可见警察巡逻的有效性 此前,英国对公众对警务期望的研究显示,公众强烈倾向于高度可见的警察存在(Bradley 1998)。然而,当更详细地探讨这些观点时,人们发现,人们呼吁“增加巡逻警察”的本能反应是出于希望减少犯罪的愿望。该研究还表明,警方可以通过与公众对话,帮助确保公众接受和支持将资源用于高优先级地区(有关社区参与警务的更多证据,请参阅 Myhill 2006)。 警察巡逻对犯罪和公众看法的影响 对“什么方法有效”减少犯罪的警务措施的最佳证据的审查显示,可见警察巡逻可以减少犯罪,但前提是它专门针对犯罪热点地区(高犯罪率地区)(Sherman 和 Eck 2002;Weisburd 和 Eck 2004)。明尼阿波利斯警察局开展的一项试验 1 测试了在“犯罪高峰期”对犯罪热点地区进行定向巡逻的影响(Sherman 和 Weisburd 1995)。在十个月的时间里,55 个实验热点地区的警察巡逻量是同等数量的控制热点地区的两倍。研究发现,与控制区相比,实验热点地区的犯罪和混乱程度显著降低。过去实施定向巡逻的障碍之一是传统观点认为,针对犯罪热点地区只会导致问题转移到其他地方(这被称为“犯罪转移”)。重要的是,最近的证据表明,在高犯罪率地区集中警力往往不会发生犯罪转移,犯罪减少的好处甚至可能蔓延到目标地点的周边地区(在文献中称为“利益扩散”)(Bowers 等人 2011)。还有强有力的证据表明,有针对性的巡逻——尤其是有针对性的徒步巡逻——可以对公众的看法产生积极影响(有关证据的审查,请参阅 Dalgleish 和 Myhill 2004)。对国家安心警务计划的评估测试了社区团队的影响,结果表明,有针对性的徒步巡逻可以提高公众对警察的信心、对犯罪的看法和安全感——以及减少犯罪——如果与社区参与和解决问题一起实施(Tuffin 等人 2006)。重要的是,徒步巡逻被警方用来与公众建立积极的非正式联系,并响应当地的优先事项。徒步巡逻警官的可见存在也可能充当“控制信号”——表明当局正在认真对待当地人民的问题(Innes 2004)。后续评估的证据强调,而有针对性的徒步巡逻可能是改善公共
• 年龄、性别 • 地理区域 • 检测周数 • 合并症(免疫功能低下除外) • 接受家庭护理服务 • 近期接种流感疫苗(健康行为的替代指标) • 2020 年 12 月 14 日前 3 个月内接受 SARS-CoV-2 检测的次数(医护人员的替代指标) • 区域级变量:收入、基本工作人员百分比、家庭规模、可见百分比
每年,约有 1300 万人感染人乳头瘤病毒 (HPV),其中包括青少年。虽然大多数 HPV 感染会自行消失,但无法消失的感染可能会导致某些类型的癌症。每年,约有 36,000 名男性和女性患上由 HPV 引起的癌症。HPV 疫苗接种可以预防 90% 以上的癌症。该疫苗由病毒中的一种蛋白质制成,不具有传染性,这意味着它不会引起 HPV 感染或癌症。
此预印本的版权所有者此版本于 2023 年 2 月 23 日发布。;https://doi.org/10.1101/2022.12.17.22283625 doi: medRxiv preprint
目的立体定向放射外科 (SRS) 是治疗肾细胞癌 (RCC) 脑转移瘤 (BM) 的主要方法。近年来,免疫检查点抑制剂 (ICI) 已应用于转移性 RCC,并有助于改善预后。作者调查了 SRS 与同时进行的 ICI 对 RCC BM 治疗是否延长了总体生存期 (OS) 并改善了颅内疾病控制,以及是否存在任何安全问题。方法纳入了 2010 年 1 月至 2021 年 1 月期间在作者所在机构接受 RCC BM SRS 治疗的患者。同时使用 ICI 的定义是 SRS 和 ICI 给药之间间隔不超过 3 个月。使用基于倾向评分 (PS) 的逆概率治疗加权 (IPTW) 进行事件发生时间分析,以对接受和未接受 ICI 治疗 (分别为 ICI+SRS 和 SRS) 的患者进行 OS 和颅内无进展生存期 (IC-PFS) 分析,以控制选择偏倚。