结果:我们纳入了 11 项研究和 683 名患者,其中包括 305 名慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤 (CLL/SLL)、187 名 B 细胞惰性非霍奇金淋巴瘤 (iNHL)、39 名 B 细胞侵袭性非霍奇金淋巴瘤 (aNHL) 和 152 名 T 细胞非霍奇金淋巴瘤 (T-NHL) 患者。CLL/SLL、iNHL、aNHL 和 T-NHL 的汇总 ORR 分别为 70%、70%、28% 和 47%。此外,有或无 TP53 突变/17p 缺失的 CLL/SLL 患者的汇总 ORR(62% vs. 74%,p=0.45)和滤泡性淋巴瘤 (FL) 或其他 iNHL(69% vs. 57%,p=0.38)没有显著差异。套细胞淋巴瘤 (MCL) 患者的汇总 ORR 高于其他 aNHL(68% vs. 17%,p=0.04)。血管免疫母细胞性 TCL (AITL) 患者的汇总 ORR 高于其他 PTCL 患者(67% vs. 42%,p=0.01)。任何级别、≥ 3 级、严重 AE 的汇总发生率、
1。除Zanubrutinib外,根据授权状态,细胞抑制剂氯氨基糖,环磷酰胺和氟达拉滨; B细胞受体抑制剂Acalabrutinib,Duvelisib,Ibrutinib和Idelalisib; Bcl-2抑制剂Venetoclax; PI3K抑制剂Duvelisib;抗CD-20抗体利妥昔单抗和糖皮质激素泼尼松酮,泼尼松和地塞米松可用于治疗复发/难治性慢性淋巴细胞性白血病。慢性淋巴细胞性白血病是一种非霍奇金淋巴瘤。因此,活性成分Bendamustine,Centarabine,阿霉素,依托泊苷,mitoxantrone,trofosfosfamide,vinblastine和vincristine也具有当前治疗指示的营销授权。一些营销授权与特定的伴随活性成分有关。
-Acalabrutinib -Axibabtagene ciloleucel ** - copanlisib -duvelisib -ibrutinib * -Mogamulizumab -nivolumab -nivolumab * -obinutuzumab * -pembrolizumab -pembrolizumab * -polatuzumab vedotin -piotin -piiq -tisageNleceNleceNleceNleceNleceLeceLibrut -Zan -liceceliucel ** - tafasitamab -cxix -tazemetostat -Brexucabene autoleucel ** - selinexor
§CwynarskiK.等。 ABS#3074杜维利西布(Duvelisib)与研究者选择吉西他滨或弯曲变量的多中心,开放标签,第3阶段,随机对照试验,患有复发/难治性淋巴结T细胞淋巴瘤患有T卵泡Helper Helper Chanper表型的患者;海报§CwynarskiK.等。ABS#3074杜维利西布(Duvelisib)与研究者选择吉西他滨或弯曲变量的多中心,开放标签,第3阶段,随机对照试验,患有复发/难治性淋巴结T细胞淋巴瘤患有T卵泡Helper Helper Chanper表型的患者;海报
多柔比星 Adriamycin®,a dronedarone multaq® A、B driloleptan®、Dridol®、Xomoolisib copiktra(未注册商标)B、C efavirenz sustiva® A elotuzumab emplic Nasdenib Idhifa® C Encainide Enkaid® A、E EncortvitTMTM A、B Enzastaurin 不适用 A、e Epimedium 不同的顺势疗法产品 B epiumbiicinaa a 红霉素 ees、Emycin®、Erimax®、Eryc Ranbaxy®、Erythrocin Stearate Typs®、E-base®、ilosone®、my-e® peediamycin®、aboticin®、abbot-es® CINS、PCE Dispertab®、Stimcine®、Acnasol®、Tloryth®、仿制药
Lymphoma: Ibritumomab tiuxetan (Zevalin) , denileukin diftitox (Ontak) , brentuximab vedotin (Adcetris) , rituximab (Rituxan) , vorinostat (Zolinza) , romidepsin (Istodax) , bexarotene (Tartene) , borzotremi (Velcatremia) (Velcatremia) tyn) , ibrutinib (Imbruvica) , siltuximab (Sylvant) , idelalisib (Zydelig) , belinostat (Beleodaq) , obinutuzumab (Gazyva) , nivolumab (Opdivo) , pembrolizumab (Keytruda) , rituximab and hyaluronidase (Rhuman hydroxide) Aliqopa) , axicabtagene ciloleucel (Yescarta) , acalabrutinib (Calquence) , tisagenlecleucel (Kymriah) , venetoclax (Venclexta) , mogamulizumab-kpkc (Poteligeo) , duvelisib (Copiktra) , poltuzutinib-poladopinib (Bruxiq, Zanquiq) insa) , tazemetostat hydrobromide (Tazverik) , selinexor (Xpovio) , tafasitamab-cxix (Monjuvi) , brexucabtagene autoleucel (Tecartus) , crizotinib (Xalkori) , umbralisib tosylate (Ukoniq) , mara lisocab (Bleugene)
