肥厚性心肌病 (HCM) 是一种遗传性肌节疾病,会导致心脏收缩过度。一流的心脏肌球蛋白抑制剂 mavacamten 可改善阻塞性 HCM 的症状。我们在此介绍一种选择性小分子心脏肌球蛋白抑制剂阿菲卡汀,它通过显著减缓磷酸盐释放来降低 ATPase 活性,从而稳定弱肌动蛋白结合状态。阿菲卡汀与肌球蛋白催化域上的变构位点结合,不同于 mavacamten,可防止进入强肌动蛋白结合力产生状态所需的构象变化。通过这样做,阿菲卡汀减少了驱动肌节缩短的功能性肌球蛋白头部的数量。在前动力冲刺状态下与心脏肌球蛋白结合的阿菲卡汀的晶体结构为理解其对平滑肌和快速骨骼肌的选择性提供了基础。此外,在心肌细胞和携带肥大性 R403Q 心肌肌球蛋白突变的小鼠中,阿菲卡汀可降低心脏收缩力。我们的研究结果表明,阿菲卡汀有望成为 HCM 的治疗方法。
丝蛋白是具有肌动蛋白结合特性的大蛋白。FLNC中的突变是人类的三个丝蛋白基因之一,最近与主要的心肌病有关,但基本的机制尚不清楚。在这里,我们的目的是将果蝇杂草果酱作为一种新的体内模型来研究这些疾病。首先,我们表明,成人特异性心脏RNAI诱导的果蝇丝蛋白(DFIL)诱导的心脏扩张,收缩期功能受损和肌膜改变,突出了其对心脏功能的需求和成人舞台上Sarcomere Integrity的需求。接下来,我们使用CRISPR/CAS9基因编辑,三种错义变体,以前在肥厚性心肌病患者中鉴定出来。果蝇没有表现出心脏缺陷或形成丝蛋白聚集体的倾向增加,反对其致病性。最后,我们表明,携带最后四个Ig样域的DFIL的C端部分的缺失对于心脏功能是可分配的。共同强调了该模型探索丝蛋白的心脏功能的相关性,并增加了我们对与FLNC相关心肌病有关的生理病理学机制的理解。
与新生儿和成人心脏骤停病例相比,儿童心脏骤停具有明显的特点。与通常突然发生的成人心脏骤停不同,儿童心脏骤停通常不是由原发性心脏原因引起的,而是随着呼吸衰竭或休克状态的进展而逐渐发展。因此,由于普遍存在的缺氧因素,呼吸衰竭、心动过缓和低血压等恶化指标通常会先于心脏骤停出现。病情恶化的持续时间为准确及时的儿科评估提供了时间范围,而成人或新生儿病例通常不会出现这种情况。通过适当的评估和治疗,可以避免完全发展为心脏骤停状态
心肌梗塞(MI)或心脏病发作与中风相结合,在2019年在全球范围内死亡超过1500万。它由一个冠状动脉中的血流中断。在大多数情况下,这是动脉粥样硬化的结果,更具体地说是动脉粥样硬化斑块阻塞动脉的破裂。破裂的第一个结果是缺血,缺乏血液供应导致缺氧,影响了正常由动脉提供的心脏组织区域。然后将该区域定义为梗塞区域,并与坏死有关。由于缺血性发作而导致的心肌细胞的丧失之后是重塑时期。这与包括胶原蛋白在内的过度细胞外基质(ECM)沉积有关,形成疤痕代替健康组织,这是一种修复受损心脏的补偿机制。总体而言,它会导致心室壁和扩张的变薄,并伴有壁应力中断和心脏功能受损(2)。由神经内分泌激素触发的信号通路(因损伤而产生)或机械力中断会导致心肌细胞肥大(3,4)。目前无法克服这种病理重塑和潜在的机制,最终将导致心力衰竭,与死亡的高风险有关(5)。某些生物会避免受伤后这种不良反应,因为它们能够完全再生自己的心脏。
简介 Toll 样受体 (TLR) 可识别病原体相关分子模式 (PAMP),并通过诱导促炎蛋白的表达做出反应 (1)。PAMP 与 TLR 的结合导致受体近端信号复合物的形成,该复合物由 TIR 结构域衔接蛋白、IL-1 受体相关激酶 (IRAK) 和 E3 泛素连接酶 TNF 受体相关因子 6 (TRAF6) (2) 组成。TRAF6 的激活会导致其自身泛素化并形成未锚定的多泛素链,从而募集 TGF β 活化激酶 1 (Tak1) 并激活下游转录因子 NF- κ B 和 MAPK 通路,从而驱动炎症基因表达 (3)。 Toll 通路中进化保守的信号中间体 (Ecsit) 最初被描述为通过与 TRAF6 (4) 相互作用而对 NF- κ B 产生正向调节作用的物质,最近的报告也表明它与 Tak1 (5) 和 NF- κ B 蛋白 (6) 相互作用。Ecsit 的突变形式强烈激活 NF- κ B,已被证明可驱动炎症性疾病 (7)。其他研究已将 Ecsit 鉴定为线粒体电子传递链中复合物 I 的一部分 (8–11)。N 端线粒体定位序列将 Ecsit 引导至线粒体,以促进复合物 I 的组装。此外,在感染
Alban Gallard,Auriane Bidaut,Arnaud Hubert,Elif Sade,Sylvestre Marechaux等人。通过无需临床和应变的临床和应变群集,响应者轮廓的特征 - 响应者概述,用于心脏重新同步治疗。美国超声心动图学会杂志,2021,34(5),pp.483-493。10.1016/j.echo.2021.01.019。hal-03156865
