迫切需要强调新的方法来治疗和增强药物使用障碍(SUD)治疗,特别是对于缺乏药物选择的物质。非药理学方法是感兴趣的,特别是对于那些无法忍受药物或反应不足的个体。深脑刺激(DBS)是神经调节的侵入性形式之一,是一种手术程序,将电极植入特定的大脑区域并通过植入的脉冲发生器刺激。已经曾是食品药品监督管理局(Food and Drug Administration),用于帕金森氏病,基本震颤,肌张力障碍和强迫症(OCD)。DBS在临床研究中对抑郁症,图雷特氏病,饮食失调,创伤性脑损伤,阿尔茨海默氏病和慢性疼痛等疾病的临床研究表现出了希望。刺激参数是根据靶向大脑区域和患者反应进行编程的。dbs也被探讨为SUD的潜在方法。[18,46,47,50]
许多研究线表明,我们的社交大脑涉及一个负责传感和控制身体运动的皮质和皮层脑区域网络。但是,尚不清楚运动障碍是否对社会认知有系统的影响。为了解决这个问题,我们进行了一项系统的综述,研究了超动运动障碍(包括亨廷顿疾病,图雷特综合症,肌张力障碍和本质震颤)对社会认知的影响。遵循PRISMA指南并在Prospero数据库中注册该协议(CRD42022327459),我们分析了50项发表的研究,重点是思想理论(TOM),社会感知和同情心。这些研究的结果提供了汤姆(Tom)和社会感知障碍的障碍的证据,尤其是在识别负面情绪的过程中。此外,患有亨廷顿氏病和图雷特综合症的人表现出同理心障碍。这些发现支持皮层结构(例如基底神经节和小脑)的功能作用,这些结构主要负责运动障碍,在与社会认知有关的缺陷中。
I.引言辅助机器人操纵器(ARM)可以为四肢瘫痪者提供更多独立性。但是,这些设备的界面受其限制的约束。帕金森氏病是一种神经系统疾病,随着时间的流逝会变得恶化,其特征是多巴胺能神经元和典型运动症状的丧失。帕金森氏病(PD)是一种复杂的疾病,具有运动和非运动方面,可能具有挑战性。Bradykinesia,震颤,僵硬,步态冻结,失衡,姿势不规则,显微照片肌张力障碍以及言语和吞咽困难只是其中的一些症状[1-3]。提供了机器人护理系统功能的概述,其中包括娱乐和与看护人,朋友和家人保持联系的能力。这些发现强调了老年人面临的最典型挑战,应该是未来研究的重点。生态系统是开放的,独立开发人员可以大大提高机器人护理系统的能力和潜力[4]。像物联网(IoT)和机器人技术这样的技术必须在个人和社会层面上解决,以改善生活质量。创建了“机器人事物互联网”一词,以描述如何将机器人技术纳入物联网方案,桥接研究社区[5-6]。
审查深度脑刺激(DBS)的抽象目的是在包括帕金森氏病,肌张力障碍,震颤和图雷特综合征在内的多种运动障碍中建立的治疗方法。在这篇评论中,我们将审查并讨论最新发现,包括但不限于临床证据。最新发现的新DBS技术包括新型硬件设计(电极,电缆,植入脉冲发生器),可实现新的刺激模式和适应性DBS,可为患者病情的瞬间变化量身定制潜在的刺激。更好地理解运动障碍的病理生理学和功能解剖学对于研究DBS对脑脑运动区域,Meynert核心核的影响的影响至关重要。最终,神经外科实践通过更准确的目标可视化或组合靶向进行了改善。一个上升的研究领域强调桥接神经调节和神经保护。总结DBS治疗的最新进展带来了更多的可能性,可以有效治疗运动障碍的人。未来的研究将着重于改善自适应DB,领导更多有关新目标的临床试验,并探索神经调节对神经保护作用。
急性戒断症状,包括恶心,呕吐,头痛,焦虑,躁动,运动障碍,肌张力障碍,温度调节和失眠,在突然停止高剂量的神经感受器之后,很少有报道。也可能发生复发,并且已经报道了锥体外反应的出现。因此,建议逐渐退出。在任何剂量治疗后都可能出现戒断症状。应在密切的医疗监督下撤回治疗。已经报道了肿瘤细胞增多症,建议定期监测完整的血液计数。无法解释的感染或发烧的发生可能是血液症状的证据,需要立即进行血液学研究。应告知所有患者,如果他们患有发烧,喉咙痛或任何其他感染,他们应立即通知其医生并接受完整的血液计数。如果在血液计数中观察到任何明显的变化(高蛋白糖细胞增多症,粒细胞减少症),则应停止治疗。丙氯吡啶会引起光敏性,因此应建议患者避免在治疗期间暴露于阳光直射。在精神分裂症中,对氯吡嗪治疗的反应可能会延迟。 如果撤回治疗,症状的再次发生可能在一段时间内就不会显而易见。 避免与其他神经疗法的伴随治疗。在精神分裂症中,对氯吡嗪治疗的反应可能会延迟。如果撤回治疗,症状的再次发生可能在一段时间内就不会显而易见。避免与其他神经疗法的伴随治疗。