idelalisib和Duvelisib分别是PI3K同工型P110 D和P110 D / G的抑制剂。对PI3K D抑制剂的抗性可能是靶向P110同工型或替代同工型的上调。p110 A相对于p110 d的高表达已被证明可以识别耐elalisib的MCL,并且在复发时该比率显着增加。31 PIK3CA的扩增,响应P110 A抑制作用的P110 A的基因已在乳腺癌细胞系中显示。32此外,据报道,PIK3CA的激活突变是乳腺癌患者对P110 A抑制剂BYL719具有抗性的。33个分析显示PTEN的其他副本丢失。PTEN敲低诱导对BYL719的抗性,而p110 B的联合抑制
idelalisib和Duvelisib分别是PI3K同工型P110 D和P110 D / G的抑制剂。对PI3K D抑制剂的抗性可能是靶向P110同工型或替代同工型的上调。p110 A相对于p110 d的高表达已被证明可以识别耐elalisib的MCL,并且在复发时该比率显着增加。31 PIK3CA的扩增,响应P110 A抑制作用的P110 A的基因已在乳腺癌细胞系中显示。32此外,据报道,PIK3CA的激活突变是乳腺癌患者对P110 A抑制剂BYL719具有抗性的。33个分析显示PTEN的其他副本丢失。PTEN敲低诱导对BYL719的抗性,而p110 B的联合抑制
允许参与食品药品管理局咨询委员会的豁免 日期:2022 年 7 月 29 日 致:Russell Fortney 咨询委员会监督和管理人员主任 首席科学家办公室 发件人:Byron Marshall 咨询委员会和顾问管理部主任 高级项目办公室 药物评估和研究中心 咨询委员会会议名称 临时投票成员:Andy I. Chen 医学博士、哲学博士。 委员会:肿瘤药物咨询委员会 会议日期:2022 年 9 月 23 日 适用豁免的具体事项描述:Andy Chen 医学博士、哲学博士是肿瘤药物咨询委员会 (ODAC) 的临时投票成员。该委员会的职能是审查和评估有关用于治疗癌症的上市和研究性人用药物产品的安全性和有效性的现有数据,并向食品药品监督管理局局长提出适当的建议。 2022 年 9 月 23 日,委员会将听取 Secura Bio, Inc. 提交的 Copiktra (duvelisib) 胶囊新药申请 (NDA) 211155 的最新消息。该产品根据《联邦食品、药品和化妆品法案》(FD&C Act) 第 505(b) 节获得批准,用于治疗至少接受过两种先前治疗的复发或难治性慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 或小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL) 成年患者。更新包括根据 2018 年 9 月 24 日批准函中详述的上市后要求 3494-3 提交的 DUO 试验 (IPI-145-07) 的最终总体生存率数据。根据更新后的总体生存率以及 duvelisib 的安全性数据,委员会将讨论当前的效益风险评估。这次会议的主题是涉及特定当事方的特定事项。经济利益的类型、性质和规模:陈博士的受聘机构俄勒冈健康与科学大学 (OHSU) 正在参与
摘要:磷脂酰肌醇3-激酶(PI3KS)是一个细胞内信号传感器酶的家族,可以将磷酸组连接到膜上膜的磷脂酰磷脂酰糖脂(PI)的3'-羟基的3'-羟基。PI3KS已显示在细胞增殖,生长,生存,运动和代谢中起重要作用。尽管如此,PI3K途径也已显示在几种肿瘤中,尤其是B细胞恶性肿瘤。近年来,PI3K信号通路已成为大量药物发现和开发工作的主要重点。选择性(PI3K)抑制剂已被批准用于治疗慢性淋巴细胞性白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL),以及不固定的非霍奇金淋巴瘤(INHL),例如卵形淋巴瘤和山胶瘤和洋麦氮障碍瘤。四种选择性PI3K抑制剂已获得加速FDA批准,用于治疗患有复发/难治性(R/R)CLL和/或INHL的患者,主要基于单臂II期研究:IDELALISIB(PI3K-δ抑制剂),Copanlisib(dual Pi3K-α和Pulual pulual pulual dulual pulual pulual pulual)(pulual pulual)(pulual pulual)(pulual pulual)(pulual)(prevel)(PULUAL)(PISIB)(PILAUM)(PILAUM)(PIS)(PIS)(PULUAL)(PULAUM) PI3K-γ和PI3K-δ抑制剂)和雨伞(双PI3Kδ和CK1ε抑制剂)。相反,与对照组中的患者相比,涉及其中一些药物的随机对照试验(RCT)的最新临时结果(RCT)显示出令人担忧的总生存期(OS)降低(OS)的趋势,致命和严重不良反应的增加。关键字:磷脂酰肌醇-3激酶,血液系统恶性肿瘤,临床试验,安全性,安全性,加速批准Consequently, the class of PI3K inhibitors came under scrutiny, with an FDA expert panel voting on April 21, 2022, recommending that future FDA approvals of PI3K inhibitors be supported by randomized data, rather than single-arm data only, and further discontinuing the use of almost all the PI3K inhibitors in hematologic malignancies.我们认为需要进一步的研究来通过改善其安全性概况来帮助潜在的PI3K抑制剂,因此这种迷你审查旨在重新审视这类药物的临床成功,失败以及有希望的方面,同时提出可能有利于其成功发展的可能方法。