人工智能 (AI) 是指通常与人类智能相关的机器执行的任务。机器学习 (ML) 是人工智能的一个子类型;它指的是计算机无需直接编程即可从数据中得出结论(即学习)的能力。ML 以传统统计方法为基础,由于其改善疾病预测和患者护理的潜力,引起了医疗流行病学的极大兴趣。本综述概述了医疗流行病学中的 ML,并提供了用于支持医院护理四个阶段的医疗决策的 ML 工具的实例:分诊、诊断、治疗和出院。示例包括协助急诊科分诊的模型构建工作、预测感染性休克发作前的时间、检测社区获得性肺炎以及对 COVID-19 处置风险级别进行分类。电子健康记录 (EHR) 数据可用性和质量的提高以及计算能力的提高为 ML 提供了提高患者安全性、提高临床管理效率和降低医疗成本的机会。
引言登革热是一种由蚊子(最常见的是埃及伊蚊和白纹伊蚊)传播的病毒性疾病,可导致无症状感染、非特异性急性发热性疾病或严重登革热,包括严重出血、严重器官衰竭或血浆渗漏 (1,2)。通过适当的治疗,包括早期临床和实验室诊断以及保持充足的水分,死亡率通常低于 1%。*四种不同的登革热病毒 (DENV) 血清型 (DENV-1–4) 可导致疾病。感染一种血清型可对该特定血清型产生持久的免疫力,但只能对其他三种血清型产生短暂的保护作用 (3)。登革热的预防包括避免蚊虫叮咬、使用驱蚊剂、穿防护服(即长袖和长裤)以及消除
流感是公共卫生领域面临的主要问题之一。据估计,流感每年在全球导致约 300 万至 500 万重症病例和 29 万至 65 万例与呼吸系统疾病相关的死亡[1,2]。季节性流感(甲型和乙型流感亚型)和高致病性禽流感(H5N1 和 H7N9)严重威胁全球公共卫生并袭击经济[3-5]。因此,流感样疾病(ILI)监测和相关疫苗接种作为流感防控策略至关重要。所有年龄段的人都是流感的易感人群[6]。中国的流感疫苗接种率较低,明显低于欧洲和美国的报道率[7]。老年人和儿童是最易感染的人群,因为他们的免疫力相对较低,与成年人相比疾病负担更重 [8-12]。大多数流感相关死亡(超过 85%)发生在 65 岁以上的老年人中。全球每年有 610,000-1,237,000 例 5 岁以下儿童因流感相关呼吸系统疾病住院 [10]。季节性流感的负担不仅体现在所需医疗费用上,还会降低患者的生活质量和生产力。幸运的是,通过普通人群的疫苗接种,流感风险可降低约 40%-60%。但是,虽然欧美等发达国家的流感疫苗接种覆盖率超过 50%,但在中国人口中这一比例仅为 2% [13]。与一些高收入国家不同,中国作为发展中国家,尚未将流感疫苗纳入国民免疫规划,仅在少数经济较发达的城市政府提供资金对60岁以上的老年人免费接种流感疫苗,以扩大当地的疫苗接种覆盖率[14,15]。
这是一种高度可治疗的疾病,发病率和死亡率较低。从药理学人物到介入疗法的过渡已使死亡率从目前的6%/y降低到10倍以上(95%生存10年)。选择性替代性经皮饮酒消融对手术,外科膜肌瘤切除术,栓塞药的药理学前的培养和心房颤动的减少在改善生活质量方面取得了重大进展[4]。除了可以预测猝死的风险分层算法外,预防性植入式除颤器还可以预防。然而,在HCM数量巨大的国家中,更多地接受和实施了由社会,文化和资源障碍所掩盖的国家,对于满足未满足的需求和重大挑战至关重要[5]。此外,正在开发的新型治疗方法旨在预防和延迟疾病的发作,这是在突变携带者患者中治疗的主要目标[5]。
(伦敦 LSHTM 理科硕士或研究生如需咨询远程学习模块,请发送电子邮件至 distance@lshtm.ac.uk) 院系 流行病学与人口健康院系 伦敦卫生与热带医学院 http://www.lshtm.ac.uk/eph/ FHEQ 级别 7 级 学分值 CATS 15 ECTS 7.5 HECoS 代码 101335 : 101030 : 100962 授课方式 远程学习 学习方式 通过虚拟学习环境的在线材料进行定向自学 学习语言 英语 先决条件 流行病学学生必须通过 EPM101 流行病学基础和 EPM102 流行病学统计学,并且应该学习并了解 EPM103 实用流行病学、EPM105 流行病学论文写作和审阅以及 EPM202 流行病学统计方法在学习本模块之前,必须先学习流行病学。如果学生希望在同一年学习 EPM202 和 EPM304,建议他们在 EPM102 中至少取得 3 级。流行病学学生可以选择学习 CTM208 临床试验中的进一步统计方法代替 EPM304,但必须向项目主任申请批准,并且
