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成人急性腹泻
急性腹泻病每年在美国占门诊人数的 1.79 亿。腹泻可分为炎症性腹泻和非炎症性腹泻，两种类型都有感染性和非感染性原因。感染性非炎症性腹泻通常是病毒性病因，是最常见的表现；然而，细菌性原因也很常见，可能与旅行或食源性疾病有关。急性腹泻患者的病史应包括症状的发作和频率、粪便性状、包括发烧和其他症状在内的系统重点回顾，以及暴露和风险因素的评估。体格检查应包括评估脱水、败血症或潜在手术过程的迹象。在食物和水卫生条件充足的国家，大多数急性腹泻发作都是无并发症和自限性的，只需要初步评估和支持治疗。当腹泻带血或粘液或存在风险因素（包括免疫功能低下或近期住院）时，可能需要进行额外的诊断评估和管理。除非怀疑爆发，否则分子研究优于传统的粪便培养。在所有情况下，管理都从补充水、电解质和营养开始。口服补液是首选；然而，严重脱水或败血症的迹象需要静脉补液。止泻药可以作为急性水样腹泻的对症治疗，有助于减少不适当的抗生素使用。除了败血症和某些旅行者或炎症性腹泻病例外，很少需要经验性抗生素治疗。在进行微生物粪便评估后，有针对性的抗生素治疗可能是合适的。手部卫生、个人防护设备以及食品和水安全措施对于预防传染性腹泻疾病至关重要。（Am Fam Physician。2022；106（1）：72-80。版权所有©2022美国家庭医生学会。）
牛病毒腹泻（BVD）
生殖疾病：不育，低概念和怀孕率，流产，死产，犊牛弱，先天性缺陷。腹泻：轻度腹泻，发烧，饲料，快速恢复，受影响的动物数量大。腹泻：严重的腹泻，发烧，大量生病动物，频繁和快速死亡。毫无疑问的Pi犊牛：可能比休息小，长发卷发。急性粘膜疾病（PI犊牛6-24个月大）：抑郁症，喂食，唾液，唾液，粘液和/或血液腹泻大量腹泻；可能在口腔和鼻子上侵蚀，脏鼻腔或la行；快速死亡。慢性粘膜疾病（PI牛）：无礼，慢性腹泻和肿胀，体重减轻，慢性皮肤病变，蹄畸形，口腔中的慢性侵蚀，肺炎；高死亡损失。出血性疾病：血腥腹泻，眼睛出血，从注射部位流血，鼻子流血。
Trodelvy® 腹泻的发生率和管理
其他支持措施包括补充液体和电解质以及口服抗生素 8-11，例如环丙沙星（用于腹泻持续时间超过 24 小时，或中性粒细胞绝对计数 <500/mm 3 或腹泻时发热的患者）。ASCENT 和 IMMU-132-01 方案规定环丙沙星剂量为 250 至 750 mg/12 小时，持续 7 天。8、10 在 TROPHY-U-01 和 TROPiCS-02 的研究方案中，建议进行几项饮食调整，包括清淡饮食、少量多餐、摄入足够的清澈液体以保持水分，以及停止食用含乳糖的食物/饮料和酒精。9、11
感染性腹泻 – 调查指南
虽然临床症状和接触史可以缩小感染性腹泻的可能病因范围，但以前可能需要进行多次粪便检查和医疗访问才能确定病因。感染性腹泻检测组 (IDP) 是一种新的粪便检测，结合了粪便培养、虫卵与寄生虫 (O&P) 以及艰难梭菌。IDP 可在单个样本中检测一组标准化的 14 种病毒、细菌和原生动物病原体（表 1：每个实验室的感染性腹泻检测组 [IDP] 中包含的病原体）。IDP 不仅比以前的方法检测出更广泛的病原体，而且更快、更灵敏。它在功能上取代了粪便培养和 O&P；但是，独立的艰难梭菌测试仍然可用。考虑到 IDP 是一种昂贵的测试，本指南旨在描述 IDP 的最合适用途。由于对 CDI 的理解有所进步，该指南还描述了艰难梭菌测试的使用和解释。