TATA 盒结合蛋白相关因子 1 (TAF1) 是一种普遍表达的蛋白质,也是基础转录因子 TFIID 的最大亚基,在 RNA 聚合酶 II 依赖性转录的启动中起关键作用。人类男性中的 TAF1 错义变异会导致 X 连锁智力障碍(一种神经发育障碍),并且 TAF1 在 X 连锁肌张力障碍(一种神经退行性疾病,帕金森病)中失调。然而,该领域缺乏 TAF1 疾病的遗传小鼠模型来探索其在哺乳动物和治疗中的机制。在这里,我们生成并验证了条件性 cre-lox 等位基因和第一个普遍存在的 Taf1 敲除小鼠。我们发现雄性小鼠的 Taf1 缺失是胚胎致死的,这可能解释了为什么在人类中没有发现无效变体。在 Taf1 杂合雌性小鼠的大脑中,总体结构、整体表达和蛋白质定位没有发现差异,表明 X 失活极度偏向非突变染色体。尽管如此,这些雌性小鼠的体重显著增加,体重随年龄增长而增加,运动减少,这表明一小部分神经元受到 Taf1 缺失的负面影响。最后,这种新的小鼠模型可能是开发 TAF1 疾病治疗的未来平台。
摘要 脑瘫 (CP) 是一组影响运动、肌肉张力和协调的永久性疾病。它是一种由大脑发育异常或损伤引起的神经系统疾病。运动障碍性脑瘫是一种以不自主运动为特征的脑瘫。其特点是肌张力障碍、手足徐动症、舞蹈症和震颤。该病例是一名 3 岁女孩,1 岁时有癫痫病史,表现出运动障碍性脑瘫的特征,无法独立坐立,也无法用手拿物体。检查包括感觉检查、运动检查、躯干控制和粗大运动技能。存在言语和语言发育迟缓以及上肢和下肢的不自主运动。她接受了 MRI 检查,结果显示她患有弥漫性脑萎缩。 关键词:NDT 技术;CIMT;运动障碍性 CP; GMFM 简介 运动障碍性脑瘫 (DCP) 是继痉挛型脑瘫之后第二常见的脑瘫 (CP) 类型,约占所有 CP 病例的 15%。围产期缺氧缺血性脑病 (HIE) 和胆红素脑病 (BE) 是 DCP 的两个主要病因,但随着预防策略的改进,尤其是在高收入国家,BE 已变得不那么常见。[1]
HD中的运动障碍通常从远端开始,非自愿运动可能会影响面部肌肉。这些症状逐渐扩散到近端和轴向肌肉,并且随着时间的流逝变得更加严重。早期症状通常包括运动过度运动,而以后的阶段则以低输入性,胸肌和肌张力障碍为特征。患者可能患有质心,吞咽困难和吸入,导致肺炎。肌张力障碍,抽动和共济失调也可能发生。随着疾病的发展,个人可能难以进行日常活动,例如步行和站立,从而增加了跌倒的风险。HD的行为和精神病症状通常会出现,甚至在出现运动症状之前。这些症状通常表明额叶功能障碍(额叶变性),其注意力不佳,抑郁,冲动,烦躁,烦躁,情绪低落,冷漠和侵略等特征。认知能力下降是HD的重要症状,并且经常出现在运动障碍之前,最终导致痴呆症。与皮质痴呆不同,高清患者的记忆力损失源于效率低下的记忆搜索,而不是缺乏记忆。在皮质痴呆患者中常见的症状和失语症等症状在HD中幸免。次要症状可以包括共济失调,步态异常,眼动异常和少年变体的癫痫发作。
随访17±12。4年,范围为0.1-45)。随访和迄今未报告的临床特征是从已发表的12个家庭中获得的。审查了34例病例的大脑MRI扫描。MED27相关疾病表现为一种广泛的表型连续体,从发育和癫痫性 - 动物动态性脑病到具有运动异常的可变神经发育障碍。其特征是轻度至深远的全球发育迟缓/智力残疾(100%),双侧白内障(89%),婴儿性低下(74%),小头畸形(62%),小共济失调(63%)(63%),肌张力障碍(61%),epyly epyrbly coniably coniably coniably(51%),51%(50%),limbasitions,limbasitions,limbsise,limbasitions,limbsise(50%),(50%)(50%)(50%)(50%)(50%)(50%)(50%)(50%)(50%) (38%)和成年之前的死亡(16%)。脑MRI揭示了小脑萎缩(100%),白质体积损失(76.4%),蓬蒂恩下炎(47.2%)和基底神经节萎缩,具有信号改变(44.4%)。以前未报告的39个受影响的个体有7种纯合致病MED27变体,其中5种复发。OB提供了新兴的基因型 - 表型相关性。这项研究提供了对Med27相关疾病的全面临床 - 放射学描述,建立了Geno类型 - 表型和临床 - 放射学相关性,并提出了与CER EBELLO EBELLO诊所神经变性综合症的差异诊断,以及其他'Neuro-Medopopaties'的子类型。
案例2一名36岁的妇女表现出8个月的脸和舌头异常运动。她抱怨吞咽困难,这归因于咀嚼和吞咽过程中异常的舌头运动。她有一年的历史,有10毫克的历史,并定期使用3毫克的氟哌啶醇一年。因此,她被诊断出患有TD的口面和舌形式,并且被撤离了药物。此外,她接受了舌头上肉毒杆菌毒素的注射,但是,确切的剂量和注射部位尚无。她的症状没有任何改善;而是吞咽困难的主观加剧。在检查时,她的脸上有肌张力运动(轨道oris,心理和瓦楞纸蛋白超核心),此外,我们观察到咽部区域的微妙运动障碍运动(视频4)。所有其他调查,包括MRI头和实验室,都是正常的。舌头超声揭示了咽部区域的运动障碍运动,比舌头和口面区域的运动障碍更大(视频5)。我们向患者提供了有关该疾病的建议,并添加了四苯甲嗪,氯硝西ep剂和巴氯芬。我们计划注射肉毒杆菌毒素,这些注射针对咽肌肉和脸部。在1个月的随访中,她对吞咽困难和口面肌张力障碍的症状有所改善(视频6)。舌头的超声检查也显示出