尽管运动有益健康,也是军人的职业要求,但剧烈运动(尤其是计时或计分运动)会增加少数患有潜在心脏病的人发生 SCA 的风险(Thompson 等人,2020 年)。由于筛查计划无法完美识别所有有心脏猝死风险的运动员,因此及时获得 AED 对生存至关重要(Harmon 和 Drezner,2007 年),(Drezner 等人,2016 年)。
由于情感,道德和法律重量,诊断儿科医生中的脑死亡是困难的。在一系列检查和调查后,可以在直接的情况下很容易解决这一问题,以确认病情不可逆转。在某些情况下,必须仔细考虑对宗教文化,家庭偏好和其他背景因素的考虑。这是由于道德决策中的挑战,是继续治疗还是设定停止主动管理。应该着重于适当的沟通,解决冲突以及专注于支持患者护理的家庭和医疗保健提供者。这是为了避免误解信息,并允许在正确前进的道路上进行持续讨论。在复杂情况下(例如小儿脑死亡)的决策将需要基于医疗行动的最大利益和福利进行持续的谈判,以避免患者及其家人的持续苦难。
Niels Peek 1,2†,Gerhard Hindricks 3,4†,Artur Akbarov 1,Jan GP Tijssen 5,David A. Jenkins 1,Zoher Kapacee 1,Le Mai Parkes 1,Le Mai Parkes 1,Rob J. van der geest 6,Enrico Longato 7,Enrico Longato 7,Enrico 7,Enrico 7,Daniel Ssef 8,Daniel Ssef 8,Daniel Ssef 8,Christer a.阿尔伯特10,佩特拉·巴特尔(Petra Barthel)11,塞尔格·贝维达(Serge Beveda)12,弗里德·布劳恩斯(Frieder Braunschweig)13,詹斯·布罗克(Jens Brock Johansen)14,南希·库克(Nancy Cook)15,克里斯蒂安·德·克里斯蒂(Christian de Chillou),佩特拉(Petra)长老17 19,洛拉·富西尼Iniemi 24,Valentina Kutyifa 26,Christophe Leclercq 27,Daniel Rados 29,Jill Jill。奥马斯·奥尔森(Omas Olsen)14,朱莉海报(Julie Potter),Ianto 200 Vo Roca 37,Georg Schmidt 11,Peter J. Schwartz 40,Christian Sticherling 41,Mahmoud Suleiman 42,Milos Taborsky 43,Hanno L. Tan 44,Hanno L. Tan 44,Jacob Tfelt-Hansen 45,jacob tfelt-Hansen 45,Holger Thiele 46,GORD 46,GORDE 46,GORDE ,Kevin Kris Warnakula Olesen 32,Arthur Wilde 48,Rik Willems 49.50,Katherine C. Wu 51,Markus Zabel 52,Glen P. Martin 1‡和Nikolaos Dagres 3.4 * 4 *‡;代表 PROFID 财团
中央政府在定义和建立法律和服务框架方面发挥着作用。这包括国家标准和新的问责、检查和干预系统,以维护和发展这些标准。变革是本届政府现代化计划的核心。它的职责是提供领导力和方向,以实现服务交付的真正、可衡量和可持续的改善。它还将负责技术,并将注册服务整合到以公民需求为重点的公共服务中。管理和提供本地服务的责任将转移到地方政府。这将使他们能够创新和开发最适合其社区需求的面对面服务。
1 癌细胞死亡实验室,LabEx DEVweCAN 的一部分,CRCL 癌症起始和肿瘤细胞身份部门,69008 里昂,法国 2 细胞凋亡、癌症和发展实验室 - 标签团队“La Ligue”,LabEx DEVweCAN,里昂癌症研究中心,INSERM U1052-CNRS UMR5286,克劳德贝尔纳里昂第一大学,69008 里昂,法国; benjamin.gibert@lyon.unicancer.fr (BG); patrick.mehlen@lyon.unicancer.fr (下午); olivier.meurette@lyon.unicancer.fr (OM)3 INSERM