简介:牙髓疗法旨在消除根管系统中的微生物感染并防止再感染,从而确保根尖的组织愈合。持续的细菌污染,特别是金黄色葡萄球菌和链球菌突变,是牙髓治疗衰竭的主要原因。由于根管解剖结构的复杂性,常规的机械和化学消毒方法可能不足以消除细菌。具有抗菌特性的牙髓密封剂在增强消毒和防止细菌再殖民化方面起着至关重要的作用。This study aimed to evaluate and compare the antimicrobial efficacy of three commonly used endodontic sealers, AH Plus (Dentsply Maillefer, Ballaigues, Switzerland), Zinc Oxide Eugenol (ZOE; Pyrax Cavibond, Roorkee, India), and Tubli Seal (SybronEndo, Glendora, CA, USA), against Staphylococcus aureus and使用琼脂扩散法链球菌突变。
1组织生物学实验室和本文论文,UMR 5305 CNRS/UCBL,69007 LYON,法国; marianne.leveque@ibcp.fr(M.L。); mourad.bekhouche@univ-lyon1.fr(M.B.); jean-christophe.farges@univ-lyon1.fr(J.-C.F.)2克劳德·伯纳德·里昂大学1,里昂大学,法国69008,法国里昂。 kadia2sy@gmail.com(K.S.); raphael.richet@insa-lyon.fr(R.R.)3牙牙服务,里昂的民用临时医院,69007法国里昂4 Biotis -Biotis -Laboerergonering(UMR INSERM 1026),波尔多大学,Inserm,Inserm,33076 Bordeaux,法国,法国; audreyaussel@hotmail.com 5 Ufr d'Odontologie,波尔多大学,33600 Bordeaux,France 6 Chu de Bordeaux,p's ledeMédemédecineand Oral Decine and Oral Surgery,33076 BORDEAUX,BORDEAUX,BORDEAUX,FRANCE 7实验室7实验室7实验室和Interfaces,umr Cnrs 5615,claude claude claude,claude by y,信件:maxime.ducret@univ-lyon1.fr
本研究包括 47 个断裂的 Ni-Ti 锉,这些锉位于根尖附近(根尖三分之一处)的弯曲部分,弯曲角度大于 15 度。Nd:YAP 激光的功率设置为 3 瓦,每脉冲 300 毫焦耳。采用 200 微米光纤,以 10 赫兹的脉冲模式运行,脉冲持续时间为 150 微米,能量密度为每秒 955.41 焦耳/厘米²。这些参数之前已验证过安全性。在整个过程中,激光光纤都放置在断裂锉附近。成功的定义为完全移除或绕过器械,而失败包括部分绕过、未绕过或侧向穿孔。使用扫描电子显微镜 (SEM) 来评估激光照射导致的牙本质壁的任何物理变化。采用能量色散X射线(EDX)光谱分析激光照射后牙本质管壁的化学成分,并计算可进行旁路手术时平均旁路时间。
bio:黄博士是董事会认证的牙髓医生,目前是研究生牙髓学的代理主任,生物科学研究系教授,田纳西大学健康科学中心生理学系联合教授。他是波士顿大学和哥伦比亚大学的前主席。 黄博士发表了> 230篇研究文章,摘要,评论文章,包括干细胞,干细胞和开发的论文以及牙髓学杂志,以及诸如Ingle的牙齿牙齿牙齿学之类的书籍中的22个书籍章节。 他的研究是由NIH和AAE基金会资助的,目前对干细胞和再生医学的研究兴趣。 他获得了杰出科学家奖,IADR,2015年。 联系信息:George T.-J. Huang,DDS,MSD,DSC教授前干细胞和再生疗法生物科学研究系代理主任,田纳西大学牙科大学牙齿牙髓学院健康科学中心19 S. Manassas St. 实验室RM 255,办公室256孟菲斯,TN 38163 gtjhuang@uthsc.edu电话:901-448-1490;传真:901-448-3910 https://scholar.google.com/citations?hl = en&user = hr6- momaaaaaj&view_op&view_op = list_works&sortby&sortby = bubdate他是波士顿大学和哥伦比亚大学的前主席。