简介:乳腺癌是全球最普遍的恶性肿瘤,其死亡率很高。生活质量(QOL)受疾病过程的不利影响;因此,这项系统评价旨在总结沙特阿拉伯乳腺癌女性的质量,并描述地分析与低质量质量质量的危险因素。方法:遵循PRISMA系统审查指南,在五个数据库中对所有在沙特阿拉伯进行的横断面研究进行了搜索,包括PubMed,DOAJ,Scopus,Google Scholar和Mendeley,然后,使用AXIS工具提取并评估了满足资格标准的研究。结果:经过全文评估,共有8篇文章。基于EORTC QLQ-C30问卷,乳腺癌患者的全球健康状况(GHS)评分范围为31.2 +20至73.16±20.26。影响与健康相关的生活质量(HRQOL)的元素是乳腺癌诊断,婚姻状况和儿童人数的年龄。无子女,丧偶或离婚的妇女的生活质量较低(QOL),而那些被诊断出50岁以上的人的情感功能较差。情感幸福感被共存的医学问题降低了,尤其是在独自生活的情况下。化学疗法和单克隆抗体会使患者受到压力和更疲倦。康复组令人惊讶地增加失眠症,而免疫疗法和放射治疗可能会降低身体机能,尤其是在老年患者中。关键词:乳腺癌,生活质量,质量,沙特阿拉伯,癌症结论:这项系统评价已经确定了影响沙特阿拉伯乳腺癌患者生活质量的几个因素,包括身体,精神,功能和社会福祉以及各种社会人口统计学因素。了解这些因素并在临床实践中实施QOL评估工具可以帮助为这些患者及其家人开发支持性测量,从而帮助他们更有效地管理生活挑战。
Rebecca Albrow(英国国家健康与护理卓越研究所),Francis Arickx(Riziv - Inami - 国家健康与残疾保险研究所 - 国家D'Assurance Maladie-Invaliditité) Z Gent),Thierry Christiaens(U Gent),Corinne Collignon(法国HauteAutoritéDeSanté),Marcel Doms(Ku Leuven),史蒂夫·埃格勒姆(Famhp德国医疗保健质量和效率研究所),休伯特·加米奇(HAS),西尔维奥·加拉蒂尼(Mario Negri Institute),克里斯蒂安·格鲁德(丹麦哥伦哈根试验单元)骑士(尼斯),Veerle Labarque(Bioethics UZ Leuven),Trudo Lemmens(多伦多大学,卫生法大学,加拿大卫生法和政策),Mihaela Matei(欧洲基础设施法律专家,CCRIN),ID MC MC GAURAN,HPRA - HPRA - HELLED PRODUCTION PRODUCTS CORPARY PRODUCTS CORPARYS MERANGOLODY MERING(IRELAND),lydie MELIUM(lydie MER),OYY(OYY),OYUS,OYUS,OYUS,OOY,ORIN奥斯陆,挪威),帕特里克·米克(Institut Jules Bordet),Rob Nelissen(Lumc - Leids医科大学,亚历山大德国,荷兰),康纳(HPRA),ValérieParis(Has) (UMIT - 健康科学大学,医学信息学和技术大学,蒂罗尔,奥地利卫生信息中心的大厅 - 爱尔兰四重奏),Marc van de Casteele(Riziv - Inami),Martine van Hecke(Testaankoop)(Testaankoop),Claudia Wild(AIHTA - AIHTA - 奥地利HTA,奥地利,奥地利,奥地利,奥地利)
女性乳腺癌是全球第二常见的癌症,占所有癌症的11.6%,是与癌症相关死亡的第三个常见原因,占所有此类死亡的6.9%(1)。在印度,乳腺癌是最常见的女性癌症 - 占女性癌症的28.5%(2)。在一个多世纪以来,腋窝淋巴结清扫被认为是非静态乳腺癌治疗治疗方法的组成部分。可能的好处包括去除涉及的节点的治疗影响,从而导致可容纳辅助治疗的微观残留肿瘤负担,以及对辅助化疗和/或放射疗法建议的预测影响。Halsted在1896年报道了自由基乳房切除术的结局(包括乳房的切除,胸腔和小肌肉以及I级,II和III,II和III腋窝淋巴结(3)。patey在1948年推出了胸大肌主要的保留技术(4)。Auchincloss(1950)也提出了对胸大肌未成年人的保存。他还引入了腋窝淋巴结手术的第一次降级,而省略了III级节点的解剖(5)。通过以下事实证实了这种方法,即在没有正级I和/或II节点的情况下,正级III节点的发生率仅为1-3%(6),并且具有更好的认识和更新技术的出现,乳腺癌的流行病学已经变为介绍时的早期阶段。辅助疗法的更大可用性和疗效已导致乳腺癌的过度存活率提高到目前的数字约为90%(7)。淋巴水肿,异常和肩痛。这导致了对腋窝剖析的作用的更加集中研究,尤其是在与之相关的重要合并症的背景下。NSABP B-04试验是第一个随机证据,在接受根治性乳房切除术,全乳房切除术或全部乳房切除术和区域辐照的总乳房切除术中,DFS或OS没有显着差异,这提出了有关这组患者ALND作用的问题(8)。