摘要简介原发性硬化性胆管炎(PSC)是炎症性肠病(IBD)的经典肝胆管表现。肠炎与肝脏炎症之间的牢固关联驱动了一些病原假设,提出了肠道微生物组的贡献。PSC和IBD中粪便微生物群移植(FMT)的初步研究被证明是安全的,并且与肠道细菌多样性的增加有关。然而,尚未研究这种变化的寿命以及对疾病活动和疾病进展标记的影响。该临床试验的目的是确定重复的FMT作为PSC-IBD的治疗方法。方法和分析在原发性硬化性胆管炎(FARGO)中的粪便菌群移植是一项IIA期随机安慰剂对照试验,用于评估FMT反复施用FMT患者的疗效和安全性。将从英格兰的六个地点招募58名患者,并在主动FMT或FMT安慰剂组之间以1:1的比例随机分配。fmt将由伯明翰大学微生物组治疗中心生产,使用严格筛选的健康供体收集的粪便。将总共进行8次每周治疗;首次通过结肠镜管理(第1周),其余七个通过每周一次的灌肠(直到第8周)。将在第一次治疗访问开始的第48周以12周的基础上遵循参与者。主要的疗效结果将是确定FMT随着时间的推移(研究结束在48周的结束)对血清碱性磷酸酶值的影响。关键的次要结果将是评估FMT对肝纤维化的其他肝脏生物化学参数,PSC风险评分,循环和成像标记,健康相关的生活质量度量,IBD活性以及与PSC相关的临床事件的发生率。关键的翻译目标将是识别与FMT给药相关的粘膜元基因组,元转录,代谢组和免疫学途径。
1 暨南大学医学院公共卫生与预防医学系,广州,中国 2 中山大学肿瘤防治中心,广州,中国 3 暨南大学信息科学与技术学院,广州,中国 4 暨南大学国际学院,广州,中国 5 中山大学国际关系学院,广州,中国 6 暨南大学新闻与传播学院,广州,中国 7 格罗宁根大学经济与商学院,格罗宁根,荷兰 8 布莱根妇女医院妇产科,波士顿,美国 9 哈佛大学医学院麻省总医院基因组医学中心,波士顿,美国 10 香港中文大学妇产科,香港,香港 11 香港大学公共卫生学院,香港,香港 12 香港中文大学流行病学与公共卫生系环境与健康多学科合作研究中心英国伦敦帝国理工学院圣玛丽校区公共卫生学院生物统计学专业 * 这些作者的贡献相同
地址变更 居住地变更 分居、离婚、再婚或同居 配偶或子女死亡 子女开始或结束培训(如学徒制) 开始或停止有酬工作 收入增加或减少 财富增加或减少 出售房地产或财产 开始、评级和结束健康保险福利 进入和离开疗养院,以及其价格变化 AVS/AI 养老金或残疾津贴的停止、增加或减少 子女年满 25 岁 在医疗机构/医院停留时间超过 3 个月 领取补充福利的人在国外停留时间超过 3 个月或永久变更国外居住地 收到错误制定的福利(地址错误)
摘要 本文将英国的法律争议视为 AI 政策的有益反思来源。政府已经发布了“国家 AI 战略”,但鉴于公众信任度存在疑问,该战略的有效性尚不清楚。一个关键问题是英国明显将法律“边缘化”。英国召开了一系列活动来调查对这些问题的关键法律观点,最终召开了针对五个领域的专家研讨会。与会者在自动化决策 (ADM) 的更广泛趋势背景下讨论了 AI。最近法律诉讼的激增预计还将继续。讨论阐明了个别案例与治理发展和更广泛的“AI 相关决策”系统性联系的各种方式,特别是由于透明度和意识方面的长期问题。这为提出与该领域政策相关的批评的主要群体的观点提供了全新的、当前的见解。政策制定者对法律和法律程序的忽视是导致英国最近实际实施 ADM 时出现质量问题的原因之一。现在需要发出强烈信号,从日益增加的不信任恶性循环转向能够赢得公众信任的方法。本文总结了建议,供政策制定者参考。
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抽象的背景妊娠同种异体免疫性肝病(GALD)的特征是Mater-Nal IgG定向的胎儿肝细胞损伤,可导致严重的肝衰竭以及胎儿或婴儿死亡。此外,gald在随后的怀孕中复发的近90%有关。案例,我们提出了一例新生患者,该患者送给了一名32岁的G2P1000母亲,该患者在当前怀孕期间因与GALD相关肝衰竭的第一次儿童的新生儿死亡而在当前怀孕期间接受了长时间的产前静脉内免疫球蛋白(IVIG)治疗。产后测试,包括该新生儿的肝磁共振成像(MRI)和颊活检,显示出肝脏的正常形态,没有任何异常铁沉积。其他实验室测试显示缺乏肝损伤。结论此病例支持使用产前IVIG免疫疗法来防止随后怀孕的GALD复发。