黄博士发表了> 230篇研究文章,摘要,评论文章,包括干细胞,干细胞和开发的论文以及牙髓学杂志,以及诸如Ingle的牙齿牙齿牙齿学之类的书籍中的22个书籍章节。他的研究是由NIH和AAE基金会资助的,目前对干细胞和再生医学的研究兴趣。他获得了杰出科学家奖,IADR,2015年。联系信息:George T.-J.Huang,DDS,MSD,DSC教授前干细胞和再生疗法生物科学研究系代理主任,田纳西大学牙科大学牙齿牙髓学院健康科学中心19 S. Manassas St. 实验室RM 255,办公室256孟菲斯,TN 38163 gtjhuang@uthsc.edu电话:901-448-1490;传真:901-448-3910 https://scholar.google.com/citations?hl = en&user = hr6- momaaaaaj&view_op&view_op = list_works&sortby&sortby = bubdateHuang,DDS,MSD,DSC教授前干细胞和再生疗法生物科学研究系代理主任,田纳西大学牙科大学牙齿牙髓学院健康科学中心19 S. Manassas St.实验室RM 255,办公室256孟菲斯,TN 38163 gtjhuang@uthsc.edu电话:901-448-1490;传真:901-448-3910 https://scholar.google.com/citations?hl = en&user = hr6- momaaaaaj&view_op&view_op = list_works&sortby&sortby = bubdate
简介:微生物在牙髓疾病的发病机制中起着重要作用。在提高牙髓样本中微生物检测、鉴定和计数的灵敏度方面取得了重大进展。本研究的目的是比较培养和全基因组扩增(WGA)随后进行 PCR 检测在根管化学机械制备(CMP)之前和之后的细菌检测中的效果。方法:分析了 10 颗患有原发性牙髓感染的单根牙。在 CMP 之前和之后用纸尖收集微生物样本,将其分成两组:(i)将培养测定样本接种到含有 5% 脱纤维羊血、甲萘醌和血红素的布鲁氏菌琼脂上,并在 36°C 下厌氧孵育 14 天; (ii) 从分子测定样本中提取 DNA,并用 Phi29 DNA 聚合酶通过等温链置换进行 WGA,然后进行 PCR 以确定细菌的存在。结果:在两种测定中,CMP 之前的样本都显示所有 10 颗牙齿中都存在细菌。然而,在 CMP 之后,在进行的测定中细菌检测有所不同(p = 0.0198)。通过 WGA 随后的 PCR 在 70%(10 个中的 7 个)的样本中检测到细菌的存在,而只有 10%(10 个中的 1 个)在培养方法中显示细菌生长。结论:在使用 NaOCl 作为 CMP 冲洗剂进行根管治疗后,WGA 随后的 PCR 相结合增加了从根管样本中检测到的微生物。因此,这种技术组合可以成为一种重要的工具,以提高根管研究中的微生物检测率。
摘要牙髓学涉及与健康牙髓生物学有关的基本和临床科学的探索和应用。它还解决了影响牙髓的疾病和损伤的原因,诊断,预防和治疗以及相关的周围疾病。牙髓学领域在过去十年中取得了显着的进步,从而大大提高了为患者提供的牙科护理质量。探索牙髓原则的各个方面,同时应对特定挑战可以大大提高其进步,尤其是在研究和技术方面创新带来的好处。目前,对无细胞和基于细胞的基于细胞组织再生的方法的研究仍然局限于临床前阶段。纸浆组织再生的未来似乎很有希望,植根于干细胞驱动的纸浆组织工程的基础概念。本文研究了准备转变牙髓牙齿牙齿牙齿牙齿药物的重大进步,以及在解决时可以巩固其未来轨迹的挑战。关键词:细菌,牙髓学,纸浆组织,根管的引入,在过去的二十年中,牙齿牙髓学领域经历了显着的进步和转化。其中许多讨论都集中在根管处理的技术组成部分上,突出了文件设计中的创新和根管填充设备的进步。或者,我们是否只是利用各种工具,设备以及可能导致可比结果的材料?临床医生可能会认为自己在实践上更加技术性。但是,必须批判性地评估这种感知是否转化为我们患者的治疗结果的改善。我们可以使用哪些方法来找到这些问题的答案?对于该行业来说,评估这些方面至关重要,并确定当前方法是否适合我们患者的福祉。1,2对于从根管系统中去除细菌的优先级和根管处理过程中的整个牙齿至关重要,因为牙髓和根尖性疾病主要是由细菌感染引起的。为了实现这一目标,临床医生必须考虑如何实现这些结果。他们应该探索使用不同的文件是否有益,放大效果是否起作用,以及使用药物的使用是否对该过程产生了积极贡献。对牙齿结构和解剖结构的全面掌握,再加上微生物学的知识,将使临床医生有效