U1234,病理生理学、自身免疫和免疫治疗(PANTHER),诺曼底大学,UNIROUEN,76000 鲁昂,法国; sahil.adriouch@univ-rouen.fr 4 法国巴黎科学研究院,古斯塔夫鲁西研究所,新治疗方法的肿瘤发生代谢和系统方面,巴黎萨克雷大学,94805 维尔瑞夫,法国; catherine.brenner@universite-paris-saclay.fr(CB); sletlana.dokudovskaya@universite-paris-saclay.fr (SD) 5 里昂高等师范学院生物与细胞建模实验室,CNRS,UMR 5239,INSERM U1293,克劳德贝尔纳里昂第一大学,46 allee d'Italie,F-69364 里昂,法国; nathalie.davoust-nataf@ens-lyon.fr(ND); ludivine.walter@ens-lyon.fr (LW) 6 蒙彼利埃分子遗传研究所,蒙彼利埃大学,CNRS,34293 蒙彼利埃,法国; solange.desagher@igmm.cnrs.fr 7 INSERM UMR-S-U1172,里尔神经科学与认知,里尔大学,CHU Lille,F-59000 里尔,法国; david.devos@chru-lille.fr 8 国家健康与医学研究所 (INSERM) INSERM LNC UMR1231,LabEx LipSTIC,21000 Dijon,法国; laurence.dubrez@u-bourgogne.fr 9 INSERM U1124,巴黎城市大学,F-75006巴黎,法国; jerome.estaquier@crchudequebec.ulaval.ca 10 里昂癌症研究中心,U1052 INSERM,UMR CNRS 5286,里昂第一大学 Léon Bérard 中心,28 Rue Laennec,69008 里昂,法国; germain.gillet@lyon.unicancer.fr(GG); nikolay.popgeorgiev@univ-lyon1.fr (NP)11 里昂民事临终关怀院、南部生物学中心、里昂南部医院中心、Chemin du Grand Revoyet,69495 Pierre Bé nite,法国 12 LGBC、UVSQ、巴黎萨克雷大学、78000 凡尔赛,法国; isabelle.guenal@uvsq.fr(IG); bernard.mignotte@uvsq.fr (BM) 13 EPHE,PSL 大学,75014 巴黎,法国 14 INSERM CRCI2 NA,南特大学,F-44000 南特,法国; philippe.juin@univ-nantes.fr 15 法国大学研究所,科德利埃研究中心,巴黎大学、索邦大学、INSERM U1138 抗癌联盟标记团队,75006 巴黎,法国; kroemer@orange.fr 16 控制免疫 B 反应和淋巴增殖,CRIBL,利摩日大学,UMR CNRS 7276,INSERM 1262,87025 利摩日,法国; patrick.legembre@inserm.fr 17 巴黎西岱大学巴斯德研究所发育与干细胞生物学系,CNRS UMR3738,F-75015 巴黎,法国; romain.levayer@pasteur.fr 18 UMR 5095,法国波尔多大学法国国家科研中心,波尔多 33000,法国; manon@ibgc.cnrs.fr 19 INSERM,脂质营养癌症,UMR 1231,勃艮第弗朗什孔泰大学,21000 第戎,法国; omicheau@u-bourgogne.fr 20 法国巴黎索邦大学 INSERM 科德利埃研究中心细胞死亡和血液病耐药性团队,UMRS 1138,F-75006; florence.nguyen-khac@psl.aphp.fr(FN-K.); santos.susin@sorbonne-universite.fr (SAS) 21 Piti-Salpeter 医院集团,公共援助 - 巴黎医院,F-75013 巴黎,法国 22 法国大学学院(IUF),F-75013 巴黎,法国 23 INSERM,HIPI,巴黎城市大学,F-75475 巴黎,法国; jean-luc.poyet@inserm.fr 24 CNRS,IBGC,UMR 5095,波尔多大学,F-33000 波尔多,法国; muriel.priault@ibgc.cnrs.fr