维生素B12(钴胺素)是必不可少的微量营养素,在DNA合成,细胞复制和维持基因组稳定性中具有关键作用。其生化功能是通过两个酶促反应介导的,这些酶促反应对于核苷酸生物合成和甲基化循环的正常功能至关重要。首先,维生素B12充当蛋氨酸合酶的辅助因子,蛋氨酸合酶是一种酶,负责将同型半胱氨酸对甲氨酸的再甲基化。蛋氨酸随后转化为S-腺苷硫氨酸(SAM),这是用于DNA,RNA,RNA,蛋白质和脂质甲基化的主要甲基供体供体。DNA甲基化是调节基因表达的关键表观遗传机制,可确保正确的染色质结构和基因组稳定性。由于维生素B12缺乏而导致的该途径中的破坏会导致异常的DNA甲基化模式,这些模式与各种病理状况有关,包括癌症,心血管疾病和神经退行性疾病。其次,维生素B12参与通过甲基甲基甲基甲酰基-COA突变酶转化甲基甲硅烷-COA到琥珀酰-COA。这种反应对于奇数链脂肪酸和某些氨基酸的分解代谢至关重要,并且在DNA的构成块的脱氧核糖核苷酸的合成中也起作用。由于维生素B12缺乏而导致的甲基甲硅烷-COA突变酶的功能受损导致甲基甲酸的积累,这会破坏线粒体功能并有助于神经毒性。在临床上,维生素B12缺乏表现出各种血液学和神经系统症状。最值得注意的是大型贫血贫血,其特征是血液中存在大型,不成熟和功能失调的红细胞。这种情况是由DNA合成受损引起的,DNA合成导致无效的红细胞生成和细胞分裂的停滞。神经系统并发症,包括周围神经病,认知衰落和骨髓病,也很常见,这是由于髓磷脂合成和维持的破坏而引起的。总而言之,维生素B12对于维持DNA完整性,有效的细胞复制以及血液学和神经系统的整体健康是必不可少的。这种维生素的足够水平对于防止DNA损伤,支持适当的甲基化过程以及预防缺乏症的长期后果至关重要,包括贫血,神经变性和疾病易感性提高。
如果满足以下条件,您就有权享受 PC: • 您有权享受 AVS 养老金(即使提前支付)、AVS 寡妇、鳏夫或孤儿养老金、AI 养老金、AI 残疾津贴(18 岁以后),或者如果您至少领取六个月的 AI 每日津贴,并且 • 您拥有的资产不超过 100,000 法郎(单身人士)或 200,000 法郎(夫妇)或 50,000 法郎(对于有权享受孤儿养老金或有权享受 AVS 或 AI 儿童养老金的子女),并且 • 您在瑞士拥有住所和惯常居住地; • 您具有瑞士国籍或欧盟/欧洲自由贸易联盟成员国的国民身份,或者 • 您具有外国国籍并已在瑞士连续居住十年。对于难民和无国籍者来说,这一期限为五年。
索马里的木炭产业显着促进森林砍伐,尤其是在监管框架薄弱的穆德格和加尔加德地区。尽管索马里政府和国际组织为减少木炭出口而做出了努力,但执法仍然不一致,这在很大程度上是由于非国家行为者的影响。本研究研究了木炭生产对生物多样性的挑战和影响,并强调了对健壮的治理框架的需求。它突出了整合可持续替代方案以减轻环境退化的必要性。加强各种利益相关者之间的社区参与和协作努力对于促进木炭生产和增强保护计划的可持续实践至关重要。关键字:木炭生产;森林砍伐;生物多样性保护;可持续性
摘要:背景/目的:本研究的目的是比较患有和不患有 1 型糖尿病 (T1DM)、2 型糖尿病 (T2DM) 和妊娠期糖尿病 (GDM) 的女性分娩发生率以及产科干预和结局的趋势。方法:这是一项使用西班牙国家医院出院数据库 (2016-2022) 的观察性研究。结果:2016 年至 2022 年期间共记录了 1,995,953 例分娩(6495 名母亲患有 T1DM,5449 名母亲患有 T2DM,124,172 名母亲患有 GDM)。T1DM 和 GDM 的发病率随着时间的推移而增加,但在患有 T2DM 的女性中发病率保持稳定。 2 型糖尿病患者发生产科合并症(72.93%)的概率高于妊娠期糖尿病患者(63.04%)、1 型糖尿病患者(59.62%)和非糖尿病患者(45.3%)。先兆子痫、既往剖宫产史和高血压是所有类型糖尿病患者中最常见的疾病。1 型糖尿病患者剖宫产率最高(55.04%),其次是 2 型糖尿病患者(44.94%)和妊娠期糖尿病患者(28.13%)。1 型糖尿病、2 型糖尿病和妊娠期糖尿病患者的剖宫产概率分别是非糖尿病患者的 2.38 倍、1.79 倍和 1.19 倍。患有 1 型糖尿病 (RR 2.31;95%CI 2.02–2.63) 和 2 型糖尿病 (RR 1.58;95%CI 1.34–1.87) 的女性严重孕产妇发病率显著高于未患糖尿病的女性。结论:2016 年至 2022 年期间,2 型糖尿病女性的分娩率保持不变;患有 1 型糖尿病和妊娠期糖尿病的女性的分娩率增加。1 型糖尿病和妊娠期糖尿病女性的合并症和产科因素患病率随时间推移而增加。