下一个重要的突破以CN0乳腺癌中的前哨淋巴结活检(SLNB)的形式出现。NSABP B-32与ALND相比,建立了SLNB的安全性和功效,其前哨节点检测率和准确性较低,较低的假阴性率(FNR)(9)。该试验将SLNB确立为CN0乳腺癌的护理标准,仅在SLNB+患者中提供了完整的ALND。Acosog Z0011试验的出版物对此范式提出了质疑。它表明,在CT1-2乳腺癌患者和1-2个接受乳腺疗法手术和全乳腺放射治疗(WBRT)治疗的阳性前哨淋巴结(WBRT)中,在接受ALND的患者与仅观察的患者之间没有OS或DFS差异(10)。有趣的是,在完整的ALND组中,有27%的患者在节点中患有残留疾病。两组之间没有生存差异(11)。EORTC 10981-22023 AMAROS试验在完成ALND
附加声明:存在利益冲突 D. Kim 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。H. Chung 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。W. Liu 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。S. Kim 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。X. Guo 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。N. Jameson 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。P.R.de Jong 是 Zentalis Pharmaceuticals 的前员工。S. Yea 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。L. Harford 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。J. Li 是 Zentalis Pharmaceuticals 的前雇员。D. Kim 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。K. Fischer 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。A. Samatar 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工,也是 Zentalis Pharmaceuticals 的股东。A. Jubb 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。K. Bunker 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工,也是 Zentalis Pharmaceuticals 的股东。K. Blackwell 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。F. Simpkins 是阿斯利康、葛兰素史克和 Zentalis Pharmaceuticals 的科学顾问委员会成员;已获得阿斯利康、Repare Therapeutics、Instill Bio 和 Sierra Oncology 的机构研究资助。F. Meric-Bernstam 是以下公司的顾问。G.B.Mills 是 Amphista、Astex、阿斯利康、BlueDot、Chrysallis Biotechnology、Ellipses Pharma、GSK、ImmunoMET、In¬nity、Ionis、Leapfrog Bio、Lilly、Medacorp、Nanostring、Nuvectis、PDX Pharmaceuticals、Qureator、Roche、Signalchem Lifesciences、Tarveda、Turbine、Zentalis Pharmaceuticals 的科学顾问委员会/顾问;股票/期权/财务:Bluedot、Catena Pharmaceuticals、ImmunoMet、Nuvectis、SignalChem、Tarveda、Turbine;许可技术:Myriad Genetics 的 HRD 检测、Nanostring 的 DSP 专利;赞助研究:阿斯利康。O. Harismendy 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。J. Ma 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。M.R.Lackner 是 Zentalis Pharmaceuticals 的员工和股东。其他作者未报告任何披露。AbbVie、Aduro BioTech Inc.