T 细胞急性淋巴细胞白血病 (T-ALL) 起源于胸腺中 T 细胞发育过程中基因损伤的积累,导致分化停滞和未成熟祖细胞异常增殖。T-ALL 仅占儿童 ALL 病例的 10% 至 15%,占成人 ALL 病例的 25% (1),儿科环境中的总生存率 (OS) 为 80%,这是通过基于风险的分层朝着强化多药联合化疗方案实现的 (2)。由于治疗相关毒性较高,成人 T-ALL 患者的 OS 率低于 50% (1)。根据初始类固醇反应和前两个疗程化疗后的微小残留病 (MRD),将患者分为标准、中或高风险组 (3、4)。基于风险的治疗方案包括类固醇、微管不稳定剂(长春新碱)、烷化剂(环磷酰胺)、蒽环类药物(阿霉素或柔红霉素)、抗代谢物(甲氨蝶呤,MTX)、核苷类似物(6-巯基嘌呤、硫鸟嘌呤或阿糖胞苷)和水解酶(l-天冬酰胺酶),以及
资格:针对自体干细胞移植的多发性骨髓瘤患者的启动疗法。 Patients eligible at any stage of disease after assessment by L/BMT physician TESTS : CBC & D iff, electro lytes, urea, creatinine, total and direct bilirubin, alkaline phosphatase, AST, calcium, INR, PTT, SPE, quantitative immunoglobulins prior to chemotherapy Baseline (required, but results do not have to be available to proceed首次治疗必须在继续下一次治疗之前检查结果):HBSAG,HBSAB,HBCOREAB如果在临床上指示:HBV病毒载荷,ALT(请参阅协议SCHBV)预示:ondansetron 8 mg iv iv dexamethasone 8mg IV与NS 5mg IV乙型肝炎重新激活的中度至高风险。如果HbSAG或HBCOREAB阳性,请按照SCHBV遵循丙型肝炎预防。
Vacuoles,E1综合征,X连锁,自动流动性,体细胞(VEXAS)综合征是一种影响各种器官系统的慢性炎症性疾病。它与血液学恶性肿瘤有关,通常对疗法难治性。同种异体造血干细胞移植(Allo-HSCT)可以考虑选定的患者。我们报告了一种案例,即在氟达滨和环磷有磷酰胺后作为Allo-HSCT准备的一部分,在VEXAS和相关的骨髓生产综合征(MDS)的患者中完全解决了系统性和血液学表现。我们进行了系统的文献综述,其中包括86例Vexas综合征和相关MDS患者。大多数患有肌肉骨骼受累的病例(71%)和低危MD的贫血(72%)。大多数患者对皮质类固醇(CS)有反应,但患有CS锥度的症状复发,并且对其他免疫抑制剂具有难治性。降压剂和Janus激酶抑制剂在某些情况下达到了完全反应。需要进一步的研究来制定更有效的治疗策略。
简单总结:神经母细胞瘤是一种罕见的癌症,通常影响儿童。高风险患者的预期生存率不到 50%。原因之一是标准治疗方案缺乏精确性:一刀切的多模式治疗。本文介绍的研究旨在通过优化诱导化疗期间两种化疗药物(长春新碱和环磷酰胺)的使用来解决这一缺陷。诱导化疗是方案的一部分,可在手术切除前缩小原发肿瘤。我们结合了数学模型和优化算法,为具有不同初始肿瘤组成的虚拟患者群体确定最佳化疗方案。我们的研究结果揭示了利用具有不同疗效水平的一对药物的新策略,为个性化诱导化疗提供了平台,并为利用靶向疗法、多区域测序、液体活检和现代计算方法来改善当今的多模式治疗的个性化治疗奠定了基础。
简单总结:神经母细胞瘤是一种罕见的癌症,通常影响儿童。高风险患者的预期生存率不到 50%。原因之一是标准治疗方案缺乏精确性:一刀切的多模式治疗。本文介绍的研究旨在通过优化诱导化疗期间两种化疗药物(长春新碱和环磷酰胺)的使用来解决这一缺陷。诱导化疗是方案的一部分,可在手术切除前缩小原发肿瘤。我们结合了数学模型和优化算法,为具有不同初始肿瘤组成的虚拟患者群体确定最佳化疗方案。我们的研究结果揭示了利用具有不同疗效水平的一对药物的新策略,为个性化诱导化疗提供了平台,并为利用靶向疗法、多区域测序、液体活检和现代计算方法来改善当今的多模式治疗的个性化治疗奠定了基础。