选择了四个基线协变量 (卡氏能力量表评分、颅外转移、血红蛋白和 BM 数量) 来计算 PS。结果 总共有 57 名患者符合条件,共有 147 个 RCC BM。所有患者的中位 OS 为 9.1 个月 (95% CI 6.0-18.9 个月),中位 IC-PFS 为 4.4 个月 (95% CI 3.1-6.8 个月)。12 名患者 (21%) 同时接受了 ICI。 ICI+SRS 组和 SRS 组经 IPTW 调整后的 1 年 OS 率分别为 66% 和 38%(HR 0.30,95% CI 0.13–0.69;p = 0.005),经 IPTW 调整后的 1 年 IC-PFS 率分别为 52% 和 16%(HR 0.30,95% CI 0.14–0.62;p = 0.001)。SRS 组 2 名患者在 SRS 治疗后立即出现严重肿瘤出血(不良事件常用术语标准 [CTCAE] 4 级或 5 级)。ICI+SRS 组 2 名患者和 SRS 组 5 名患者观察到 CTCAE 2 级或 3 级毒性。结论尽管患者数量较少且分析尚处于初步阶段,但本研究发现,对于 RCC BM 患者,SRS 联合同时进行的 ICI 可延长生存期并提供持久的颅内疾病控制,且治疗相关不良事件没有明显增加。
随着人口的持续年龄,预计被诊断出患有癌症的老年人的数量将大幅增加。到2040年,在65岁及以上的患者中,所有癌症中有70%以上的癌症将发生[1]。老年癌症患者经常由于合并症慢性疾病,功能障碍,营养不良,认知能力下降和老年综合症而产生的健康需求,这会对它们耐受和从癌症治疗中恢复的能力产生负面影响[2]。与年轻的癌症患者相比,年龄较大的癌症患者在全身治疗期间的毒性率较高,手术后较长的住院时间,辅助治疗的延迟,不完整的治疗方案,功能下降,物理衰减的较高风险,医疗保健利用率增加以及总体较差的生活质量较差[3,4]。多达一半的老年癌症幸存者报告了持续的身体残疾,三分之一的人的健康状况为公平或不良的诊断后十年[5]。
SARS-CoV-2 疫苗不仅为接种疫苗的个体提供高度的感染保护,还通过阻断进一步传播为周围环境提供间接保护。关于 SARS-CoV-2 疫苗的有效性,已经报告了不同的结果。在此,我们认为这种分歧是由于分析没有考虑到间接保护。使用一种新的异质感染模型和真实世界数据,我们证明家庭和社区之间不同的疫苗接种率以及所使用的研究设计可能会严重扭曲疫苗有效性估计。我们表明,对一种有效性为 85% 的疫苗的估计将在明显低估约 70% 和高估约 95% 之间变化,具体取决于接种疫苗和未接种疫苗的个体之间的相互作用次数。
本研究提出了通过整合混合储能源来提高并网光伏系统效率的建议。它们用于改善光伏系统输出功率的质量。输出功率的变化在很大程度上取决于天气条件,从而对与之相连的电力系统的稳定性产生不利影响。该模型是在 Matlab/Simulink 环境中利用数学模型构建的。仿真结果表明,这种混合模型有助于光伏系统成为可调度电源,由于使用了基于电池-超级电容器的系统,它可以快速满足电网的电力需求。此外,当仅使用超级电容器时,系统可以在光伏系统输出功率的平滑模式下运行。该混合系统的控制方案已成功演示,以保证与可再生能源集成的电力系统的质量和稳定性。这种模型对于光伏系统至关重要,尤其是当它们连接到较差的电网时。
尽管大脑可塑性现象已得到充分证实,但支持 TBI 后计算机辅助认知康复有效性的证据却十分有限。2014 年,一个名为 INCOG(“国际认知”的缩写)的国际研究人员和临床医生小组发表了几项关于认知康复的临床建议,每一项都侧重于一个单独的认知领域。关于注意力和信息处理速度,作者得出结论,由于缺乏可推广益处的证据,不建议进行脱离情境的基于计算机的注意力任务练习。12 在他们的文献综述中,作者发现了疗效的证据好坏参半,大多数积极结果发生在神经心理学测量上,而不是日常活动上。同样,INCOG 对记忆康复的回顾指出,目前没有证据支持基于计算机的干预措施对恢复记忆或增强持续记忆表现的有效性。然而,该建议表示,当计算机培训与教学支持(例如,治疗师指导)和补偿策略相结合时,可能会带来潜在的好处。13