、Alkermes、阿斯利康、第一三共株式会社、Calibr(斯克里普斯研究公司旗下的一个部门)、DebioPharm、Ecor1 Capital、eFFECTOR Therapeutics、Exelixis、F. Hoffman-La Roche Ltd.、GT Apeiron、Genentech Inc.、Harbinger Health、IBM Watson、Incyte、In¬nity Pharmaceuticals、Jackson Laboratory、Jazz Pharmaceuticals、Kolon Life Science、LegoChem Bio、Lengo Therapeutics、Loxo Oncology、Menarini Group、OrigiMed、PACT Pharma、Parexel International、P¬zer Inc.、Protai Bio Ltd、Samsung Bioepis、Seattle Genetics Inc.、Tallac Therapeutics、Tyra Biosciences、Xencor、Zymeworks; Black Diamond、Biovica、Eisai、FogPharma、Immunomedics、Inection Biosciences、Karyopharm Therapeutics、Loxo Oncology、Mersana Therapeutics、OnCusp Therapeutics、Puma Biotechnology Inc.、Seattle Genetics、Sano¬、Silverback Therapeutics、Spectrum Pharmaceuticals、Theratechnologies、Zentalis 的咨询委员会;获得 Jazz Pharmaceuticals、Zymeworks、Aileron Therapeutics, Inc. AstraZeneca、Bayer Healthcare Pharmaceutical、Calithera Biosciences Inc.、Curis Inc.、CytomX Therapeutics Inc.、Daiichi Sankyo Co. Ltd.、Debiopharm International、eFFECTOR Therapeutics、Genentech Inc.、Guardant Health Inc.、Klus Pharma、Takeda Pharmaceutical、Novartis、Puma Biotechnology Inc.、Taiho Pharmaceutical Co. 的赞助研究(对机构而言);Dava Oncology 的酬金;获得欧洲癌症研究与治疗组织 (EORTC)、欧洲肿瘤医学学会 (ESMO)、胆管癌基金会、Dava Oncology 的旅行相关资金和报销。
在晚期或转移性食管型鳞状细胞癌(ESCC)中,Tislelizumab +化学疗法与安慰剂 +化学疗法对患者报告的症状和总体生存(OS)的影响Pan⁴,Sook RyunPark⁵,LinShen⁶,Eric vanCutsem⁷,Paula Jimenez-Fonseca⁸,BryantBarnes⁹,Tianmo SunIth,Gisoo Barnes面,Timothy Victor面,官员:中国北京的Chinese PLA综合医院; “日本东京国有癌症中心医院;中国Hefei的Anhui省医院;韩国乌尔山医学院,韩国首尔大学医学中心⁵山医学中心; ⁶中国北京贝吉癌医院; lueven,卢文堡的大学医院和比利时鲁南的鲁文; ⁸西班牙奥维耶多的阿斯图里亚斯大学中心医院;美国加利福尼亚州圣马特奥市的Beigene USA,Inc。;中国北京的Beigene(北京)有限公司;美国加利福尼亚州圣马特奥的美国北比恩公司;美国加利福尼亚州圣马特奥的美国北比恩公司;美国宾夕法尼亚州费城宾夕法尼亚大学。摘要背景:虽然先前已经证明了生存率的提高,但免疫疗法对ESCC中HRQOL的影响尚未得到很好的检查。基于肿瘤学试验的传统分析,例如劣化时间(TTD)和重复测量的混合模型(MMRMS),受到折现复发事件的限制。来自EORTC QLQ-C30和OES18,建模了7个关键症状结构域(GHS,身体功能,疲劳,吞咽困难,疼痛,痛苦,饮食限制)。Osoba(1998)10点阈值用于定义RDE。Osoba(1998)10点阈值用于定义RDE。因此,我们应用了一个3组分联合模型(JM)框架来定义患者报告的症状,治疗效果和OS之间的临床解释性相关性,而ESCC的亚组中的ESCC的亚组中的临床症状则符合其主要端点,该端点符合其主要端点,其PD-L1表达的PD-L1表达为≥1%,≥5%,≥5%和≥10%。方法:最终分析样本包括Tislelizumab+化学疗法组(T+C)中的226名患者,在安慰剂+化学疗法组中为PD-L1≥1%,在T+C ARM中为PD-L1≥1%,P+C ARM中为PD-L1≥5%的PD+C ARM中的113例为PD-L1≥5%,P+C ARM为PD+C ARM,PD+C ARM中的PD-L1≥10%。