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2022; 13(10): 3091-3102。doi: 10.7150/jca.72210 研究论文免疫检查点抑制剂治疗晚期恶性黑色素瘤的疗效和安全性：
背景：近年来，免疫检查点抑制剂（ICI）被批准作为晚期恶性黑色素瘤（MM）的癌症免疫治疗药物，无论是单独使用还是联合使用，nivolumab 和 ipilimumab 都是使用最广泛的 ICI。然而，单一和联合 ICI 之间的疗效和安全性尚不明确。本荟萃分析（MA）旨在通过比较单一疗法和联合疗法在晚期 MM 治疗中的疗效和安全性来更新 ICI 的疗效和安全性。方法：我们在 PubMed、Embase、EbscoHost 和 ClinicalTrials.gov 中搜索符合条件的随机对照试验（RCT），这些试验比较了单一 ICI 和联合 ICI 的疗效和安全性。分析的结果包括总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）、客观缓解率（ORR）和治疗相关不良事件（AE）。根据研究异质性采用固定效应或随机效应模型。结果：本 MA 共纳入九项 RCT。在疗效方面，联合使用 nivolumab 和 ipilimumab 治疗可显著延长 OS 和 PFS，HR 为 0.65，95% CI [0.53, 0.79]，p <0.0001；联合使用 HR 为 0.48，95% CI [0.38, 0.60]，p <0.0001。联合使用 nivolumab 和 ipilimumab 治疗也显著延长 ORR，RR 为 2.15，95% CI [1.63, 2.84]，p <0.00001。在安全性方面，ICI 单一疗法（nivolumab 或 ipilimumab）与联合 ICI 疗法相比，所有 AE（包括任何 AE、高级、血液学、胃肠道、皮肤病学、肺、肝脏和内分泌 AE）的发生率显著降低，p 值 <0.00001 至 0.03。结论：联合 nivolumab 和 ipilimumab 的疗效优于单一 ICI，尤其是在治疗晚期 MM 方面。虽然联合疗法的疗效优于单一疗法，但单一疗法（nivolumab 或 ipilimumab）比联合疗法更安全，因为它倾向于降低大多数治疗相关 AE 的发生率。
行星健康饮食与2型糖尿病和相关并发症的风险的关联：系统评价
摘要：背景：Eat-Lancet委员会提出的营养干预措施，例如行星健康饮食，可能是降低2型糖尿病风险及其相关并发症的有效策略。行星健康饮食展示了饮食在将人类健康与环境可持续性相关联和转型食品系统的重要性，以确保实现联合国的可持续发展目标和巴黎协议的重要作用。因此，本综述的目的是检查行星健康饮食（PHD）与2型糖尿病及其相关并发症的风险的关联。方法：系统审查是根据既定准则进行的。搜索是通过EBSCohost在健康科学研究数据库中进行的。使用人口，干预，比较者和结果框架来定义研究问题和搜索词。搜索是从数据库成立到2022年11月15日进行的。使用布尔操作员（OR/和）合并了包括同义词和医学主题标题在内的搜索术语。结果：审查中包括了七项研究，并确定了四个主题，包括糖尿病的发病率；心血管危险因素和其他疾病风险；肥胖指标和环境可持续性指标。两项研究检查了2型糖尿病的博士学位与发病率之间的关联，发现对参考饮食的高度依从性（EAT-LANCET参考饮食）与2型糖尿病的发生率较低相关。对博士学位的高度依从性也与某些心血管危险因素和环境可持续性有关。结论：该系统评价表明，对博士学位的高依从性与2型糖尿病的风险降低有关，并且可能与蛛网膜下腔中风的较低风险有关。此外，在遵守博士学位和肥胖和环境可持续性标记之间发现了反比关系。遵守参考饮食还与较低的心血管风险标记值相关。需要更多的研究来充分检查行星健康饮食，2型糖尿病及其相关疾病之间的关系。
