肠套叠是一种罕见的肠梗阻综合征,无论婴儿是否接种轮状病毒疫苗,都会自然发生。接种轮状病毒疫苗后,肠套叠发病率略有增加,这是一些国家决定不引入该疫苗的原因之一,特别是在一些高收入国家,这些国家轮状病毒腹泻导致的死亡人数很少。对几项研究的回顾发现,在某些环境中,每 100,000 名接种疫苗的婴儿中,肠套叠风险增加 1-5 倍,而在其他环境中则没有发现风险增加。(7,8)与推迟或停止接种疫苗的风险增加相比,这种估计的风险增加促使世卫组织在 2013 年继续建议普遍接种轮状病毒疫苗,并取消了最初建议的年龄限制。(有关此主题的更多信息,请参阅轮状病毒疫苗安全性简介。)
在《灾难情况下的护理:一封信报告》之后,2012 年对这些概念进行了更深入的探讨,并于 2013 年为规划人员创建了一个工具包,重点关注特定的灾难事件指标和触发因素 [2,3]。十年后,在 2020 年初,另一场潜在的大流行迫在眉睫。这一次是由于一种新型冠状病毒 (SARS-CoV-2,导致 2019 年冠状病毒病或 COVID-19) 的出现,这是一种类似于严重急性呼吸综合征 (SARS) 和中东呼吸综合征 (MERS) 冠状病毒的β冠状病毒。危机护理标准 (CSC) 的原则现在和十年前一样重要。在撰写本文时,现在说 COVID-19 疫情的走向还为时过早,尽管它在中国境内迅速蔓延,伴随而来的是病例数量的急剧上升
全球范围内接种 SARS-CoV-2 疫苗的人数不断增加,导致人们观察到接种后出现各种神经系统并发症。在印度,80% 的 COVID-19 疫苗接种涉及 Covishield(ChAdOx1-S/nCoV-19,阿斯利康)疫苗,其次是 Covaxin(灭活 SARS-CoV-2 抗原)疫苗。印度政府随后批准了 Sputnik 疫苗和强生疫苗,但这些疫苗接种量很少。截至 2021 年 10 月 27 日,印度约有 10 亿人接种了疫苗。1 世界各地都有关于 COVID-19 疫苗并发症的轶事病例报告,包括格林-巴利综合征 (GBS)、疫苗诱导的血栓前免疫性血小板减少症 (VIPIT) 和脑静脉血栓形成 (CVT)。最近的一篇文章报道了印度七例格林-巴利综合征病例。2 在这里,我们报告了 18 名患者,他们在接种疫苗后出现了一系列神经系统并发症,主要与 Covishield 有关,少数与 Covaxin 有关。
从这个角度来看,我们讨论了开发疫苗以帮助遏制严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 传播的重要性。问题仍然存在:一旦开发出一种安全有效的疫苗,公众是否愿意接种?我们提供了首次跟踪民意调查中的信息,以评估公众对可能的冠状病毒疾病 2019 疫苗的态度和看法,该民意调查表明公众对潜在疫苗犹豫不决,对加速临床试验感到担忧,对疫苗审批程序感到不安。公共卫生专家、政府官员、倡导者和科学界的其他人士应尊重犹豫的信号并进行敏感交流,不仅要吸取教训,还要吸取教训,以防万一我们想在疫苗上市后成功接种。关键词。COVID-19;公共卫生;SARS-CoV-2;疫苗。
2019 年 12 月下旬,中国武汉市报告了由新型冠状病毒 (CoV) 引起的聚集性肺炎病例(1-3)。基因组测序表明,这种致病冠状病毒与蝙蝠冠状病毒的序列同源性为 96.2%,与 SARS-CoV 的序列同源性为 79.5%(4-6)。国际病毒分类委员会将这种新型冠状病毒命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒 2 (SARS-CoV-2),世界卫生组织 (WHO) 于 2020 年 2 月 11 日将这种肺炎命名为 COVID-19(7)。疫情迅速蔓延至 212 多个国家,世卫组织宣布其为全球卫生紧急事件(8)。目前尚无临床有效的疫苗或特异性抗病毒药物可用于预防和治疗 COVID-19 感染。 α-干扰素与抗 HIV 药物洛匹那韦/利托那韦(Kaletra®)的组合已被使用,但疗效仍然非常有限,并且可能存在毒性副作用(9)。吉利德科学公司开发的广谱抗病毒药物瑞德西韦也正在被探索用于
