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先天性diaphragmatic Hernia
什么是先天性diaphragmatic疝（CDH）？CDH是一种胎儿异常，在怀孕（10-12周）很早就发生，当时婴儿的隔膜形成不当。隔膜中的开口导致腹部的内容物，例如胃，小肠，脾脏，肝脏或肾脏，而不是胸腔而不是腹部。疝通常发生在左侧，但也可能发生在右侧。流离失所的器官阻止肺部正常发育。
先天性diaphragmatic疝（CDH）
如果该肌肉中有一个孔，则腹部器官可以（疝气）向上移动到胸部，施加压力并压制发育中的心脏和肺部。因此，您的pēpi在出生时可能会出现呼吸问题，可能需要一些时间才能建立喂养。肺部将比预期的小（肺部发育不全），并在您的Pēpi出生后引起呼吸问题。在子宫pēpi中，通过胎盘从māmā/母亲的血液中获取氧气。出生后，肺部需要为人体提供氧气，因此器官可以正常工作。如果肺很小或没有太多的扩展空间，则可能无法正常工作。
先天性diaphragmatic Hernia临床途径概要
•Ekta Patel，做|新生儿学|委员会主席•詹妮·戈德温（Jennie Godwin），做|新生儿学|委员会成员•MS医学博士John Daniel IV |新生儿ECMO主管Neonatogology |委员会成员•医学博士梅根·古比克克（Megan Gubichuk）|肺病学|委员会成员•FACS的医学博士Richard Hendrickson，医学博士|小儿手术|委员会成员•医学博士Elise Loughman |新生儿 - 仇恨研究员|委员会成员•RN，MSN，CCRN的Debra Newton |主任体外支持，ECMO计划，格言计划|委员会成员•NNP-BC APRN的Mary Hagerty |新生儿学|委员会成员•Christina Elliott，RN-NIC |核心指控护士 - 重症监护托儿所|委员会成员•露西·帕帕斯（Lucy Pappas），RD，CSPCC LD |临床营养专家IV，营养服务|委员会成员•艾米·施纳克（Amy Schnack），MS，MPH，RD，LD，IBCLC |临床营养专家II，营养服务|审阅者患者/家庭委员会成员•安德鲁·卡尔|委员会成员•Barb Carr |委员会成员EBP委员会成员•托德·格伦斯基（Todd Glenski），医学博士，MSHA，FASA |麻醉学，基于证据的实践•Kelli Ott，OTD，OTR/L |基于证据的实践临床途径开发资金
diaphragmatic呼吸可减少成人生理和心理压力的有效性：定量系统评价
结果：三项研究符合审查的标准：一项随机对照试验和两项准实验研究。由于干预措施的临床和方法学异质性以及纳入研究的结果度量是不可能的。所有三项研究都证明了diaphragm呼吸在减轻压力方面的有效性。一项研究表明，呼吸率和唾液皮质醇水平的生物标志物的改善，一项表现出收缩压和舒张压的改善，一项研究显示，在实施射炎症状症状呼吸干预后，抑郁焦虑应激量表21（DASS-21）的应力量表有所改善。尽管整个研究都存在局限性，例如样本量以及随着时间的流逝的长度和持续时间，范围从20分钟的干预到九个月，但研究表明，隔膜呼吸对降低生理和心理压力具有积极作用。
小鼠 C3 或 C6 单侧脊髓挫伤后的膈肌活动和呼吸功能
简单总结：四肢瘫痪是人类可能遭受的最严重的疾病之一，影响着全球超过 250 万人。四肢瘫痪不仅影响行动能力，还会影响自主呼吸，以至于幸存者可能依赖呼吸机，死亡率增加。虽然没有治疗方法可以恢复四肢瘫痪后的呼吸功能，但仍需要进行更多探索性研究，以确定改善四肢瘫痪呼吸功能衰退的治疗方法。在这里，我们研究了两种模拟人类损伤形式的四肢瘫痪模型，使用小鼠脊髓挫伤，位于第三颈椎节段以上（C3 模型）或第六颈椎节段以下（C6 模型）膈神经的神经支配。这些神经负责膈肌（主要吸气肌）的收缩。通过测量自主呼吸和膈肌活动，我们发现两种模型中的膈肌活动都减少，但只有 C3 模型导致自主呼吸减少，类似于四肢瘫痪人类的症状。此外，我们发现只有 C3 模型的膈肌基础收缩力下降。我们得出结论，C3 模型是探索四肢瘫痪后恢复呼吸的干预措施的合适模型。
胎儿气管闭塞diaphragmmatragmatic Hernia在胎儿发育时，先天性纵向MRI评估