www.migrationletters.com 信息与通信技术在阅读理解中的应用：系统评价 Chumacero Vega Luis Miguel 1
本文献综述的初衷是分析二手资料中信息和通信技术 (ICT) 在阅读理解中的应用，因此出现了一个问题：信息和通信技术的使用是否能提高理解力？学生的阅读理解能力？这使我们能够制定研究目标：描述信息和通信技术如何提高学生的阅读理解能力。研究采用的方法是基于文献设计的科学文献综述，涉及的阶段包括探索来源、进行筛选以选择最重要和最相关的研究，然后解释结果并随后进行分析。研究类型是系统的、回顾性的、观察性的综述。考虑的数据库是 Scopus、Scielo、EBSCOHOST 和 Sciencedirect。作为纳入和排除标准，考虑了过去 5 年的研究，这些研究以一般或具体的方式考虑了研究变量，没有采用任何书籍、论文或会议文件。结果的呈现遵循了 2020 年改编的 PRISMA 方法。总之，信息和通信技术 (ICT) 通过提供动态和自适应的学习环境，显著提高了阅读理解能力。这些技术的整合不仅使阅读更具吸引力，而且还促进了不同层次上对复杂概念的理解。关键词：信息和通信技术 (ICT)，阅读理解。一、引言对于任何教育水平的学生来说，获得较高的阅读理解能力都至关重要 (Liu et al., 2023 1)。这项技能不仅仅是简单的单词解码；它涉及理解、解释和批判性地分析文本的能力 (Cadme et al., 2020)。强大的阅读理解能力是跨学科学术成功的基础 (Smith et al., 2020)。尽管阅读理解在教育过程中至关重要，但不幸的是，根据世界银行-联合国儿童基金会与联合国教科文组织合作发布的一份报告，学生在这方面存在很大困难，报告显示，拉丁美洲五分之四的中学生
引用：Karim N，Hod R，Wahab Mia等。在气候变化时代投射出可归因于空气污染的非传染性疾病：系统
抽象目标气候变化是一个主要的全球问题，带有重大后果，包括对空气质量和人类福祉的影响。本综述调查了在不同气候变化情景下归因于空气污染的非传染性疾病（NCD）的投影。设计此系统审查是根据系统评价和荟萃分析的2020年流量清单的首选报告项目进行的。建立了人口暴露框架。人口称为各个年龄段的全球人口，关注的暴露是空气污染及其投影，结果是基于死亡率，发病率，残疾调整后的生活年代，生命的年份，年龄丧失的疾病的健康指数，归因于空气污染和疾病负担（BOD）的NCD发生。数据来源搜索了2005年至2023年发表的文章。选择研究的资格标准，使用清单的修改量表评估了符合条件的文章，以评估生态研究的质量。数据提取和合成两个审阅者使用标准化方法独立搜索，筛选和选择了纳入的研究。使用清单的修改量表进行生态研究评估了偏见的风险。基于可归因于空气污染的NCD的BOD的投影总结了结果。结果本综述包括来自各个国家的11项研究。大多数研究专门研究了各种空气污染物，特别是颗粒物<2.5 µm（PM 2.5），氮氧化物和臭氧。研究使用了耦合空气质量和气候建模方法，并主要使用浓度 - 反应函数模型预测健康效应。可归因于空气污染的NCD包括心血管疾病（CVD），呼吸道疾病，中风，缺血性心脏病，冠状动脉心脏病和下呼吸道感染。值得注意的是，在促进空气污染，碳排放和土地使用以及可持续的社会经济学的情况下，归因于空气污染的NCD域预计会减少。相反，在涉及增加人口数量，社会剥夺和人口老龄化的情况下，NCD的BOD预计将增加。结论纳入的研究广泛报道了过早死亡率增加，CVD和呼吸道
对生长激素疗法对特发性短期儿童最终成人身高的影响的系统综述