神经母细胞瘤 (NB) 是儿童中最常见的颅外肿瘤,平均年龄为 17 个月。NB 是一种源自胚胎神经嵴细胞的自主神经系统肿瘤 [1],其恶性肿瘤的发病机制以分化阻滞为特征 [2,3]。这种异质性疾病涉及许多因素,包括年龄、疾病分期以及遗传和分子特征,这些因素又会影响 NB 是自发消退还是转移并对治疗产生抗药性 [4,5]。在 NB 中描述的基因改变中,MYCN 扩增是最常见的基因功能障碍,也与不良预后有关。此外,影响 α-地中海贫血/智力低下综合征 X 连锁 (ATRX) 基因 [6] 或间变性淋巴瘤受体酪氨酸激酶 (ALK) [7] 的突变在 NB 中也很常见。目前,NB 的治疗策略是根据患者分层分为四个预后组:低危、中危、高危和肿瘤 4 期 [ 8 ]。
FTD 的估计患病率为 15-22/100 000,人口研究表明男女患病率相等 [3]。临床上,FTD 患者可表现为三种典型临床综合征之一:行为变异型 FTD (bvFTD) 和两种语言变异型、语义性痴呆和进行性非流利性失语症 (PNFA)(见下文)。FTD 可与运动神经元病/肌萎缩侧索硬化症 (MND/ALS) (FTD-MND)、皮层基底节综合征 (CBS) 和进行性核上性麻痹 (PSP) 综合征重叠 [4]。FTD 是一种高度遗传性疾病,约 30-50% 的病例报告有阳性家族史 [5]。三种基因的突变,即微管相关蛋白 tau ( MAPT )、前颗粒蛋白 ( GRN ) 和 9 号染色体开放阅读框 72 ( C9orf72 ) 基因,是大多数家族性病例的病因,约占所有 FTD 病例的 10-20% [5,6]。目前,FTLD 的神经病理学分类可识别出五种
摘要:自1998年以来,当施马曼第一次提出了将小脑损害与认知和情感障碍联系起来的“认知情感综合”的概念,已经出现了大量文献。解剖学,神经生理和功能性神经影像学数据表明,小脑通过在一系列平行环中组织的特定脑脑连接来促进认知功能。本文的目的是使用与事件相关电位(ERP)的心理生理学观点(单独或与非侵入性脑刺激技术结合在一起),回顾选择性认知功能中有关小脑的当前发现。erps代表了一种非常有用的方法,可以在线监测认知功能,并有可能充当其他传统临床工具未发现的脑功能障碍的有价值的生物标志物。本综述将重点介绍有关在健康受试者和具有不同临床状况的患者中获得的关注,执行功能以及时间处理的数据,从而确定ERP在理解小脑认知中的作用中的作用,并探索基于ERP评估在患者中的潜在诊断和治疗意义。
严重的急性呼吸道冠状病毒2(SARS-COV-2)感染的全球整体,导致2019年新型冠状病毒病(COVID-19),目前接近1.497亿(截至2021年4月30日)(加拿大政府2021年A)。加拿大的案件达到1 211 083确认的感染和24 169人死亡(加拿大政府2021 b)。在大流行和第三波感染中,旨在针对Covid-19的广泛疫苗接种的程序仍然是减缓感染传播并有助于实现保护性牛群免疫力(Fontanet和Cauchemez 2020)的必不可少的停滞。原发性免疫缺陷(PID)患者的免疫反应受损,并且强烈建议由于COVID-19引起的严重疾病的风险更大,因此,强烈建议您避免与直接家庭“泡泡”,练习手动卫生的互动,并在与其他人交配时与其他人交往时,与其他人相处时,练习卫生的面具并戴上戴面具,无法与其他人接触到其他人(Roif 2020)(Roif 2020)。
肿瘤裂解综合征(TLS)是一种肿瘤学紧急状态,其特征是大量肿瘤细胞裂解,伴随着大量细胞内的胞内电解质和代谢产物过多释放到血液中,并且这种合成是自发地或对Sys-temic癌症治疗的响应(1-3)。tls导致代谢性疾病,例如高尿酸血症,低钙血症,高菌血症和高磷酸血症。这些代谢复杂性进一步导致临床毒性,例如肾衰竭,心律不齐和癫痫发作(1-3)。TLS通常与血液学恶性肿瘤有关,并且在具有化学敏感的实体瘤患者(例如种系肿瘤和小细胞肺癌(SCLC))(1-3)中很少发生。分子分析的最新发展已提出了基于基因组肿瘤亚分类的新概念。微卫星不稳定性高(MSI-H)表型存在于15%的早期转移性结直肠癌(CRC)(4,5)中。尽管许多研究都评估了微卫星不稳定性(MSI)作为MCRC中预后标记的作用,但MSI-H被认为是基于5-氟尿嘧啶治疗的益处的预测指标(5)及其对OUT-