如果您被诊断出患有不可分解的(这意味着无法通过外科手术去除)或转移(从某种意义上已经诊断出它已经诊断出它),则可以适合Kimmtrak的管理。kimmtrak是一种免疫疗法的药物,一种有助于免疫系统杀死癌细胞的药物。kimmtrak可用于人类白细胞抗原(HLA)HLA-A* 02:01的患者。身体使用HLA来确定哪个细胞属于您,哪些不属于您。几乎一半的紫外线黑色素瘤患者为HLA-A* 02:01阳性,这种情况不会随着时间而变化。由于Kimmtrak只能用于HLA-A测试阳性的患者* 02:01,因此您必须进行测试才能查看是否合适。这是此过程的工作方式:
• The HLA must be tested on the blood • Tebentafusp-Tebn is administered under prolonged observation, generally for the first 3 doses • premedication can be taken into consideration during the initial doses, but often it is not necessary subsequently • Most of the side effects occurs during the initial doses and it is not probable that it leads to the suspension • CRS manifests itself in most patients;发烧通常是第一个信号•皮肤毒性(例如皮疹)在初始剂量中也更为常见,并且通常会随着时间的流逝而改善•由于低血压的风险,请考虑纠正>的皮质类固醇剂量的可能性。
•TEBENPAFUSP被以15-20分钟的静脉输注•不需要对第一剂量的讲道,但机构实践的差异各不相同。可能的药物示例是扑热息痛500 mg P.O.(最常见的),单独的Ondansetron 8 mg P.O.,二苯羟基胺25 mg P.O.和Famotidin 20 mg使用•每周进行TEBENPAFUSP,直到疾病进行(除非有其他临床益处)或直到发生不可接受的毒性发生•大多数患者可以在前三剂剂量进行连续维持后切换到门诊。第三剂量后,没有低血压,剂量否则可以很好地耐受。尽管这是不寻常的,但某些患者可能需要住院以进行第四剂或第五剂量
如果您被诊断出患有不可切除(即无法通过手术切除)或转移性(即已扩散)的葡萄膜黑色素瘤,您可能有资格服用 Kimmtrak。Kimmtrak 是一种免疫疗法,可帮助您的身体免疫系统杀死肿瘤细胞。Kimmtrak 适用于人类白细胞抗原 (HLA) HLA-A*02:01 基因阳性的患者。您的身体使用 HLA 来确定哪些细胞属于您的身体,哪些不属于。近一半的葡萄膜黑色素瘤患者为 HLA-A*02:01 阳性,并且这不会随着时间的推移而改变。由于 Kimmtrak 只能用于 HLA-A*02:01 检测呈阳性的患者,因此您需要接受检测以确定您是否有资格。该过程的工作原理如下:
与 CM 不同,检查点免疫疗法 (CPI) 对转移性 UM (mUM) 的疗效中等,反应率不到 20%,中位总生存期 (OS) 率长达 19 个月。8、9 由于这些肿瘤中不存在 BRAF 突变,因此尚无批准的 UM 靶向疗法。10 几项测试 MEK 抑制剂司美替尼单独或与化疗联合使用活性的试验均未显示在 mUM 中有任何显着益处。11–13 尽管 GNAQ 和 GNA11 突变在 UM 中患病率很高,但尚无针对这些突变的获批治疗方法。2022 年 1 月,tebentafusp 是一种双特异性抗体,可与黑色素瘤细胞上的糖蛋白 100 (gp100) 结合 T 细胞,获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准用于治疗 HLA-A*02:01 阳性的不可切除或转移性 UM (mUM)。 14 2022 年 4 月,欧洲药品管理局 (EMA) 批准 tebentafusp 用于相同适应症。Tebentafusp 是首个获得 FDA 批准用于癌症治疗的基于 T 细胞受体 (TCR) 的治疗药物,也是首个获得 FDA 批准用于治疗 mUM 的药物。在本综述中,我们总结了评估 tebentafusp 在不可切除或 mUM 患者中的疗效和安全性的临床数据(表 1)。此外,我们还讨论了患者选择标准以及相关的限制和挑战。
