药效和药代动力学:eToricoxib是COX-2选择性抑制剂。它有选择地抑制环氧酶酶(COX-2)的同工型2。这减少了蛛网膜酸的前列腺素(PGS)的产生。在PG所发挥的不同功能中,应突出显示其在炎症级联反应中的作用。cox-2选择性抑制剂(又称“ coxib)在1型环氧酶中表现出明显的活性。依他氧化的吸收率是中等的,当给予口服时,最大的等离子药物浓度在大约1小时后发生与范围和范围相似etoricoxib广泛结合,主要与血浆白蛋白结合,并且在人类中的分布明显为120 l。与口服剂量在5至120 mg之间增加的血浆浓度时间曲线(AUC)下的面积相比增加。在健康受试者中,消除大约20小时的半衰期可以使每天一次给药。etorigoxib,这些代谢物在尿液和粪便中排泄,而在尿液中很少消除药物(<1%)。etoricoxib主要由细胞色素P450(CYP)3A4同工酶代谢。
etoricoxib(60mg和90mg)被接受在其许可内使用,以缓解流变学适应症(包括类风湿关节炎,强直性脊柱炎,骨关节炎和急性痛风),以缓解疼痛和炎症,以进行专业开始。1在两种标准的非选择性,非甾体类抗炎药(例如,NSAID;例如,布洛芬和萘普生)之后,使用依托昔布被限制用于低心血管风险的患者,未能实现症状缓解。建议的eToricoxib剂量为每天60mg。2在一些症状缓解不足的患者中,每天增加90mg的剂量可能会提高疗效。一旦患者在临床上稳定下,每天可能适合每天的剂量下降至60mg,应考虑。剂量大于每个适应症建议的剂量尚未证明额外的功效,尚未研究,或者与更高的不良影响风险有关。因此,eToricoxib的剂量不应每天超过90 mg。由于eTorioroxib的心血管风险可能会随着剂量和暴露持续时间而增加,因此应使用最短的持续时间和最低有效的每日剂量。3,4应定期重新评估患者对症状缓解和对治疗反应的需求。与心血管风险有关,应注意的是,Etoricoxib禁忌5,6 IN:
史蒂文斯 - 约翰逊综合征(SJS)和有毒表皮坏死溶解(十)是罕见的,潜在的威胁生命的综合症,其特征是坏死性表皮和粘膜病变的发展。SJS/10的最常见病因原因是药物诱导的机制。具有高潜在风险的药物组包括磺酰胺,抗惊厥药,非甾体类抗炎性药物(NSAIDS),别嘌醇,苯巴比妥等。没有针对SJS/10的黄金标准处理算法。在医学实践中,全身性糖皮质激素(SGC),静脉免疫球蛋白(IVIG),血浆置换和环孢菌素在经验上和各种组合中使用。最近发表的研究表明,TNF-α抑制剂是SJS/10的一种有希望的方法,包括对高剂量SGC的抗性病例,依那诺普和二链昔单抗是最常用的药物。在张J等人的大型多中心研究中。 (xxxx),与对照组相比,用依那耐酸,SGCS或两者组合治疗的242例患者的死亡率较低。 与SGC单一疗法相比,皮肤愈合时间较短,从而降低了继发感染的风险。 已发布的数据显示,THF-α抑制剂阻滞具有很高的效率,但是由于缺乏可用信息,因此SJS/TEN患者中TNF-α抑制剂的安全性仍然值得怀疑。 由于应积累所有临床研究数据,以提供可靠的证据,即SJS/TEN的使用TNF-α抑制剂可能是有益的,因此我们报告了一个与Etoricoxib相关的SJS的案例,在50岁的女性中,该病例与十岁的女性相关,而这是50岁的女性,该女性是饮食来饮食高剂量SGCS治疗的案例。在张J等人的大型多中心研究中。(xxxx),与对照组相比,用依那耐酸,SGCS或两者组合治疗的242例患者的死亡率较低。与SGC单一疗法相比,皮肤愈合时间较短,从而降低了继发感染的风险。已发布的数据显示,THF-α抑制剂阻滞具有很高的效率,但是由于缺乏可用信息,因此SJS/TEN患者中TNF-α抑制剂的安全性仍然值得怀疑。由于应积累所有临床研究数据,以提供可靠的证据,即SJS/TEN的使用TNF-α抑制剂可能是有益的,因此我们报告了一个与Etoricoxib相关的SJS的案例,在50岁的女性中,该病例与十岁的女性相关,而这是50岁的女性,该女性是饮食来饮食高剂量SGCS治疗的案例。
摘要术后疼痛,尤其是全膝关节置换术 (TKA) 术后疼痛是一个常见的问题。使用足够的止痛药是抑制疼痛副作用的主要治疗方法,即固定、运动范围(ROM)减少、血栓栓塞风险增加和康复成功率降低。先前的一些研究报告称,使用环氧合酶2抑制剂(COX-2抑制剂)进行预先镇痛可能对术后疼痛反应产生显著的治疗效果。本文的目的是通过文献研究来确定COX-2抑制剂与预先镇痛方法在全膝关节置换术中的有效性。在几个电子期刊数据库 PubMed、ProQuest 和 Google Scholar 上进行数据搜索,关键词为“环氧合酶 2 抑制剂”、“COX-2 抑制剂”、“塞来昔布”、“伐地昔布”、“罗非昔布”、“依托昔布”、“非甾体抗炎药”、“术前镇痛”和“全膝关节置换术”。在2013年至2022年期间。总体研究表明,与对照组相比,在预先镇痛的方法中使用 COX-2 抑制剂来抑制 TKA 后静息时和膝关节屈曲运动时的疼痛反应有显著的效果。采用COX-2抑制剂的PA方法也被证明能成功降低抢救性镇痛药的使用水平,这间接表明疼痛控制取得了成功。研究表明,COX-2 抑制剂可通过预先镇痛有效减轻接受 TKA 手术的患者的疼痛反应。关键词:COX-2 抑制剂、超前镇痛、全膝关节置换术 COX-2 抑制剂在全膝关节置换术中作为超前镇痛的有效性