Pro数据是在基线和每个处理周期(最多6个周期),然后在每个其他周期以及安全随访时收集的,并分析了基线(CFBL)的变化。联合模型包括三个组成部分:1)预测CFBL症状得分的线性混合模型; 2)COX比例危害模型(CPH)用于OS的时间; 3)脆弱的(复发变质事件的随机效应[RDES])CPH模型用于基于Pro的RDE的时间。结果:两个武器的ITT人群的调整后率> 90%。在PD-L1≥5%(P = 0.0476)中观察到显着的T+C治疗效果,PD-L1≥1%(P = 0.0028)和PD-L1≥5%(P = 0.0149)亚组,但在PD-L1≥10%中,PD-L1≥1%(P = 0.0028)和PD-L1≥5%(P = 0.0149)。对于其他5个症状(即,GHS,疲劳,浮肿,吞咽困难,饮食限制),治疗组之间没有统计学上的显着差异。但是,T+C与所有7种关键症状和PD-L1亚组的死亡风险显着降低有关。As one example, with respect to interaction between pain and OS, T+C was associated with a 22% (HR, 0.78 [95% CI, 0.652-0.931]), 33% (HR, 0.67 [95% CI, 0.515-0.860]), and 47% (HR, 0.50 [95% CI, 0.344-0.720]) reduction in the risk of death在PD-L1≥1%,≥5%和≥10%中,与P+C相比。
瑞士苏黎世大学和苏黎世大学临床神经科学中心医院神经外科系 (ELR);瑞士苏黎世大学和苏黎世大学临床神经科学中心医院神经内科系 (ELR、PR、MW);法国里尔大学 (ELR、PD);法国里尔 CHU 神经外科系神经肿瘤学系 (ELR);法国里尔 Oscar Lambret 中心肿瘤医学系神经内科系 (ELR);法国里尔 CHU 里尔 (PD);瑞士苏黎世大学医院苏黎世大学临床神经科学中心神经放射学系 (SW);比利时布鲁塞尔 EORTC 总部 (HL);荷兰阿姆斯特丹 Antoni van Leeuwenhoek 癌症研究所神经肿瘤学系 (DB、A.Co.);美国伊利诺伊州芝加哥西北大学 Robert H Lurie 综合癌症中心 Malnati 脑肿瘤研究所 (PK);意大利米兰圣拉斐尔生命健康大学和 IRCCS 圣拉斐尔医院神经放射学系(A.Ca.);法国维尔瑞夫古斯塔夫鲁西大学医院放射肿瘤学系(FD);意大利博洛尼亚 IRCCS 博洛尼亚神经科学研究所神经系统医学肿瘤学系(EF);美国坦帕莫菲特癌症中心和南佛罗里达大学神经肿瘤学系(PF);奥地利维也纳医科大学生物医学成像和图像引导治疗系(JF);科隆大学医学院和科隆大学医院神经内科系;于利希研究中心神经科学和医学研究所(INM-3);德国科隆大学亚琛、波恩、科隆和杜塞尔多夫综合肿瘤学中心(CIO)(NG);纳瓦拉健康研究所 (IdiSNA),西班牙纳瓦拉潘普洛纳 (JGP-L.);西班牙纳瓦拉潘普洛纳应用医学研究基金会实体肿瘤项目 (JGP-L.);西班牙纳瓦拉潘普洛纳纳瓦拉大学神经内科系 (JGP-L.);慕尼黑工业大学医学院,伊萨尔右翼医院,神经外科系 (JG);德国法兰克福大学医院神经放射学研究所 (EH);德国图宾根埃伯哈德卡尔斯大学神经放射学系 (JMH);丹麦奥胡斯大学临床医学系 (SL);丹麦奥胡斯大学医院肿瘤科 (SL);锡耶纳大学医学、外科和神经科学系放射肿瘤科;意大利波齐利 (IS) IRCCS Neuromed (GM);美国德克萨斯州休斯顿德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心癌症医学部神经肿瘤学系 (BOB);荷兰阿姆斯特丹自由大学阿姆斯特丹 UMC 神经内科系 (TJP);都灵健康科学城和大学神经肿瘤学系,意大利都灵 (RR);德国波恩大学医院神经内科临床神经肿瘤学分部 (NS);德国雷根斯堡大学医学中心神经外科系 (NOS);荷兰乌得勒支大学医学中心乌得勒支脑中心神经内科系 (TJS);英国伦敦伦敦大学学院医院 NHS 基金会国家神经病学和神经外科医院 Lysholm 神经放射学系 (ST);英国伦敦伦敦大学学院神经病学研究所脑康复与修复系 (ST);荷兰鹿特丹鹿特丹大学医学中心伊拉斯姆斯 MC 癌症研究所脑肿瘤中心 (MvdB, MS);荷兰格罗宁根大学医学中心放射科医学影像中心 (AvdH); IMoPA Ingénierie Moléculaire et Physiopathologie Articulaire UMR7365 CNRS-UL,Vandoeuvre les Nancy,法国 (GV);弗朗索瓦巴克莱斯中心,阿尔泽特河畔埃施,卢森堡 (GV);放射学和核医学系,伊拉斯姆斯MC-鹿特丹大学医学中心,鹿特丹,荷兰(MS);路德维希马克西米利安大学神经外科系