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巨噬细胞激活综合征或血有淋巴细胞培养细胞增多症(HLH)的特征是免疫系统的不适当过度激活,涉及淋巴细胞和巨噬细胞异常的诱导和巨噬细胞的异常(增加)(图。1)[2]。HLH有两种类型:主要和次要。大多数次要形式具有感染性,自身免疫性或医源性病因。诊断需要八个症状中的五个(发烧;脾脏肿瘤;双胆汁症;高甘油三酸酯或低纤维蛋白原血症;胞藻细胞增多症,铁蛋白> 500 µg/l;低/缺乏天然杀手(NK)-cell活性;预后会很快变得严重,死亡率通常很高[4]。不幸的是,临床性质性通常会导致治疗启动的延迟,这是一种治疗性紧急情况,需要病因治疗与免疫靶向治疗相结合以控制发病[5]。此外,它的病理生理学仍然鲜为人知,该综合征的发病率低解释了缺乏标准化治疗[4]。HLH是与ICI治疗相关的罕见不良影响。观测和回顾性研究中报告的发病率<0.1%[6]。尽管在文献中已经描述了与nivolumab,pembrolimab或ipilimumab等ICI相关的几例临床HLH病例,但据我们所知,尚无先前描述过与Dostarlimab治疗相关的临床病例[7]。在这里,我们描述了一名患者,该患者单次注射Dostarlimab后开发了HLH,这是转移性子宫内膜癌的一部分。
简介 2021 年 8 月,南非统计局 (Stats SA) 完成了对其国民账户的全面改革,其中包括重新调整国内生产总值 (GDP) 和进行基准测试。这导致南非经济规模上调,以及经济活动供需双方的构成发生变化。由于国家层面的变化,省级层面也需要进行类似的变革。此外,还需要改进方法并纳入新的数据来源。 2023 年 9 月,南非统计局在一份讨论文件 (D0441.1) 中发布了省级 GDP 的实验估计值。在收到反馈并尽可能纳入对实验估计值的更改后,南非统计局现在将省级 GDP 作为官方统计发布 (P0441.2) 发布。该发布包含更新的时间序列数据。请注意,南非统计局网站上的 Microsoft Excel 工作簿中提供了名义和实际的详细表格。 2023 年主要发现 2023 年南非实际 GDP 与 2022 年相比增长了 0.7%。增长率最高的省份是:
微生物组与许多疾病之间的新出现联系使人类肠道浓度(GM)和营养 - 微生物组 - 宿主 - 宿主相互作用处于临床研究的最前沿,旨在探索这种联系的因果关系和影响。粪便已成为微生物组研究的最常用的生物基质,这主要是由于其无创的可用性以及对16S-RRNA基因研究的适用性。然而,粪便中的定量代谢组分分析比缓冲系统和高度ho型样品基质(如血浆或血清)中的分析更具挑战性。粪便还直接受到每日营养,药物摄入,液体摄入和肠道活性等因素的影响。结果,即使在不同时间点从同一个体中概述了样品,粪便样品的代谢组分析也比其他样品更高,甚至来自不同地形位置的同一粪便样品。这种可变性表明,迫切需要对粪便的代谢组分析进行标准化,并制定准备,并开发用于可重复和准确分析的工具。
子宫内膜癌的诊断需要通过详细的评估,包括体检、影像分析和活检。治疗取决于其分期,近年来也越来越多地取决于其分子特征,以指导个性化的治疗方法。治疗方法通常包括手术、放射疗法和抗癌药物的组合,最好由专业中心的多学科团队协调。外科手术的基础是切除子宫(子宫切除术),包括切除输卵管和卵巢。放射疗法通常用于针对手术后残留的肿瘤细胞。全身疗法提供了多种工具包,包括用于积极分裂细胞的化疗和利用癌症激素敏感性的激素疗法。近年来,增强对癌细胞免疫反应的免疫疗法和抑制肿瘤生长的靶向疗法已被添加到子宫内膜癌的治疗武器库中。
发表作者披露:Spira博士报告Incyte,Amgen,Novartis,Mirati Therapeutics,Gritstone,Gritstone,Jazz Pharma,Takeda,Janssen,Mersana,Mersana,Daiichi Sankyo,Array Biopharma,Astray Biopharma,Astray Biopharma,Astrazeneca,Merck,Bristol Myers Myers Myers Squibb,squibb,squibb,blueprintines;从Cytomx Therapeutics,Janssen Ortho和Bayer获得酬金; research funding from LAM Therapeutics, Roche, AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Astellas, MedImmune, Novartis, Newlink Genetics, Incyte, AbbVie, Ignyta, Trovagene, Takeda, Macrogenics, CytomX Therapeutics, Astex Pharma, Bristol Myers Squibb, Loxo Oncology, Arch Therapeutics, Gritstone,Plexxikon,Daiichi Sankyo,ADCT,Janssen Ortho,Mirati Therapeutics,Rubius,Cynthekine,Mersana,Mersana,Blueprint Medicines,Kezar和Revolution;下一个肿瘤学的首席执行官;并在Eli Lilly拥有股票/股份。
