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抗体-药物偶联物 loncastuximab tesirine 用于治疗弥漫性大 B 细胞淋巴瘤
弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 是非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 最常见的亚型，占全球所有新诊断 NHL 的 30% 至 40%。1 约 60% 的 DLBCL 患者可通过初始标准化学免疫疗法（利妥昔单抗、环磷酰胺、盐酸阿霉素、硫酸长春新碱和泼尼松 [R-CHOP]）治愈。然而，接受 R-CHOP 治疗的患者中有 10% 至 15% 患有原发性难治性疾病，另外 20% 至 25% 的患者在初始反应后会复发。2 包括高剂量化疗和自体干细胞移植在内的挽救疗法可有效治疗化疗敏感复发的 DLBCL。然而，超过一半的患者无法获得长期疾病控制，并且相当一部分患者不适合接受积极治疗。3
1995 年至 2016 年 65 岁以下套细胞淋巴瘤患者的生存趋势：基于 SEER 的分析
治疗选择主要取决于年龄（65 岁以下或 65 岁以上）和合并症（4）。我们的研究重点关注年轻 MCL 患者（年龄 ≤ 65 岁）的生存趋势，因为他们比老年人更健康，治疗相关并发症更少，因此可以更好地反映治疗策略的转变。2000 年之前，以 CHOP 为基础的诱导化疗（环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松）是年轻 MCL 患者的标准治疗（7）。标准 CHOP 方案的完全缓解 (CR) 率低，中位生存期在 2 至 5 年之间。 2001 年至 2012 年间，包含利妥昔单抗和高剂量阿糖胞苷 (HDAC) 的强化免疫化疗方案，随后进行巩固性自体干细胞移植 (ASCT)，通过改善年轻患者的反应质量和持续时间，首次在侵袭性 MCL 的临床管理方面取得了突破。这些方案包括交替 R-CHOP/R- DHAP（利妥昔单抗、地塞米松、高剂量阿糖胞苷和顺铂）、Nordic MCL2 方案（利妥昔单抗与剂量递增的环磷酰胺和阿霉素、长春新碱、泼尼松 [R-maxi-CHOP] 与 HDAC 交替）、MD Anderson 方案（超分割环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、地塞米松与高剂量甲氨蝶呤和阿糖胞苷交替与利妥昔单抗 [R-hyper- CVAD/MA]），并在 10 年内实现中位总生存期 (OS)（8 – 13）。然而，这些疗法并不代表治愈方法，并且与急性和长期毒性有关。 2013 年至 2016 年期间，以布鲁顿酪氨酸激酶 (BTK) 抑制剂为首的新型药物以及来那度胺、硼替佐米、替西罗莫司和维奈克拉等其他口服药物代表了临床革命的第二波浪潮，这些药物通常耐受性良好且有效，显著改善了 MCL 患者的治疗选择和预后 ( 14 , 15 )。使用无化疗诱导将减轻毒性和第二种癌症的风险，这些风险与这些患者使用强化化学免疫治疗方案有关。一系列临床试验证实了这些方案和药物的效果。然而，由于临床试验的资格标准严格，病情较轻且没有并发症的患者更有可能被选中参与这些试验，从而限制了结论的普遍性。此外，之前的临床试验侧重于特定的治疗方案，因此无法预测整个人群的总体生存趋势。由于这些限制，基于一般患者人群的研究可以更实际地估计新药物和新方案的效果。之前使用监测、流行病学和最终结果 (SEER) 数据的研究分析了治疗模式变化对 MCL 生存趋势的影响；然而，这些研究没有正确考虑靶向治疗的时代（16-19）。基于一般患者人群的研究有助于确定新药物和新方案如何影响现实世界中的生存。在这些条件下，我们试图证明我们的假设，即年轻患者的生存率在代表 MCL 各自主要临床治疗的连续时期（或时代）内有所提高。
化疗和靶向药物诱导的癌症模型和抗肿瘤治疗中的免疫原性细胞死亡：最新综述