I. 引言 根管预备是根管治疗中最重要的阶段之一。为了成功治疗,应从根管系统中清除坏死组织、微生物和牙本质碎屑。根管治疗开始后出现的任何程度的疼痛都称为术后疼痛。[1] 根据一项关于根管治疗牙齿疼痛患病率和严重程度的综合研究,术后 24 小时内疼痛的发生率为 40%,7 天后下降到 11%。[2,3] 清洁和塑形的目的是清除根管内的内容物并使空间适合填封。不幸的是,术后疼痛仍然是根管治疗后经常出现的一种不愉快的感觉。许多临床研究发现,术后疼痛的强度范围为 25% 至 40%。[4,5] 研究发现,术前有症状的牙齿比无症状的牙齿术后疼痛的患病率更高。[6] 由于根管充填后的不适是一个主要问题,因此在一次就诊中治疗有症状的不可逆性牙髓炎患者具有挑战性。尽管根管充填后不适持续时间很短,但患病率很高,这让患者和牙科医生都感到沮丧,尤其是在治疗前牙齿没有任何症状的情况下。公众普遍认为,单次根管治疗会增加术后疼痛、不适和发作。许多研究表明,
再生性牙髓牙齿牙齿牙齿牙齿牙齿牙齿牙齿牙齿固定的迅速发展,重点是生物学上恢复牙髓丁丁复合物,以恢复非重要牙齿的生命力。与依靠惰性材料保持结构的传统牙髓疗法不同,再生技术旨在通过利用组织工程的进步来重新建立自然结构和功能。本叙述性综述研究了干细胞应用,脚手架发育,信号分子和临床方案的最新进展,这些方案有助于成功再生结果。干细胞来源,仿生支架和生长因子输送系统的进步表现出了令人鼓舞的结果,尽管挑战诸如结局的变化以及对标准化临床方案的需求仍然存在。本综述还强调了未来的方向,包括基因治疗和三维生物打印,这有可能克服当前局限性,并为有效且可靠的生物恢复性牙科治疗铺平道路。
现代牙髓病学中的生物相容性材料:趋势和应用 Hesham Mohammed S Alamri 1 , Amer Abdullah Ali Al Shehri 2 , Abdulaziz Mohammed E Alzahrani 2 , Abdulrahman Thabet M Asiri 2 , Abdullah Ali Abdulrahman Alshehri 2 , Arif Ali G Alamri 2 , Yanallah Hamed Mohammed Algoofy 3 , Ahmed Zayed A Alghamdi 4 , Nawaf Ayedh Ali Alqahtani 5 , Ali Saleh Ali Alshehri 6 1 全科牙医,Aseer 健康集群质量和患者安全管理,阿卜哈,沙特阿拉伯 2 全科牙医,合规管理,阿卜哈,沙特阿拉伯 3 牙科助理,合规部门实施部门,阿卜哈,沙特阿拉伯 4 全科牙医,Ahad Rufaidah 综合医院,Ahad Rufaidah,沙特阿拉伯 5 全科牙医,牙科诊所,Al-Sarea 初级保健中心,沙特阿拉伯艾卜哈 6 全科牙医,Al-Souda 初级保健中心,沙特阿拉伯艾卜哈 摘要:随着生物相容性材料的引入,牙髓病学领域取得了重大进步,这些材料可提高治疗效果并促进愈合。本综述探讨了生物相容性材料在现代牙髓病学中的当前趋势和应用,强调了它们在改善患者预后方面的重要性。生物相容性材料被定义为与生物组织发生良好相互作用的物质,在各种牙髓病学手术中起着至关重要的作用,包括根管治疗、牙髓盖术和穿孔修复。传统材料如牙胶和氧化锌丁香油长期以来一直用于牙髓病学;然而,它们的局限性促使人们开发创新替代品。最近的进展包括使用生物陶瓷、硅酸钙基材料、生物活性玻璃和树脂基复合材料。生物陶瓷,例如矿物三氧化物聚合物 (MTA) 和 Biodentine,因其出色的密封性能、生物相容性和刺激硬组织形成的能力而备受赞誉。生物活性玻璃具有独特的性能,可促进与周围组织的整合并促进愈合。树脂基材料也经过了改性,以增强其生物相容性和对牙本质的粘附性,从而在临床应用中提供更好的性能。再生牙髓病学等新兴趋势侧重于恢复牙髓活力和促进组织再生,凸显了生物相容性材料在现代实践中日益增长的重要性。此外,3D 打印和纳米技术等技术的整合为开发具有卓越性能的定制和增强材料铺平了道路。总之,生物相容性材料正在改变现代牙髓病学,为临床医生提供先进的选择,不仅可以满足牙齿组织的生物需求,还可以提高整体治疗成功率。随着研究的不断发展,牙髓治疗的未来似乎充满希望,有可能实现更有效、以患者为中心的牙科护理方法。
原发性感染中不存在的微生物在专业干预后进入根管系统,会引起继发性根管内感染。微生物的进入可能是在治疗期间、就诊间隔期间,甚至是根管充填后。涉及的种类可能是口腔或非口腔微生物,具体取决于感染的原因。治疗期间微生物进入根管的主要原因包括牙冠上残留的牙菌斑、牙结石或龋齿;橡皮障漏水;或根管器械、冲洗液或其他根管内药物受到污染。微生物可能在就诊间隔期间通过临时修复材料的丢失或泄漏、牙齿结构断裂以及留有引流口的牙齿进入根管系统。根管充填后,微生物也可能通过临时或永久修复材料的丢失或泄漏、牙齿结构断裂、复发性龋齿暴露根管充填材料或延迟放置永久修复体进入根管系统。