霍乱和产肠毒素大肠杆菌腹泻疫苗
Vaxchora 疫苗有蓝白包装（疫苗粉）和黑白包装（拭子粉）。接种疫苗的方法： • 将 100 毫升室温瓶装水倒入干净的杯子中。请勿使用自来水或其他饮料或液体； • 按照正确的顺序准备溶液，否则疫苗无法使用； • 将黑白包装（缓冲液成分）的内容物溶解在杯子中。对于 2 至 5 岁的儿童，仅使用一半的缓冲液； • 加入蓝白小袋（疫苗）的内容物；搅拌至少 30 秒。如果需要，最多添加 4 克（1 茶匙）
腹泻（搜寻）小反刍动物
球虫病是一种原生动物寄生虫病，是羔羊和儿童腹泻的常见原因。它也可能导致亚临床生产损失。羔羊和孩子在1至4个月大时对这个问题最感染，尽管可能受到年轻动物的影响。羔羊在生命的头几周对疾病具有抗性。在此期间暴露于原生动物中，赋予了对后来感染的免疫力和抵抗力。临床疾病在断奶，饲料变化或运输的压力后很常见。羔羊和孩子的腹泻通常不是血腥的，但可能含有血液或粘液，非常水。对受影响动物的治疗包括支持性护理和coccidiostats的助教。一组动物应在爆发期间接受治疗。预防涉及改善卫生和使用Coccidiostats。
急性淋巴细胞白血病儿童的腹泻
急性淋巴细胞白血病（全部）是儿童中最普遍的癌症。婴儿和2岁以下的幼儿接受所有治疗的治疗经常表现出受损的适应性反应，从而增加了他们对感染的敏感性，并长时间的病原体排泄。这可能会引发一系列并发症，包括吸收不良，未能繁殖和化学疗法的破坏，从而导致管理疾病的挑战（1,2）。在2018年，印度尼西亚的儿童人口为7950万，急性淋巴细胞白血病的年发病率估计约为3,434例新病例。在全球范围内，发病率是可比的，尽管在低收入国家可能较低。系统审查报告的发病率为每10万名儿童4.32。遗传易感性，例如唐氏综合症和先天性免疫缺陷，例如Wiskott-Aldrich综合征，与发展急性淋巴细胞白血病（ALL）的较高风险有关，尽管大多数情况没有可识别的原因。在1-4岁的儿童中，所有发生率最高的发生率最高，男性比女性更频繁，男女比率约为1.5：1。尽管仍在研究特定的环境风险因素，但某些化学物质或辐射的暴露可能会增加患白血病的可能性（3）。
牛鼻气管炎病毒性腹泻疫苗
怀孕母牛安全性研究摘要 一项实地研究利用了来自三个不同牛群的 1600 多头牛，以及来自第四个牛群的血清学研究，证明了怀孕母牛和小母牛的安全性。所有参与研究的母牛和小母牛在配种前都接种了 Express ® FP 10 疫苗，这是一种改良活病毒 (MLV) 疫苗，含有传染性牛鼻气管炎 (IBR)、牛病毒性腹泻 (BVD) 1 型、BVD 2 型、副流感病毒 3 (PI3) 和牛呼吸道合胞病毒 (BRSV)，以及犬钩端螺旋体、流感伤寒杆菌、哈德焦钩端螺旋体、出血性黄疸杆菌、波莫纳钩端螺旋体疫苗。大约三分之一的参与研究的牛被分配到三个妊娠期中的每一个。确认妊娠状态后，在指定的妊娠期进行第二次疫苗接种。每个妊娠期组的一半接种 Express ® FP 10，另一半接种 Lepto-5 疫苗。所有登记的牛都经过密切观察直至产犊。记录任何胎儿损失并对胎儿进行全面尸检。两个治疗组的胎儿损失相似。测试疫苗接种组的总胎儿损失率为 1.6%（810 头中的 13 头），对照组为 1.9%（776 头中的 15 头）。没有因 IBR 或 BVD 而诊断的流产或胎儿损失。登记的牛犊在出生后 30 天内受到监测。两个治疗组之间的犊牛健康状况没有差异。