作为传统的癌症治疗策略，一些化疗药物，例如阿霉素、奥沙利铂、环磷酰胺、硼替佐米和紫杉醇，通过诱导肿瘤细胞的免疫原性细胞死亡 (ICD) 发挥其抗肿瘤作用。ICD 通过释放或暴露于损伤相关分子模式 (DAMP) 来诱导抗肿瘤免疫，包括高迁移率族蛋白 1 (HMGB1)、钙网蛋白、三磷酸腺苷和热休克蛋白。这导致激活肿瘤特异性免疫反应，这些免疫反应可以与化疗药物对癌细胞的直接杀伤功能相结合，进一步提高其疗效。在本综述中，我们重点介绍了 ICD 背后的分子机制，包括几种化疗药物诱导 ICD 期间暴露的 DAMP 以激活免疫系统的机制，并讨论了 ICD 在癌症免疫治疗中的应用前景和潜在作用，旨在为未来化学免疫治疗的发展提供有价值的启发。
弥漫性大 B 细胞淋巴瘤
大型 B 细胞淋巴瘤每年全球新增病例估计为 15 万例，占所有非霍奇金淋巴瘤病例的近 30%。患者通常表现为进行性淋巴结肿大、结外疾病或两者兼有，需要治疗。尽管大多数患者在就诊时处于晚期阶段，但超过 60% 的患者可以通过 R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松）免疫化疗治愈（图 1A）。R-CHOP 治疗失败的患者通常预后不佳，尤其是那些对一线或后续疗法有抵抗力的患者，尽管有些患者可以在二次治疗后获得持久缓解并治愈。在过去的二十年里，对大 B 细胞淋巴瘤在流行病学、预后因素和生物异质性方面的认识不断加深，导致了疾病分类的改进和新治疗方法的开发。
肠道肠道肠道T- ...
在恢复肠功能和正常日常活动的平稳恢复后，患者在第30天进行术后出院。然后，她接受了六个环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和泼尼松（CHOP）化学疗法的周期。在此初始课程之后，进行了正电子发射断层扫描扫描以评估治疗反应。结果表明腹腔内肿瘤的局部复发，尽管没有肠梗阻的迹象。作为一种打捞疗法，她接受了依托泊苷，顺铂，高剂量ARA − C和甲基促苯甲甲醇方案，然后是干细胞收获。随后，她接受了九个对福洛特尼的化学疗法的周期。由于进行性疾病，她接受了两个循环的地塞米松，顺铂和高剂量的Ara -c，以及一个吉西他滨，地塞米松和顺铂循环。然后，她接受了自体血干细胞移植的弯曲霉，依托泊苷，细胞蛋白滨和梅尔法兰调节。
侵略性淋巴瘤的护理计划
弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）治疗通常在诊断后不久开始，目的是获得持久的缓解或治愈。化学疗法和靶向CD20的单克隆抗体的组合仍然是大多数治疗方法的骨干。CD20是一种在淋巴瘤细胞细胞表面表达的分子，抗体（如利妥昔单抗[Rituxan®[用于静脉输注]）以该分子为目标。RituxanHyclea®是一种皮下注射（皮肤下）的利妥昔单抗形式，可能是某些患者的一种选择。DLBCL最常用的组合化疗方案是R-Chop（利妥昔单抗，环磷酰胺，阿霉素，长春新碱和泼尼松），通常在21天的周期中给出。有时将依托泊苷（Vepesid®，toposar™，etopophos®）添加到R-Chop方案中，从而导致一种称为R-Epoch的药物组合。有时治疗可能涉及放射治疗。对于许多DLBCL患者，初始治疗可以导致疾病缓解（体征和症状消失）。
cp.phar.656 iptacopan（fabhalta）
概述此文档解决了Besponsa（Inotuzumab Ozogamicin）的使用。besponsa是一种抗体 - 药物结合物，由靶向CD22的单克隆抗体和细胞毒性剂Calicheamicin组成，在结合后将释放到恶性细胞中。它用于治疗急性淋巴细胞白血病（ALL），仅在CD22+ B细胞中仅用于其分子靶标。FDA批准的CD22+ B细胞前体的Besponsa基于3阶段研究（Kantarjian 2017）。besponsa单一疗法与研究者为18岁以上的患者选择复发或难治性的患者，费城染色体（PH） - 正面或pH值。所有患者的东部合作肿瘤学组表现状态（ECOG）≤2。尽管仅FDA批准用于成人，但国家综合癌症网络®（NCCN）小儿指南也建议对年轻人使用Besponsa治疗。NCCN还建议将Besponsa与酪氨酸激酶抑制剂（Bosutinib，dasatinib，dasatinib，imatinib，nilotinib或Ponatinib）或Mini-Hyper CVD（环磷酰胺，脱氧胺，墨西哥甲酸酯，甲状腺素，甲状腺素属）或Mini-Hyper CVD（甲状酸酯）或Mini-Hyper CVD结合使用。复发/难治设置。