摘要引言本评论的目的是系统地确定生长激素（GH）疗法对特发性短身材（ISS）儿童和青少年成人身高的影响。进行了系统的审查，以评估GH疗法在ISS儿童中的有效性。诸如Proquest Central，Journal @ Ovoid，EbsCohost Medline的数据库，牛津大学出版社期刊，KBþJiscCollections Elsevier Science Direct Freedo和BMJ以及书目的交叉引用。检索了1989年至2023年1月的随机试验。最终成人高度测量并符合纳入标准的随机试验（高度> 2标准偏差[SD]得分低于平均值，没有合并症的条件会损害生长，峰值生长激素反应>10μg/L，没有GH治疗的前历史记录）。排除标准是非随机试验；试验包括除ISS以外的其他原因，研究包括除GH和促性腺激素释放激素类似物（GNRH-A）以外的其他干预措施。使用牛津的关键评估计划的结构化方法用于分析和提取数据。结果该研究回顾了14项合格的随机试验，该试验招募了2,206个可评估的儿童进行分析。七项试验比较了不同的GH剂量，四项试验比较了GH治疗与对照组，并将三项试验比较了GH和GNRH治疗与单独GH的组合。除了一项研究之外，总体辍学率不高。男孩的高百分比是试验之间的异质性的潜在来源。高度变化（HT）-SD得分分别为1.06 0.30和0.18 0.27，分别使用治疗和对照儿童，并且差异在统计学上是显着的（P <0.001）。总体平均身高增长率为5 cm（0.84 SD得分）。在GHÞGNRH-A治疗的第二年和第三年中发现高度速度显着降低（p <0.001），从治疗的7 cm/年从治疗的第一年开始为5.4 cm，并在第二年和
对心力衰竭患者的数字健康干预措施的经济评估：系统评价
背景：数字健康干预措施（DHIS）在增强心力衰竭管理（HF）方面表现出了令人鼓舞的结果。尽管医疗保健干预措施越来越多地以数字方式提供，并且越来越多地证明采用了采用成本效益，但几乎没有努力整理和综合发现。目的：本研究的目标是系统地回顾评估DHI在HF的管理和治疗中的经济评估。方法：使用3个电子数据库进行了系统的审查：PubMed，EbsCohost和Scopus。报告了截至2023年7月出版的HF患者的DHI的全面经济评估的文章符合纳入的资格。研究特征，设计（基于试验和基于模型的），输入参数和主要结果是从全文文章中提取的。数据综合是根据用于在HF患者管理中提供DHI的技术进行的，并对研究结果进行了叙述分析。遵循该系统审查的Prisma（用于系统评价和荟萃分析的首选报告项目）。使用Cheers（合并的健康经济评估报告标准）指南评估了纳入研究的报告质量。结果：总体而言，审查中包括27项经济评估。经济评估是基于模型（13/27，48％），试验（13/27，48％）或组合方法（1/27，4％）。大多数研究（24/27，89％）都使用成本效用分析。评估的设备包括非侵入性远程监控设备（例如，使用数字平板电脑或能够传输生理数据传输的特定医疗设备的家庭远程监控设备），电话支持，移动应用程序和可穿戴设备，可植入医疗设备患者的远程监控随访以及视频会议系统。大多数研究（25/27，93％）是在高收入国家，尤其是欧洲国家（16/27，59％）进行的，例如英国和荷兰。移动应用程序和可穿戴设备，具有可植入医疗设备的患者的远程监控随访以及视频会计系统产生了成本效益的结果，甚至作为主要策略而出现。但是，观察到矛盾的结果，特别是在非侵入性远程监控设备和电话支持中。在15％（4/27）的研究中，发现这些DHI的成本较高，比比较器（即，占主导地位），而33％（9/27）报告它们的成本更高，但更有效，而成本效益的比率则低于各自的意愿到预期的阈值（IE，成本，成本效益）。此外，在11％（3/27）的研究中，非侵入性远程监控设备和电话支持要么超过了付费阈值，要么比比较器（即比较，不具有成本效益）的效率更高。在报告质量方面，研究被归类为良好（20/27，74％），中度（6/27，22％）或优秀（1/27，4％）。
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