工作队主席;佛罗里达州杰克逊维尔梅奥诊所医学系内分泌,糖尿病和代谢部主席B副主席B副主席;埃默里大学埃默里大学医学院内分泌学和脂质医学系医学系副教授;乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州临床研究部主任,弗兰克·里德迪克糖尿病研究所,乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州乔治亚州C主任部长部主任部长。 Umiami Health System Lennar Medical Center综合糖尿病中心主任;佛罗里达州迈阿密杰克逊纪念卫生系统糖尿病管理主任,佛罗里达州医学系华盛顿大学医学系,西雅图医学院,西雅图医学院,华盛顿G华盛顿G埃默里大学医学院,亚特兰大,乔治亚州亚特兰大医学院,内科学系乔治亚州内科学系副教授,柯克·科尔克·科尔克·科尔克·科尔科里安·科尔科里安·科尔科里安·科尔科里安·尼尔斯·弗拉斯·弗拉斯·弗拉斯·弗拉斯·弗拉斯科罗拉多大学Anschutz大学医学校园内分泌学,代谢和糖尿病系医学系,Aurora,Aurora,Colorado J内分泌学,糖尿病和新陈代谢,缅因州医疗中心,缅因州健康,Scarborough,Scarborough,缅因州K缅因州K,缅因州K,埃默里大学医学学院,埃默里大学医学院,埃默里大学医学院,埃默里大学医学院,内分泌学,Metarbolism of Metabolism of Metabolism;佐治亚州亚特兰大Grady卫生系统糖尿病和内分泌学主任,乔治亚州L内分泌学和代谢研究所,老年医学中心,克利夫兰诊所,俄亥俄州克利夫兰,
成熟性发作糖尿病,β细胞质量没有损失或中度降低(30-40%);循环中的胰岛素低,正常甚至很高。超过90%的情况是2型DM。大多数2型患者已经发展了这种状况,因为他们超重。类型2通常在生活中以后出现,与类型1相比。2型是糖尿病的最常见形式。在胰岛素抵抗的情况下,人体正在产生胰岛素,但胰岛素敏感性降低了,并且无法正常完成工作。葡萄糖未正确进入人体细胞,导致两个问题:
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在第14页的“遇到2025年的获奖者”中,我们以来自世界各地的内分泌传奇阵列为特色。我们向他们询问了他们对年轻的内分泌学家的建议,以及内分泌社会对自己的职业的影响。当被问及她将向早期职业内分泌学家提供什么建议时,2025年Sidney H. Ingbar奖获得了杰出服务获得者Lori Raetzman博士,他说您的职业生涯是通往未知地点的惊人旅程。“倾向于挑战您的机会和经验。找到可以为您提供建议,倡导您的职业并提名您奖励的导师和赞助商。”她说。“像内分泌社会一样,属于科学社会,可以成为寻找导师的跳板。在会议上和全年通过SIGS的职业发展计划都将使您与职业趋势和培训保持联系。无论您参加哪个职业阶段,开始考虑“下一步”永远不会太早。”说!
摘要目的卡博替尼是一种口服多酪氨酸激酶抑制剂 (TKI),欧洲已批准用于治疗晚期肾细胞癌、肝细胞癌、局部晚期和转移性髓样甲状腺癌 (MTC) 以及放射性碘难治性分化型甲状腺癌。默克尔细胞癌 (MCC) 是一种罕见且高度侵袭性的皮肤恶性神经内分泌肿瘤,通常出现在免疫抑制患者的阳光暴露皮肤区域。关于卡博替尼治疗 MCC 的数据存在矛盾,这种 TKI 目前正在多个肿瘤内分泌框架中进行研究。方法我们在此报告一例 83 岁男性的病例,他在治疗晚期转移性 MTC 期间被诊断出患有 MCC。MCC 的诊断是根据临床、组织病理学评估和免疫组织化学确定的。对卡博替尼用于治疗晚期内分泌和神经内分泌肿瘤的文献进行了系统回顾。结果患者最初接受手术和辅助放疗治疗。因此开始使用卡博替尼控制 MTC 和 MCC。24 个月后,没有发现局部或转移性 MCC 复发的迹象。结论最近在文献中出现了关于卡博替尼治疗内分泌和神经内分泌肿瘤的有希望的数据。在我们的临床病例中,我们报告说,除了对 MTC 有良好的反应外,卡博替尼似乎还可以有效控制转移性 MCC,以及有效的手术和辅助放疗。需要进一步研究以确定卡博替尼对 MCC 患者和标签外内分泌肿瘤的疗效和安全性。