运动员中滥用持续性的人对男性生殖健康构成了重大风险,这主要是通过精子发生和诱导凋亡的中断。虽然Sustanon在治疗某些雄激素条件方面具有治疗潜力,但由于其潜在的不良影响,应谨慎使用其非医学用途。这项研究旨在通过研究Sustanon的分子效应来解决一些现有的差距,特别是将其对BCL2和DAZL基因表达的影响。这提供了一种新的观点,说明了持续的诱导的细胞凋亡和精子发生干扰有助于生育问题,强调需要进一步研究以制定减轻这些负面影响的策略。我们根据到达报告清单(可在https://tau.amegroups.com/ abtric/view/10.21037/tau-24-397/rc)介绍本文。
摘要 脑死亡引入 50 年后,学者们对其仍存在争议。争论的焦点是:脑死亡是确定死亡的良好标准吗?这个问题已从医学、形而上学、伦理、法律或政治等各个角度得到解答。大多数作者要么坚持原样捍卫该标准,要么提出一些小的或大的修改,要么主张放弃它并寻找更好的解决方案来解决脑死亡引入时旨在解决的问题。在这里,我呼吁一种被文献忽视的不同方法:科学哲学方法。一些学者声称,人类死亡是一个事实,是一种生物现象,其发生可以通过科学经验确定。无论我们是否同意这一说法,我们都应该认真对待。问题是:我们如何知道人类死亡是一个科学事实?采取科学哲学的方法,包括考察人的死亡判定如何成为科学研究的对象,探索脑死亡标准本身的性质,分析其“不可逆性”、“功能”等核心概念的含义。
执行摘要根据 22 MRS § 2140(17),卫生与公众服务部(以下简称“部”)应生成并向公众提供根据缅因州尊严死亡法案(以下简称“法案”)收集的信息的年度统计报告。该部门必须在每年 3 月 1 日前向对健康事务具有管辖权的立法机关联合常设委员会提交一份报告副本。本报告适用于在 2023 日历年完成书面申请以加速死亡药物的患者。在日历年内完成口头申请但未提出书面申请的患者将被纳入下一年度的报告中。本报告提供有关患者主导护理使用情况的统计数据,即 22 MRS 第 418 章。具体而言,本报告提供有关据称符合该法案要求的患者的信息、符合条件的患者死亡的根本原因以及为符合条件的患者开具或分发的终止生命药物处方数量。 2023 年,有 80 名患者启动了该流程(比 2022 年多 19 名)。四人在提出书面请求之前去世。截至本报告撰写时,仍有 9 名患者活着,但其中 3 名在 2023 年底完成了要求,目前还未过去 6 个月。患者居住在 14 个县。患者未居住的两个县是皮斯卡塔奎斯和华盛顿。患者年龄较大。男性和女性的比例没有显著差异,癌症是报告最多的疾病。引言第 129 届缅因州立法机构通过了 2019 年第 271 章公共法,称为《尊严死亡法案》(附录 A)。该法案允许医生向被诊断患有绝症的缅因州居民开药,目的是让患者自行服用药物,以加速患者死亡。该法案规定了患者和医生合法采取这一行动的条件。这些条件包括但不限于患者向医生提出口头和书面请求、提醒过程中的所有步骤必须是自愿的并且患者有能力做出这样的决定、第二位医生确认诊断和预后、以及合格证人对这些步骤的证明。
•毁灭性脑损伤后的患者仍然深深昏迷(GCS 3/15),没有观察到的脑干反射,并且具有机械通气的肺部,但循环和其他身体功能持续存在。(代码6.2)•此表格适用于年龄超过2岁的成年人和儿童。对于2岁以下的儿童,需要其他诊断警告 - 使用37周到2年测试表的儿童。(代码6.38,附录2)•理想情况下应为家庭提供观察一组临床测试以确认死亡的机会。通常,第二组测试是最适合家庭见证的测试。(代码6.9)•需要体外膜氧合的患者(ECMO):补充2008年ECMO患者代码的指导已发表并保持有效。使用第7页的2025代码中概述的呼吸暂停测试参数。(代码6.68)
摘要。内质网(ER)是用于蛋白质合成,折叠和修饰,脂质合成和钙储存的必不可少的细胞器。当内源性或外源性刺激导致ER合成的蛋白质折叠功能障碍时,许多展开或错误折叠的蛋白会积聚在ER腔中,并引起一系列随后的反应,称为ER应激。如果ER应力是连续的,则展开的蛋白质反应(UPR)不足以去除累积的展开和错误折叠的蛋白质,因此,UPR信号通路将驱动细胞凋亡。胶质母细胞瘤(GBM)目前是神经系统中最具侵略性和最常见的恶性肿瘤。由于ER应力可能会增加GBM对替莫唑胺的敏感性,因此本文回顾了ER应激诱导的凋亡的可能机制和影响ER应激的因素,并评估了ER应激作为治疗靶标的潜力。