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microRNA 在血液疾病中的作用......
miRNA 参与各种生命过程，包括细胞生长、发育、凋亡、细胞分化和病理性细胞活动。循环 miRNA 可在各种体液中检测到，包括血清、血浆、唾液和尿液。值得一提的是，miRNA 在生物体液循环中保持稳定，并从膜结合囊泡（称为外泌体）中释放出来，保护它们免受 RNase 活性的影响。研究表明，miRNA 通过靶向紧密连接和粘附连接分子来调节血脑屏障的完整性，还可以影响炎症细胞因子的表达。最近的一些研究已经检查了多发性硬化症中某些常用药物对 miRNA 水平的影响。在这篇综述中，我们将重点关注 miRNA 在多发性硬化症中的作用的最新发现，包括它们在 MS 病因和疾病的分子机制中的作用、利用 miRNA 作为诊断和临床生物标志物、使用 miRNA 作为多发性硬化症的治疗方式或靶点以及患者的药物反应，阐明它们作为疾病进展预测指标的重要性，并强调它们作为未来 MS 治疗方法的潜力。
海马子场的体积变化和与长期COVID和ME/CFS的严重程度指标的关联：7T MRI研究
注意力缺陷多动症（ADHD）是常见的神经发育障碍之一，在全球范围内广泛普遍。ADHD的主要症状包括分歧，冲动和多动症，这显着影响了个体的认知，行为和情感维度。这些疾病通常会在整个成人整个过程中继续存在，并且与相关的并发症一起影响了各种领域，例如个人健康，学术成就和社交互动。目前尚不清楚发病机理和促成多动症的原因。因此，本研究的目的是对系统评价和荟萃分析（SRMA）进行雨伞审查，以系统地评估与ADHD有关ADHD风险因素有关的所有流行病学问题的方法，潜在偏见和有效性的质量，同时就这些风险因素提供了全面的概括。
重度抑郁症患者的大脑连接
重度抑郁症 (MDD) 是一种非常普遍的精神障碍，给个人、社会和医疗保健系统带来了巨大的负担。大多数患者受益于常用的治疗方法，如药物治疗、心理治疗、电休克疗法 (ECT) 和重复经颅磁刺激 (rTMS)。然而，临床决定使用哪种治疗方法仍然是一般知情的，个体临床反应很难预测。最有可能的是，MDD 中的神经变异性和异质性的组合仍然阻碍了对该疾病的全面了解，并且在许多情况下影响治疗成功。借助功能性磁共振成像 (fMRI) 和扩散张量成像 (DTI) 等神经成像方法，可以将大脑理解为一组模块化的功能和结构网络。近年来，许多研究调查了治疗反应的基线连接生物标志物和成功治疗后的连接变化。在这里，我们系统地回顾了文献，并总结了研究 MDD 功能和结构连接的纵向干预研究的结果。通过汇编和讨论这些发现，我们建议科学界和临床界深化研究结果的系统化，为未来的系统神经科学路线图铺平道路，其中包括大脑连接参数作为临床评估和治疗决策的可能精确组成部分。
大麻使用障碍的发育轨迹
大麻使用的增加，尤其是随着高效力产品的发展以及大麻使用障碍（CUD）的发展，这是一个日益增长的医疗保健问题。虽然成人使用的危害和大麻的潜在药用特性仍在争论中，但越来越明显的是，Ado Mantecent Cannabis使用是CUD风险的关键窗口，具有潜在的终身心理健康影响。在此，我们讨论了青少年大麻使用的心理健康后果，导致cud风险的因素以及在不断变化的大麻使用法律景观中尚不清楚的因素。我们还讨论了临床前模型的重要性，以提供有关大麻与与CUD相关表型的因果关系的转化见解，并通过强调临床医生和盟友专业人员参与解决青少年大麻使用的机会来结束。
社交性：感官处理障碍的关键
社会交流和感觉处理障碍是两个相互作用的因素，它们在它们中发现的困难会影响不同的神经发育障碍，例如自闭症。更具体地说，社交能力在处理感官处理困难方面起着关键作用，并且与之相关的干预措施也可以在学校环境中以及在治疗环境中甚至在家中实施。这些干预措施的设计侧重于社交性，旨在减少感觉困难，另一方面，在与自闭症或严重或普遍学习困难的孩子一起工作时提供有意义的沟通。本文的目标是通过文献综述来汇编有关社交性对具有感官困难的儿童的影响的研究结果。具体来说，已经研究了许多干预社会交流，以帮助患有自闭症和其他综合症的儿童，结果表明，社交性与感觉处理障碍与干预措施和在许多国家实施的治疗障碍之间的直接联系，在许多方面都在许多方面取得了良好的成果。最有效的干预措施之一是对主要使用自闭症的儿童的感觉调节的高度相互作用。有神经发育问题的学生是干预参与者的样本。每周应用这些程序，两到三次，在正确的方向上有帮助。