缩写:AE = 不良事件;ALT = 丙氨酸氨基转移酶;ANC = 绝对中性粒细胞计数;AST = 天冬氨酸氨基转移酶;B2M = β-2-微球蛋白;BLI = 生物发光成像;CNS = 中枢神经系统;CRS = 细胞因子释放综合征;CTC = 循环肿瘤细胞;cy = 环磷酰胺;CYC = 周期性给药;DOR = 缓解持续时间;FDA = 美国食品药品管理局;Hb = 血红蛋白;flu = 氟达拉滨;HLH = 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症;ICANS = 免疫效应细胞相关神经毒性;LVEF = 左心室射血分数;MAS = 巨噬细胞活化综合征;MTD = 最大耐受剂量;ORR = 总有效率;OS = 总生存期;PBS = 磷酸盐缓冲盐水;PFS = 无进展生存期;Q2W = 每 2 周RECIST = 实体瘤疗效评价标准;RIT = 利妥昔单抗;RP2D = 推荐的 2 期剂量;SA = 单次升序;TTR = 缓解时间;ULN = 正常上限。
AE,不良事件;CR,完全缓解;CY,环磷酰胺;DCR,疾病控制率;DLT,剂量限制性毒性;DNA,脱氧核糖核酸;DOR,缓解持续时间;FDA,食品药品管理局;ECOG PS,东部肿瘤协作组体能状态;EOA,评估结束;EOS,研究结束;EOT,治疗结束;FLU,氟达拉滨;ICI,免疫检查点抑制剂;IL-2,白细胞介素-2;IND,新药临床试验;KO,敲除;NMA-LD,非清髓性淋巴细胞耗竭;NSCLC,非小细胞肺癌;ORR,客观缓解率;OS,总生存期;PD-1,程序性细胞死亡蛋白-1;PD-L1,程序性死亡配体 1;PDCD-1,程序性细胞死亡蛋白 1 基因;PFS,无进展生存期; RECIST,实体肿瘤疗效评价标准;RP2D,第 2 阶段推荐剂量;TALEN ®,转录激活因子样效应核酸内切酶;TIL,肿瘤浸润淋巴细胞;wks,周数。
一名52岁的BRCA+女性具有高级,三重阴性DCI的病史,并在提交给皮肤病学诊所的2。5年前被诊断为2。5年,以评估脱发。•通过手术切除,6个多西他赛和环磷酰胺的循环治疗癌症,并用9个pembrolizumab•完成化学疗法后保持了9个循环,患者在1.5个月内几乎没有头发再生,然后经历了脱发。•在她的头皮,脸部,树干,胸壁,腹股沟,大腿和腿上出现了头皮卵泡炎和皮疹,在启动pembrolizumab后8个月。•triamcinolone注射失败和头发生长在癌症诊断身体检查后1.5年没有返回:•头皮完全脱发,没有明显的卵泡开口,红斑或尺度。•存在睫毛,但眉毛不存在。头发很少出现在耻骨区域和腋下。获得了两次4mm拳活检,用于垂直和水平组织学载玻片。
摘要。背景/目标:在复发性生殖细胞肿瘤(GCT)患者中,已经确定了高剂量化疗(HDCT)和干细胞移植(SCT)作为护理标准。我们评估了HDCT/ SCT在复发性GCT患者中的安全性,功效和耐受性。患者和方法:28例接受HDCT治疗的复发性GCT患者包括在本研究中。调节状态是卡铂,依托泊苷,环磷酰胺和紫杉醇。临床,放射学成像和肿瘤标记确定治疗结果。结果:中位年龄为35岁(范围= 21-57岁),有26名男性和2名女性。首次复发的中间时间为6个月。第2条线化疗后进展的中位时间为17.3个月。14例Hadmedian生存期为62个月,16例患者(57%)正在接受监测的临床随访。结论:在复发的GCT患者中,HDCT和SCT后中位生存期可能超过5年。
背景可以识别可以减少移植物与宿主疾病(GVHD),较低的非释放死亡率(NRM)和增加无复发生存(RFS)的同种异性造血干细胞移植(HSCT)形态,这是改善血液学恶性肿瘤患者的关键。最近,将移植后环磷酰胺(PTCY)作为针对GVHD的预防增加了。但是,基于PTCY的HSCT在骨髓性调节后(MAC)可能与较高的毒性有关,需要长时间住院,NRM和1年的复发。orca-t是一种正在研究的高精度细胞疗法生物学,包括茎和免疫细胞,源自同种异体供体,并具有高度纯化的多克隆供体调节性T细胞来控制同种反应性免疫反应。orca-t用单药他克莫司作为GVHD预防。为了评估这些治疗方案的相对疗效,我们回顾性地比较了使用类似患者人群的现有数据的两种治疗方法。