黄热病 (YF) 疫情持续,已蔓延至新地区,威胁着南美洲和非洲的大量人口。预测疫情可能发生的地点必须考虑当地蚊子种群和特定的 YF 病毒株,以及生态气候条件、社会政治和人口因素(包括人口规模、密度和流动性)以及疫苗覆盖率。不同地区的埃及伊蚊和白纹伊蚊种群对 YF 病毒的易感性和传播能力各不相同。YF 病毒目前无法消除,因为该病毒在动物宿主中传播,但广泛使用疫苗可以消除人类疾病。世卫组织 EYE(消除黄热病流行病)是一项控制 YF 的受欢迎计划,其战略将于 2017 年至 2026 年实施:扩大 YF 疫苗的使用,防止国际传播,并迅速遏制疫情。YF 疫苗接种是控制 YF 疫情的主要手段,但全球供应不足。因此,提出了剂量节约策略,包括分次给药和皮内给药。分次给药已有效地用于控制疫情,但目前不符合《国际卫生条例》;国际旅行需要特殊文件。媒介控制是预防黄热病疫情的另一个方面,目前正在考虑和提出新方法。
该研究基于丹麦注册表的数据。我们已经建立了一大批具有ID的人。我们将使用丹麦癌症注册表来识别有和没有ID的人,他们从2000年及以后就被诊断出在时间板球班上被诊断出患有事件癌。合并症将包括最常见的非传染性疾病;例如,2型糖尿病,心血管疾病,慢性肺部疾病和精神疾病,通过基于医院的诊断和处方药数据在国家患者登记册和国家处方登记册中测量。
•疟疾的第二大最常见原因•分布广泛的物种•复杂的生命周期:作为一种潜在形式 - 催眠型•大多是无症状的个体•难以在体外培养中生长•在体外培养中很难生长•有限的良好动物模型可用于测试生动P. Vivax疫苗功效•需要转基因寄生虫(IE。表达PVCSP的P. Berghei Sporozites•需要高效佐剂
年龄是认知障碍(CI)和痴呆症的最大危险因素,随着世界人口年龄的增长,全球社会和金融负担这些条件的增长正在上升。1在全球范围内,到2050年,痴呆症患者的数量估计约为1.5亿,预计在包括非洲在内的发展中国家中将发生最大的增长。1在许多低收入和中等收入国家(LMIC)中缺乏对CI和痴呆症的研究。2然而,该研究来自一个国家或人口不适用于另一个国家或人口的研究,据报道,国家之间CI和痴呆症的流行病学差异,3个国家/地区之间的不同种族/族裔之间的差异。4研究如何减慢认知能力下降,而CI和痴呆症最终最终阻止了全球努力,使用大型样本和来自不同民族区域的数据。资源和协调限制意味着该量表上的数据通常不会来自单个来源。而是,必须从多个针对特定国家或地区的独特来源中整理此类数据。
结核性脑膜炎(TBM),是肺外结核病最严重的表现,由于其高死亡率和复杂的病理生理学,对全球健康挑战提出了重大的全球健康挑战。本评论综合了有关TBM的最新发现,涵盖了流行病学,发病机理,临床表现,诊断和管理策略。TBM不成比例地影响包括艾滋病毒患者在内的免疫功能低下的人群,在低资源环境中死亡率最高。发病机理涉及结核分枝杆菌破坏血脑屏障,从而引起肉芽肿性炎症反应,从而有助于神经毒性。诊断的进步,例如下一代测序和新型成像技术,已改善了早期检测和治疗指导。管理策略强调多药方案,辅助皮质类固醇和新兴疗法,例如鞘内给药和基于纳米颗粒的药物递送。靶向免疫调节和氧化应激的宿主定向疗法在改善预后,尤其是耐药性TBM方面有希望。尽管有进步,诊断延迟,治疗耐药性以及神经系统作用的高率强调了进一步研究的需求。专注于早期诊断,可修改风险因素管理和公共卫生干预措施的预防策略对于减轻TBM的全球负担至关重要。本评论重点介绍了整合创新诊断,量身定制的治疗方法和预防措施以应对TBM挑战并改善患者预后的重要性。