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜样组织在子宫外异位生长。由于其慢性性质、盆腔疼痛和不孕等使人衰弱的症状以及对生活质量的重大影响,这种疾病带来了重大挑战。子宫内膜异位症发病机制的核心是炎症机制,该机制导致盆腔内组织增生、粘连形成和免疫失调。炎症在子宫内膜异位症的发展和进展中起着关键作用,影响与该疾病相关的症状和并发症的严重程度。免疫反应失调会导致异位子宫内膜植入持续存在,加剧患者所经历的盆腔疼痛和其他症状。此外,子宫内膜异位病变产生的炎症环境会破坏正常的卵巢功能、损害卵泡发育并损害生殖结果,从而对生育能力造成挑战。本综述全面探讨了子宫内膜异位症背后的炎症机制及其对生育的影响。综合当前的研究和临床见解,阐明了炎症、疾病进展和生殖健康结果之间错综复杂的相互作用。了解这些复杂的相互作用对于制定有针对性的诊断策略和优化治疗方法至关重要,这些治疗方法可以缓解子宫内膜异位症患者的症状并改善生育结果。最终,本综述旨在增强对子宫内膜异位症病理生理学的理解,为临床实践提供信息,并促进进一步的研究,以推进针对这种具有挑战性的疾病的个性化护理和管理策略。
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自动移动机器人在交付,制造,耕作,采矿和太空探索的自动化中起着重要作用。尽管这些机器人在传统上依靠其与GNSS/INS系统的本地化[1],但在室内,室内,屋顶或茂密植被的区域,在发生信号损失的情况下,会出现挑战。为了克服这一限制,已经提出了同时定位和映射(SLAM)[2]方法。猛击通常将其分为光检测和范围(LIDAR)大满贯和视觉猛击,具体取决于所用的主要传感器。LIDAR SLAM在涉及敏捷运动和复杂结构化环境的场景中具有很高的精度和鲁棒性,这是由于其能力直接使用多个射线直接测量对象和传感器之间的距离[3]。但是,由于LiDar SLAM通过匹配每种结构扫描来执行定位,LIDAR的大满贯可以在无结构的场景中退化,例如隧道,庞大的平面和走廊[4]。另一方面,视觉猛击,利用RGB图像的纹理信息可以在无结构环境中起作用,因为它依赖基于纹理的特征,即使在缺乏明确的结构元素的场景中,也可以提取这些特征[5]。然而,视觉大满贯的规模估计有弱点,并且可以在照明条件下快速变化。为了解决LiDAR和Visual Slam的局限性,已经提出了各种LiDAR视觉大满贯方法,这些方法同时整合了LiDar和Visual Sensor的信息[6-8]。这些方法可以有效地处理结构和,因为这些方法大多数都依赖于松散耦合的方式(系统间融合)[6,7],这两个系统中的故障都会导致总体猛击失败。为了解决松散耦合方式的弱点,已经提出了紧密耦合的方法(功能间融合)[8]。
1个动物科学研究生课程(PPGCAN),兽医学院,帕拉联邦大学(UFPA),Castanhal 68746-360,宾夕法尼亚州,巴西; eder.b.rebelo@gmail.com(é.b.r.d.s。); camargojunior@gmail.com(R.N.C.C.-J.); adrinysantos2@gmail.com(A.D.S.M.L.); thomazguimaraes@yahoo.com.br(T.C.G.D.C.R.); joselourencojr@yahoo.com.br(J.D.B.L.-J.)2亚马逊联邦农村大学动物健康与生产研究所,贝利姆66000-000,巴西; jamileandrea@yahoo.com.br 3 Embrapa Eastern Amazon,Santarem 68010-180,宾夕法尼亚州,巴西; lucieta.martorano@embrapa.br 4亚马逊大学中心兽医系(UNAMA),圣塔勒姆68010-200,巴西,巴西; tatianebelovet@gmail.com(t.s.b.); cadu34.medvet@gmail.com(C.E.L.S.); rubensandrade.medvet@gmail.com(R.L.A。); gizelamedvet@gmail.com(A.G.D.S.S.S.); katarinacc4@gmail.com(K.C.D.C.)5农业和环境科学系,马托·格罗索联邦大学(UFMT),辛普78550-728,巴西,巴西; cvaufmt@gmail.com 6生物多样性与森林研究所 - 伊比夫,西方联邦大学(UFOPA),圣塔雷姆68040-255,宾夕法尼亚州,巴西; jucelane.lima@ufopa.edu.br(J.S.D.L.); kedson_neves@hotmail.com(K.A.L.N。)7帕尔萨尔大学联邦大学(UFPA)兽医学院,帕斯坦哈尔68740-000,巴西; silva_lilian@yahoo.com.br *通信:welligton.medvet@gmail.com;电话。: +55-(93)-988070692