NCCN还建议Besponsa作为费城染色体阴性疾病的诱导疗法，并将其与迷你Hyper CVD（环磷酰胺，地塞米松，长春新碱，甲基丙烷，甲基羟基酯，西龙滨）结合使用。该诱导方案可以在有或没有氨基脂蛋白的巩固疗法中使用。BBESPONSA。besponsa有一个黑匣子警告，警告肝毒性，包括致命和威胁生命的肝veno cocclusive疾病（VOD），也称为正弦阻塞综合征（SOS）。Besponsa治疗后接受造血干细胞移植（HSCT）的患者的VOD风险更大；其他危险因素包括肝病，年龄增加，后来的挽救线以及更多的Besponsa治疗周期。besponsa还具有黑匣子警告，以增加HSCT后非释放死亡率的风险增加，因为接受BBESPONSA的患者中HSCT死亡率100后死亡率更高。的定义和措施治疗线：
我们的参考：IG/FOI/FOI.181.25 2025年1月29日通过电子邮件发送至
我们的参考文献：IG/FOI/FOI.181.25 2025年1月29日通过电子邮件发送至：根据《 2000年信息自由法》下的亲爱的请求，我将进一步写信给您的信息请求，该请求于2025年1月23日收到，以确认S.1（1）（1）（a）的信息自由法，该法案2000年的教学委员会（POWYS ACT ACT ACT ACT ACT ACT ACT ACT INDECHISS TOUCHISS教学委员会（PTH）启用了您的信息（PTHB），您会愿意（PTHB）。为了易于参考，您的请求将在下面列出，我的响应如下。您的信息自由（FOI）请求：Q1。在过去6个月中，有多少患者被诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）？Q1A。 在这些患者中，在过去6个月内有多少人在您的信任中开始接受治疗？ Q2。 在过去6个月中，您接受了弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）治疗的患者，并采用以下治疗方法：•R-CHOP（利妥昔单抗，环磷酰胺，阿霉素盐酸盐，vincristine ）Q1A。在这些患者中，在过去6个月内有多少人在您的信任中开始接受治疗？Q2。 在过去6个月中，您接受了弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）治疗的患者，并采用以下治疗方法：•R-CHOP（利妥昔单抗，环磷酰胺，阿霉素盐酸盐，vincristine ）Q2。在过去6个月中，您接受了弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）治疗的患者，并采用以下治疗方法：•R-CHOP（利妥昔单抗，环磷酰胺，阿霉素盐酸盐，vincristine
案例报告和文献评论
早期T细胞前体急性淋巴细胞白血病（ETP-ALL）是T细胞急性淋巴细胞白血病（T-ALL）的不常见亚型，占儿童的大约10-13％的T-ALL病例，成人为5-10％。一名55岁的女性患者没有大量病史，由于贫血和整体健康状况恶化，在内科医学部门住院。临床检查未显示任何肿瘤综合征。进行了全血数，显示了白细胞增多症的正常细胞差异性贫血。脊髓造影揭示了80％的爆炸骨髓侵袭。免疫表型揭示了存在特定免疫表型的骨髓元素的74％的T淋巴样性质的存在。因此，将ETP的诊断保留。进行了核型，显示存在数量和结构上具有克隆异常的次素克隆的存在。将患者放入超vad方案（环磷酰胺，阿霉素，长春新碱，地塞米松）。诱导结束时的脊髓造影显示出45％的爆炸存在。
癌症患者的心肌炎 - 评论文章
癌症患者有多种导致心肌炎的病因。经典或常规化疗、放射疗法以及最近的免疫疗法均被描述为心肌炎的可能病因。此外，癌症患者的免疫功能受到抑制，更容易受到可导致心肌炎的细菌和病毒感染。本综述将讨论癌症患者心肌炎的多种可能病因。我们将特别强调免疫检查点抑制剂 (ICI) 诱发的心肌炎。ICI 心肌炎通常影响 50 岁以上的男性患者，这些患者正在接受肺癌、黑色素瘤或肾细胞癌治疗，并患有多种合并症。临床表现早期出现，表现为肌钙蛋白升高和心电图改变。病死率很高。治疗包括停止致病的 ICI 和皮质类固醇治疗。我们还将讨论由环磷酰胺、蒽环类药物、5-氟尿嘧啶、顺铂、卡铂、蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、酪氨酸激酶抑制剂和放射疗法引起的心肌炎。