三十年前,《阿尔玛-ATA的宣言》清楚地表明,健康不平等的水平“在政治,社会和经济上是不可接受的”。1三十年,我们仍面临着国家之间和国家内部健康不平等的问题。例如,在整个国家,预期寿命差34岁 - 塞拉利昂出生的一个孩子可以期望生活50年,而在日本出生的孩子可以期望活84年。2作为国内不等式的一个例子,从2014年到2016年,整个英国,在预期健康期限最高和最低的预期健康寿命的地方预期寿命的差距为女性为18。4年,男性为15.6岁。3
预期寿命,以及人们花多少时间生活在健康状况下,这是人口健康状况的关键措施。我们已经知道,我们城市的预期寿命有很大差异,部分是由于剥夺的。男女的健康预期寿命也比全国平均水平还差。这意味着与该国其他地区相比,城市中的人们在“良好”一般健康状态下的一生中可能会花费更少的时间。这对人们对当地健康和社会护理服务的生活质量和需求具有重要意义。我们希望弥合城市不同病房,城市中不同人口以及整个城市之间的不同人口。
我们的社区面临许多持续的挑战。例如,许多人遭受严重的健康状况不佳和根深蒂固的不平等。居住在大曼彻斯特的人平均具有比英格兰平均水平的预期寿命较短,预期寿命(拥有良好的一般健康状况)的人可能会较短,而某些领域的预期寿命低于50岁以下。和超过100万居民居住在英格兰最受剥夺的20%的地区(伦敦大学卫生学院卫生公平研究所,2020年)。这些脆弱性的驱动因素(如果不受限制)将意味着任何震惊事件或紧急情况都会对我们的居民产生更大的后果。
从国家层面来看,由于公共卫生方法的改善以及治疗和医学的进步,20 世纪预期寿命不断增加的趋势在 21 世纪逐渐减缓、停滞,在某些地方甚至出现下降。虽然 2019 年有所改善,但这些改善大多被 COVID-19 大流行所抵消,导致 2020 年预期寿命急剧下降。这种模式在什罗普郡、特尔福德和雷金也很明显,这两个地区的男性预期寿命以及特尔福德和雷金的女性预期寿命似乎在 2014 年达到峰值。最新的 3 年数据(2020-2022 年)表明,女性(82.1 岁)和男性(78.0 岁)的预期寿命都比全国平均水平(女性 82.8 岁,男性 78.9 岁)短得多,比什罗普郡的邻居(女性 83.9 岁,男性 79.8 岁)短约两年,而他们自己的预期寿命与英格兰的平均寿命相似。
•种族,种族,性别,性别认同,性取向或偏好,宗教,公民身份或移民地位或社会经济地位; •付款能力; •年龄本身就是标准(这并不限制患者年龄在临床预后中的年龄,即短期生存的可能性); •残疾状态或合并症本身作为标准(这并不限制患者在临床预后中对患者的身体状况的考虑到短期生存的可能性); •除了当前的护理(即,如果患者不面对当前危机),关于基线预期寿命(即预期寿命)的预测,除非患者天生有生气地死于6个月以下的预期寿命(例如,有资格获得临终关怀的寿命); •判断某些人比其他人拥有更大的“生活质量”; •判断某些人比其他人具有更大的“社会价值”。
健康预期寿命表明一个人可以预期健康地生活多少年(而不是残疾或健康状况不佳)。过去十年,男性和女性的健康预期寿命都有了显著改善,与伦敦平均水平的差距逐渐缩小。早期的年度数据(因此可靠性低于此处显示的三年平均值)表明,健康预期寿命可能从 2020 年开始下降,但需要进一步的数据来确认这是否是一个变化的趋势。
根据《2022 年世界人口展望》,2021 年非洲区域人口估计为 11.63 亿,其中 50.14% 为女性。本世纪初以来,出生时的预期寿命显著提高,世卫组织非洲区域的增长速度最快,2019 年为 64.5 岁。60 岁及以上人群的数量和占人口比例都在增长,卫生和社会系统在充分利用 60 岁及以上人群的人口变化方面面临重大挑战。到 2030 年,全球六分之一的人将年满 60 岁或以上。总体而言,世卫组织非洲区域健康人均调整后预期寿命呈上升趋势,从 2010 年的 46.7 岁增加到 2021 年的 56.5 岁。这一变化表明该区域人口的健康和福祉明显改善。女性的健康预期寿命比男性更长——2019 年分别为 57.1 岁和 55 岁。
9与澳大利亚卫生与福利研究所一致,该策略将原住民的老年人视为55岁以上的原住民,以反映原住民和非原住民之间的预期寿命差异显着差异。这种差异是多种因素的结果,包括慢性健康状况,社会脱位和经济劣势的影响。结果,澳大利亚的原住民的平均预期寿命比非原住民的男性短8.6岁,女性短7.8岁。预期寿命的这种差异是截止差距国民协议旨在解决的最根本的差距。资料来源:澳大利亚卫生与福利研究所(2021年)澳大利亚老年人:年长的原住民和托雷斯海峡岛民生产力委员会。(2023)关闭差距信息存储库。原住民和托雷斯海峡岛民人民享受长期健康的生活。
本研究试图考察数字化和绿色技术对 1993 年至 2019 年期间金砖国家健康结果的影响。互联网用户衡量数字化程度,健康结果由预期寿命决定。该研究采用 ARDL 估计方法对特定国家进行实证研究。人均 GDP 和当前卫生支出被纳入控制变量。研究结果表明,除巴西外,数字化在金砖国家中长期内可提高预期寿命。虽然绿色技术往往会在俄罗斯和中国长期内提高预期寿命,但它对短期健康结果的影响微乎其微。而 GDP 和卫生支出也会在长期和短期内提高大多数金砖国家经济体的预期寿命。我们的研究为金砖国家提供了一些政策启示。