指南 6：非精神病性重度抑郁障碍
对于老年患者的躁动性非精神病性重度抑郁症，专家的一线建议是单独使用抗抑郁药（77% 的人将其列为一线治疗）。二线治疗方案包括抗抑郁药加抗精神病药（44% 的人将其列为一线治疗）、ECT（31% 的人将其列为一线治疗）、抗抑郁药加苯二氮卓类药物（25% 的人将其列为一线治疗）以及抗抑郁药加情绪稳定剂（23% 的人将其列为一线治疗）。对于伴有严重焦虑的非精神病性重度抑郁症，专家再次建议单独使用抗抑郁药（79% 的人将其列为一线治疗）。他们还会考虑在抗抑郁药中添加苯二氮卓类药物（51% 的人将其列为一线治疗）或使用 ECT（25% 的人将其列为一线治疗）。
酒精使用障碍及治疗评估
酒精使用障碍 (AUD) 包括酒精成瘾、滥用和依赖的状况，是美国 14 岁及以上人群的主要物质使用障碍。1,2 美国 18 岁以上的成年人中近 6% 患有 AUD，48% 的饮酒者报告有狂饮和/或大量饮酒的行为。过去一个月内有一次饮酒五杯或以上（男性）或四杯或以上（女性）被视为狂饮者。大量饮酒是指过去一个月内每天有五天或五天以上狂饮。3 在肯塔基州，2019-2020 年，8.7% 的 18 岁以上成年人和 2.2% 的 12-17 岁青少年报告称自己有酒精依赖或滥用问题。 4 虽然肯塔基州的酒精依赖率低于全国平均水平（18 岁及以上成年人为 11.0%，12-17 岁青少年为 2.9%），但该州酒精导致的死亡率随着时间的推移急剧上升，从 2013 年的每 100,000 人 6.6 人增加到 2020 年的 14.6 人。酒精导致的死亡率的最大增幅发生在 2019 年至 2020 年之间：从每 100,000 人死亡 10.7 人增加到 14.6 人。 5 一项全国性研究发现，在 COVID-19 大流行期间，与酒精有关的死亡和与酒精有关的肝病死亡分别增加了 25.5% 和 22.4%。酒精相关肝病的发病率在 25-44 岁人群中增长最为迅速。 6 AUD 对健康的影响
儿童言语障碍的遗传病因
言语的儿童失语（CAS）是原型严重的儿童言语障碍，其特征是运动编程和计划置换。遗传因素对CAS病因产生了实质性贡献，在三分之一病例中鉴定出单基因的致病变异，这意味着迄今为止有20个单个基因。在这里，我们旨在确定与CAS确定的70个无关的概率中的分子因果关系。我们进行了三重奏基因组测序。我们的生物信息学分析检查了单核苷酸，indel，拷贝数，结构和短串联重复变体。我们优先考虑从头开始产生的适当变体或基于计算机预测中会损害的遗传。我们确定了18/70（26％）概率的高置信变体，几乎使CAS的当前候选基因数量翻了一番。在18种变体中，有3个影响了SETBP1，SETD1A和DDX3X，因此确定了它们在CAS中的作用，而其余15个则发生在以前与该疾病不相关的基因中。从头出现了15个变体，三个变体继承。我们对儿童语音障碍的生物学提供了进一步的新见解，突出了CAS中染色质组织和基因调节的作用，并确认与CAS相关的基因在大脑发育过程中被共表达。与其他具有重大新变异负担的神经发育障碍相比，我们的发现证实了诊断产量可比甚至更高的诊断率。数据还支持越来越明显的基因之间的重叠，这些基因赋予了一系列神经发育疾病的风险。了解CAS的病因基础对于结束诊断性的奥德赛至关重要，并确保受影响的个体有望进行精确的医学试验。
自闭症谱系障碍的基因测试
WES在整个说明书中寻找拼写错误。它看着我们每天使用的所有活性DNA，并告诉我们是否有任何更改。有时基因的拼写变化不是有害的（正常变体）。其他时候，拼写更改可能会导致ASD。尚不清楚拼写变化是否引起症状，可能会要求家庭提供更多样本。例如，来自亲生父母或兄弟姐妹的DNA样品可能有助于更好地理解遗传变化。
药物使用障碍计费指南
安全的戒断管理和稳定 - 当该人从急性或慢性中毒或从酒精或其他药物中退出的暂时性影响时，对一个人的照顾和治疗。指定的危机响应者（DCR）将确定一个人是“严重残疾或由于药物使用障碍而对自我或他人造成严重伤害的可能性”。提供的治疗是针对符合非自愿治疗法案（ITA）标准的人（第71.05章RCW）。