1心血管再生研究所,歌德大学法兰克福大学,西奥多·斯特恩·凯7,德国法兰克福AM,德国法兰克福。2个心肺研究所,德国法兰克福AM。 3 DZHK,Site Rhein/Main,Frankfurt Am Main,德国。 4肺部健康研究所。 Justus-Liebig-University Giessen,Aulweg 132,Giessen,德国,Giessen和Marburg Lung Center(UGMLC),德国肺部研究中心(DZL),Justus-Liebig University Giessen Giessen,Giessen,Giessen,Giessen,德国,德国。 6心脏诊断与治疗研究所,德国IKDT GMBH柏林。 7,法兰克福大学法兰克福大学医院心脏病学系。 德国法兰克福AM。 8 DZHK心血管成像中心实验和转化心血管成像研究所,德国法兰克福大学歌德大学。2个心肺研究所,德国法兰克福AM。3 DZHK,Site Rhein/Main,Frankfurt Am Main,德国。4肺部健康研究所。 Justus-Liebig-University Giessen,Aulweg 132,Giessen,德国,Giessen和Marburg Lung Center(UGMLC),德国肺部研究中心(DZL),Justus-Liebig University Giessen Giessen,Giessen,Giessen,Giessen,德国,德国。 6心脏诊断与治疗研究所,德国IKDT GMBH柏林。 7,法兰克福大学法兰克福大学医院心脏病学系。 德国法兰克福AM。 8 DZHK心血管成像中心实验和转化心血管成像研究所,德国法兰克福大学歌德大学。4肺部健康研究所。Justus-Liebig-University Giessen,Aulweg 132,Giessen,德国,Giessen和Marburg Lung Center(UGMLC),德国肺部研究中心(DZL),Justus-Liebig University Giessen Giessen,Giessen,Giessen,Giessen,德国,德国。6心脏诊断与治疗研究所,德国IKDT GMBH柏林。7,法兰克福大学法兰克福大学医院心脏病学系。 德国法兰克福AM。 8 DZHK心血管成像中心实验和转化心血管成像研究所,德国法兰克福大学歌德大学。7,法兰克福大学法兰克福大学医院心脏病学系。德国法兰克福AM。8 DZHK心血管成像中心实验和转化心血管成像研究所,德国法兰克福大学歌德大学。
1个心脏病学系,格拉兹医科大学,奥地利格拉兹8036。2 Center de Recherche des Cordeliers,EquipeLabelliséeParla Ligue Contre cancer,ParisUniversitéde Paris,SorbonneUniversité,Inserm U1138,法国Insteritaire U1138,法国75006,法国,法国。3代谢组学和细胞生物学平台,法国Vilejuif 94805 Institut Gustave Roussy。4 Biotechmed Graz,8010 Graz,奥地利。5分子生物科学研究所,格拉兹大学,格拉兹大学,奥地利8010。6卓越领域BioHealth,格拉兹大学,奥地利格拉兹8010。7 Innsbruck University Innsbruck生物化学研究所和分子生物科学中心,因斯布鲁克大学,因斯布鲁克大学,奥地利6020。 8荷兰格罗宁根大学医学中心格罗宁根大学新陈代谢和信号的小儿科学医学。 9医学与健康科学学院的神经科学系卡尔·冯·奥塞埃茨基大学奥尔登堡,奥尔登堡26129,德国。 10癌症研究所巴黎木匠,生物学系,HôpitalEuropéenGeorges Pompidou,AP-HP,巴黎7015,法国。 11生理学研究所,马里波大学医学院,2000年,斯洛文尼亚马里博尔。 *相应的作者:Mahmoud Abdellatif,医学博士,博士,格拉兹医科大学心脏病学系Auenbruggerplatz 15,A-8036 A-8036 Graz,奥地利;电子邮件:mahmoud.abdellatif@medunigraz.at Simon Sedej,博士,Graz医科大学心脏病学系,Auenbruggerplatz 15,A-8036,奥地利A-8036;电子邮件:simon.sedej@medunigraz.at7 Innsbruck University Innsbruck生物化学研究所和分子生物科学中心,因斯布鲁克大学,因斯布鲁克大学,奥地利6020。8荷兰格罗宁根大学医学中心格罗宁根大学新陈代谢和信号的小儿科学医学。9医学与健康科学学院的神经科学系卡尔·冯·奥塞埃茨基大学奥尔登堡,奥尔登堡26129,德国。10癌症研究所巴黎木匠,生物学系,HôpitalEuropéenGeorges Pompidou,AP-HP,巴黎7015,法国。 11生理学研究所,马里波大学医学院,2000年,斯洛文尼亚马里博尔。 *相应的作者:Mahmoud Abdellatif,医学博士,博士,格拉兹医科大学心脏病学系Auenbruggerplatz 15,A-8036 A-8036 Graz,奥地利;电子邮件:mahmoud.abdellatif@medunigraz.at Simon Sedej,博士,Graz医科大学心脏病学系,Auenbruggerplatz 15,A-8036,奥地利A-8036;电子邮件:simon.sedej@medunigraz.at10癌症研究所巴黎木匠,生物学系,HôpitalEuropéenGeorges Pompidou,AP-HP,巴黎7015,法国。11生理学研究所,马里波大学医学院,2000年,斯洛文尼亚马里博尔。 *相应的作者:Mahmoud Abdellatif,医学博士,博士,格拉兹医科大学心脏病学系Auenbruggerplatz 15,A-8036 A-8036 Graz,奥地利;电子邮件:mahmoud.abdellatif@medunigraz.at Simon Sedej,博士,Graz医科大学心脏病学系,Auenbruggerplatz 15,A-8036,奥地利A-8036;电子邮件:simon.sedej@medunigraz.at11生理学研究所,马里波大学医学院,2000年,斯洛文尼亚马里博尔。*相应的作者:Mahmoud Abdellatif,医学博士,博士,格拉兹医科大学心脏病学系Auenbruggerplatz 15,A-8036 A-8036 Graz,奥地利;电子邮件:mahmoud.abdellatif@medunigraz.at Simon Sedej,博士,Graz医科大学心脏病学系,Auenbruggerplatz 15,A-8036,奥地利A-8036;电子邮件:simon.sedej@medunigraz.at
心脏图像的分割是许多患者特定计算管道的可变组成部分,但其对模拟结果的影响仍未得到充分了解。探索赛车变异性影响的障碍是建立心室统计形状模型的技术挑战。在这项研究中,我们通过创建一个统一的形状模型(包括心外膜和eCardium),改善了以前的形状分析。我们在Shapeworks中测试了四种技术,以生成心室形状模型:标准,多体,混合,混合多域和地球距离。使用所有11个分割的多域和混合多域生成了形状模型,而Geodesic距离方法使用四个分段的子集生成了形状模型。每个形状模型在分段变异性的空间依赖性特征上,包括壁厚,环直径和基础截断。虽然三种方法中的每一种都有好处,但混合多域方法为最精确的形状模型提供了最少的点,并且在大多数应用中可能最有用。
布鲁格达综合征 (BrS) 是一种与年轻成人猝死有关的心律失常疾病。除了编码心脏钠通道 NaV1.5 的 SCN5A 外,易感基因仍然很大程度上未知。在这里,我们进行了一项全基因组关联荟萃分析,包括 2,820 例无关的 BrS 病例和 10,001 例对照,并在 12 个基因座(10 个新基因座)上确定了 21 个关联信号。单核苷酸多态性 (SNP) 遗传力估计值表明存在强大的多基因影响。基于 21 个易感性变异的多基因风险评分分析表明,不同患者亚组中常见风险等位基因的累积贡献不同,以及与一般人群中心脏电特征和疾病的遗传关联。心脏转录因子基因座的优势表明转录调控是 BrS 发病机制的一个关键特征。此外,对编码微管正端结合蛋白 EB2 的 MAPRE2 进行的功能研究表明,微管相关的运输对 NaV 1.5 表达的影响是一种新的潜在分子机制。总之,这些发现拓宽了我们对 BrS 遗传结构的理解,并为其分子基础提供了新的见解。BrS 是一种心脏疾病,其特征是心电图 (ECG) 右胸前导联的标志性 ST 段抬高和年轻成人猝死风险增加 1,2。据报道,大约 20% 的病例存在 SCN5A 中的罕见编码变异,SCN5A 编码心脏钠通道 NaV 1.5,该通道是钠电流 (I Na) 的基础 3,4。导致该疾病的其他易感基因仍然很大程度上未知。在一项对 312 名 BrS 患者进行的全基因组关联研究 (GWAS) 中,我们之前确定了三种常见的易感性变异,并提供了复杂遗传结构的证据 5 。在这里,我们将最初的关联扫描扩展为一个大型荟萃分析,包括 2,820 例无关病例和 10,001 例具有欧洲血统的对照(补充表 1 和 2 及补充说明),测试了 6,990,521 个次要等位基因频率 (MAF) ≥ 0.01 的变异(图 1 和补充图 1 和 2)。共有 12 个基因座(10 个新基因座)达到了全基因组统计显着性阈值 P < 5 × 10 − 8(表 1 和补充图 3a-l)。条件分析发现,在 3 号染色体基因座处有 7 个额外的全基因组显著性关联信号,在 6 号染色体和 7 号染色体基因座处有一个额外的信号(表 1 和补充图 3m-u)。基于 SNP 的遗传力 (h2SNP) 分析表明,对 BrS 的易感性很大一部分可归因于常见的遗传变异。h2SNP 估计值范围从使用 LDSC6 的 0.17(se 0.035)到使用 GREML7 的 0.34(se 0.02),