女性普遍接触来自食品接触材料和个人护理产品中的非持久性内分泌干扰化学物质 (EDC)。了解接触这些化学物质对女性怀孕和长期健康结果的影响是一个被忽视的关键研究领域。这篇简短的综述重点关注流行病学文献,探讨非持久性 EDC(包括邻苯二甲酸酯、对羟基苯甲酸酯、双酚和三氯生)与孕妇怀孕结果和女性长期健康结果之间的关系。我们关注这项研究的挑战,特别是评估非持久性 EDC 暴露、研究设计方面和统计方法。最后,我们回顾了与怀孕和女性健康有关的非持久性 EDC 研究的最佳实践。虽然有限,但我们发现一些证据表明接触非持久性 EDC 与怀孕健康有关。然而,这些研究的结果不一致,需要证实。最近的研究还提出,妊娠期间非持续性 EDC 暴露可能会对产后母体健康产生不利影响。迄今为止,仅进行了少数研究,且仅关注产后体重。需要在这一领域进行更多研究,以指导促进女性一生最佳健康的努力。生殖 (2021) 162 F169–F180
数据作为平均值±S.E.M.表示。缩写:BMI:体重指数; HOMA-IR:体内平衡模型评估; WHR:腰部臀部比。Olanzapine-ost和Olanzapine-Odt之间没有显着差异。* p = 0.005(一个尾巴),对照与治疗,使用稳态模型评估(HOMA)来估计禁食胰岛素和葡萄糖浓度的胰岛素抵抗。使用以下方程:HOMA-IR =空腹胰岛素(MU/L)×空腹葡萄糖(mmol/L)/22.5。
主要职责 该岗位位于一个有 28 张床位的病房,接收患有糖尿病、内分泌和胃肠道疾病的患者。它是糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 离开 ITU 后所选定的降级病房,其中很大一部分患者患有严重的糖尿病并发症。这里的许多患者患有多种并发症,这反映在该部门的初级和中级医生数量上。除了这个岗位,病房还配备了一名 FY1、一名 JCF 和一名 GPvST,因此有 4 名低于 ST3/IMT3 级别的初级医生。有 3 名中级医生(一名 HST、一名 SCF 和一名 IMT3)轮流在病房、诊所和 MedReg 工作。病房每天有两名顾问。这是一个很受欢迎的岗位,吸引了优秀的毕业生,并为糖尿病和内分泌疾病以及其他胃肠道疾病患者的管理打下了良好的基础。这个职位不仅为那些计划从事医学事业的人提供了一个很好的起点,还将为那些离开医学专业从事外科、全科和其他职业道路的人提供良好的基础。对于考虑从事血管外科的人来说,这将是一个理想的医疗岗位。您将有机会陪同顾问和糖尿病护士每天到 Nye Bevan Acute 病房进行巡房。如果有兴趣,有很多综合和专科诊所可以去。许多以前的职位持有者都在医学专业领域取得了成功的职业生涯,包括 D & E 本身。F2 将与其他病房医生分担责任,为 28 张病床提供护理。工作从审查病情较重的患者和适合出院但需要 EDN 的患者开始。由顾问领导的 MDT 董事会巡房将与扩展的医疗保健和社会服务团队一起对所有患者进行检查。您的日常职责将包括作为一个团队评估病房里的所有患者,以促进他们的临床进展。高级支持随时可以进行病例讨论。您将组织适当的调查,请求必要的转诊并填写必要的文件,例如 EDN。您将协助将复杂的内分泌患者转诊到我们的莱斯特三级中心。与此职位相关的任何值班职责都将与 FY2、IMT1、GPvTS、IMT2 提供的其他一般医疗值班轮班表整合在一起,并且不包括任何姑息治疗职责,因为这些职责使用单独的安排来涵盖。这将是本文件所附 excel 模板中 1/11 轮班表的一部分。
自 2011 年获得 FDA 首次批准以来,免疫检查点抑制剂 (ICI) 已迅速成为许多癌症治疗方案中不可或缺的一部分。这些新药可以显著提高多种癌症患者的生存率;然而,它们也可能引发多种免疫相关不良事件 (irAE),程度从轻微到危及生命不等 1、2。这些 irAE 中最常见的是 ICI 诱发的内分泌病。由于 ICI 诱发的内分泌病相关症状具有非特异性和多样性,因此及时诊断需要高度警惕。及时识别这些病症并开始治疗可对患者的健康和生活质量产生显著影响 3。在本综述中,我们将讨论 ICI 治疗的一般机制和特点以及相关的毒性,然后特别回顾 ICI 相关内分泌病的流行病学和病理生理学的科学现状。我们还重点介绍了典型的临床表现,以及筛查、诊断和管理这些病症的推荐步骤。