来自开发与再生部（D.E.，L.V.D.V.，L.D.C.，F.R.，J.D。 ），群集女人和儿童，小组生物医学科学，鲁文鲁文大学，比利时鲁汶；埃及塔塔大学医学院医学院D.E.，D.E.，L.F。D.E.成像和病理学系（M.A.，P.D。 ），比利时鲁汶大学鲁文大学医院放射科临床系；临床部妇产科（L.V.D.V.，L.D.C.，F.R.，J.D。 ），比利时鲁汶大学鲁汶大学医院；发育中心的大脑中心（P.P.，V.K.，M.R.，J.D。 ），成像科学和生物医学工程，围产期成像与健康以及生物医学工程和成像科学学院（L.F.，T.V.，J.D。 ），伦敦国王学院，英国伦敦圣托马斯医院的国王健康伙伴；和妇女健康研究所（J.D. ），伦敦大学学院，英国伦敦。来自开发与再生部（D.E.，L.V.D.V.，L.D.C.，F.R.，J.D。），群集女人和儿童，小组生物医学科学，鲁文鲁文大学，比利时鲁汶；埃及塔塔大学医学院医学院D.E.，D.E.，L.F。D.E.成像和病理学系（M.A.，P.D。），比利时鲁汶大学鲁文大学医院放射科临床系；临床部妇产科（L.V.D.V.，L.D.C.，F.R.，J.D。），比利时鲁汶大学鲁汶大学医院；发育中心的大脑中心（P.P.，V.K.，M.R.，J.D。），成像科学和生物医学工程，围产期成像与健康以及生物医学工程和成像科学学院（L.F.，T.V.，J.D。），伦敦国王学院，英国伦敦圣托马斯医院的国王健康伙伴；和妇女健康研究所（J.D.），伦敦大学学院，英国伦敦。
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纵向MRI评估胎儿吞咽疝的胎儿脑发育的纵向评估，胎儿气管闭塞时间
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创伤性脑损伤膈肌功能的超声评估：一项前瞻性观察研究
摘要背景长期机械通气与严重 TBI 患者撤机失败有关。超声是一种评估膈肌功能的非侵入性方法。在超声检查 (USG) 上，可以观察到机械通气患者的膈肌厚度随时间推移而下降。然而，关于创伤性脑损伤 (TBI) 患者膈肌功能障碍严重程度的文献很少。本研究旨在观察机械通气 TBI 患者膈肌功能的变化。方法纳入需要机械通气的 18 至 65 岁 TBI 患者。在神经创伤重症监护病房 (NICU) 入院后第 0、3、5 和 7 天以仰卧位、镇静假期和自主呼吸试验期间进行 USG 膈肌功能评估。在呼气末期 (TE ) 和最大吸气时 (TI ) 使用 7 至 13 MHz 线性阵列探头连续三次测量，然后取平均值。厚度分数计算为 (TI - TE /TE) 100。使用 1 至 5 MHz 相控阵探头在 M 模式下测量膈肌偏移 (DE)，作为吸气的最大高度。结果评估了 40 名患者。第 0、3、5 和 7 天的平均膈肌厚度分数 (DTF) 分别为 33.58 10.08、33.4 9.76、32.32 8.36 和 31.65 8.23。第 7 天的 DTF 变化具有统计学意义 (p = 0.040)。第 0、3、5 和 7 天的平均 DE 分别为 9.61 3.99、9.02 3.46、8.87 2.63、8.56 2.74。 3、5 和 7 天的 DE 变化具有统计学意义（p < 0.001）。住院时间少于 20 天的患者第 3 天的平均 DTF 低于住院时间超过 20 天的患者（p = 0.044）。结论在 7 天内观察到 DTF 和 DE 的减少，并且在 TBI 后第 7 天出现显著减少。
糖尿病母亲婴儿的先天异常，A ...
异常的名称% Cardiac VSD 10 1 10 1.0 ASD 4 4.0 Patent ductus arteriosus (PDA) 3 3.0 Fallot teratology 1 1.0 Transposition of great arteries 1 1.0 Pulmonary RD 5 5 5 5.0 Neurological 5 5 Anencephaly 2 2.0 Encephalocele 1 1.0 Hydrocephalus 1 1.0 Meningocele 1 1.0 Renal 2 2 Renal agenesis/ dysgenesis –bilateral 2 2.0 Genital 2 2 Congenital hydrocele 1 1.0 Clitoromegaly 1 1.0 Face 2 2 Cleft lip and palate 2 2.0 GIT 2 2 Coanal stenosis 1 1.0 Diaphragmatic hernia 1 1.0 Skeletal Caudal regression syndrome 0 0 0 0.0 Table (5): shows that the most common anomalies finding was cardiac anomalies in 10 % of cases followed by pulmonary and