导致计划经理做出相同的计划决策的频率；(2) 这两个估计值之间的差异的大小和方向，以及 (3) 是否存在不同地区、年龄组或国家的显著差异。 方法 我们分析并比较了 2008 年至 2017 年期间在非洲、亚洲和加勒比地区 15 个国家实施的 214 个 MDA 的报告和调查治疗覆盖率数据。常规报告的治疗覆盖率是使用国家 NTD 项目在实施地区级 MDA 运动后直接或通过 NTD 实施伙伴向捐助者报告的数据编制的；覆盖率的计算方法是将接受治疗的人数除以人口值，该人口值通常基于国家人口普查预测，有时也基于社区登记册。调查的治疗覆盖率来自 MDA 后基于社区的覆盖率评估调查，该调查
乌干达 2021 年 COVID-19 疫苗接种和覆盖率......
背景：接种 COVID-19 疫苗可减少与 COVID-19 相关的死亡率、重症和住院率，以及降低未来 COVID-19 疫情严重程度的可能性。乌干达于 2021 年 3 月开始接种 COVID-19 疫苗，并使用了多种疫苗，包括阿斯利康、强生、Moderna、辉瑞、国药和科兴。世界卫生组织 (WHO) 的 COVID-19 疫苗接种全球战略的目标是到 2021 年 9 月实现全国覆盖率 10%，到 2021 年 12 月实现 40%，到 2022 年 6 月实现 70%。我们评估了 2021 年 3 月至 2022 年 6 月期间乌干达的 COVID-19 疫苗接种情况和覆盖率，以评估实现目标的进展情况并确定基于证据的建议的差距。方法：我们对 2021 年 3 月至 2022 年 6 月国家 COVID-19 疫苗接种数据库中的 COVID19 疫苗接种数据进行了描述性分析。疫苗接种率定义为接种 ≥1 剂 COVID-19 疫苗的人口比例。覆盖率是已接种全部剂量（“计划”）相关疫苗的人数比例。对于单剂疫苗，接种率等于覆盖率。我们计算了国家、地区和地区级别的接种率和覆盖率，并按性别和年龄组进行分类。我们使用卡方检验来评估类别之间的差异。结果：截至 2022 年 6 月，共有 17,369,476 人接种了 ≥1 剂 COVID-19 疫苗，11,833,911 人已接种全剂量疫苗。全国接种率（2021 年 9 月（第三季度）为 6%，2021 年 12 月（第四季度）为 42%，2022 年 6 月（第二季度）为 63%）和覆盖率（2021 年第三季度为 2%，2021 年第四季度为 16%，2022 年第二季度为 42%）低于世卫组织的目标。西部地区（33.2%）的覆盖率明显高于东部地区（31.4%）、中部地区（22.4%）和北部地区（21.6%）（p<0.0001）。女性（10.6%）的覆盖率高于男性（8.6%）（p<0.0001）。 50 岁以上人群的覆盖率 (24.9%) 高于 40-49 岁人群 (21.8%)、30-39 岁人群 (19.0%)、18-29 岁人群 (4.7%) 和 12-17 岁人群 (2.9%) (p<0.0001)。结论：到 2022 年 6 月，乌干达的 COVID-19 疫苗覆盖率和接种率低于世卫组织的目标。乌干达国家扩大免疫计划应开展有针对性的疫苗接种活动，以提高疫苗接种率和覆盖率，特别是针对覆盖率最低的群体和地区。持续监测疫苗犹豫程度的计划可能有助于增加民众对疫苗的需求。
成人疫苗共同给药：改善疫苗接种覆盖率的有效方法
摘要持续的Covid-19大流行重点是，与传染病相关的并发症和死亡率随年龄增加。建议成人进行各种疫苗，但覆盖率仍然优化。尽管共同给药会改善疫苗的摄取和及时的免疫接种，但这不是成年人的常规做法。我们回顾有关儿童和成人疫苗共同给药的关键数据，以使医疗保健提供者对其安全性和优势保证。在欧洲国家和美国，建议健康的青少年和某些年龄段的成年人，建议使用破伤风，白喉和细胞百日咳助推器以及脑膜炎球菌和人乳头瘤病毒疫苗。针对流感疫苗（每年），肺炎球菌疾病和带状疱疹的疫苗接种，建议老年人和特定的风险组进行疫苗。虽然共同管理在儿童中已建立得很好，但在成年人中不常见。旅行者还可以接收多种共同采用疫苗。儿科和旅行疫苗共同管理具有良好的积极福利风险概况，是一种有效且节省成本的策略，可改善覆盖范围。医疗保健提供者可能会更经常推荐和实践疫苗共同给药；这不会风险患者安全和健康，可以改善防止疫苗预防疾病的保护，并有助于遵守国家疫苗接种日历。推荐尸体可以考虑修改疫苗接种时间表以减少访问次数。
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处方集、提供商和/或药房网络可能随时更改。必要时，您将收到通知。如需在会议上为有特殊需求的人提供便利，请致电 1-855-648-0389（TTY：711）。除紧急情况外，非网络/非合同提供商没有义务治疗计划成员。请致电我们的客户服务电话或查看您的承保范围证明以获取更多信息，包括适用于非网络服务的费用分摊。参与的医生、医院和其他医疗保健提供商是独立承包商，既不是 Aetna 的代理人也不是雇员。无法保证任何特定提供商的可用性，提供商网络组成可能会发生变化。SilverSneakers 是 Tivity Health, Inc. 的注册商标。© 2023 Tivity Health, Inc. 保留所有权利。Resources For Living 是通过 Aetna 子公司集团提供的产品和服务使用的品牌名称。
在巴西联合19-19大流行期间儿童的疫苗接种覆盖率：时间序列分析和文献综述
摘要目的：评估VCR和VCH的行为，每个城市以及NVC提供的疫苗，以确定干预的优先区域。方法：使用二级数据的时间序列的描述性研究，并伴随着评估VCR和VCH的文献叙事评论。向儿童提供了一年以下儿童的疫苗，并选择了在Covid-19的大流行前（2015年至2019年）中年龄的疫苗，并与大流行期（2020年和2021年）提供的疫苗相吻合。的结果和讨论：VCR和VCH的减少是一个前共证实，但在此期间被加强。在2021年，大多数疫苗的VCR约为70％。这种现象涵盖了整个国家；但是，在位于北部和东北地区的州/市政当局中，它更加激烈，这表明在获得卫生服务方面更加困难。结论：低和异构的VCR需要采用预先实施的实践，建立与政府和非政府机构的伙伴关系，并有良好的沟通，积极地寻求不符合性的沟通，对定期疫苗的不合规性和不遵守的态度，以定期采取局面，并采取反复的策略，以恢复策略，以恢复策略，以使其对临时策略进行反复的反应，以使其对临时造成反复的侵害。已经被控制和消除。©2022由Elsevier Editora Ltda发布。代表Sociedade Brasileira de Pediatria。这是CC BY-NC-ND许可证（http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/）下的开放访问文章。
EMA的最新指南，包括对人类挑战试验的更广泛报道
这些应用程序已经为疫苗临床开发计划提出了几个问题，这些计划在先前的指南中未解决。EMA还遇到了有关疫苗临床开发计划的科学建议的请求，这些要求指出需要就某些问题提供更新或其他指导。例如，考虑到进行疫苗疗效试验的考虑，鉴定保护的免疫相关性，旨在用于异源质量增强方案和疫苗的疫苗和疫苗在生命的头几个月中用于保护其婴儿。