kaplan - 24 Mo的无进展生存率的MEIER估计为60%(总体; n = 29)和61%(高风险PTS; n = 24)。总体而言,估计有86%的PT在24 mo处仍然活着。血小板减少症(76%),贫血(59%),恶心(48%)和中性粒细胞减少症(48%; Febrile中性粒细胞减少症,17%)是最常见的TX AES AES
骨髓抑制是剂量依赖性的,主要表现为中性粒细胞减少症。在拥抱研究中,有82%的接受HALAVEN治疗的乳腺癌患者发生中性粒细胞减少症,患有严重的中性粒细胞减少症(> 3级),其中57%的患者在<1%的患者中停用(请参阅第4.8节不可避免的影响)。在软组织肉瘤研究(STS种群)中用eribulin治疗的患者中,中性粒细胞减少症(不良事件和实验室异常)发生在76.0%中,53%的患者患有严重的中性粒细胞减少症(≥3级)。在每剂量halaven之前,应对所有患者进行全血数量的监测。Halaven的治疗只能在ANC值≥1.5x 10 9 /L和血小板> 100 x 10 9 /L的患者中启动。在接受Halaven治疗的患者中,发生了<5%的患者中性粒细胞减少症。应根据建议的剂量治疗患有高温性中性粒细胞减少症,严重中性粒细胞减少症或血小板减少症的患者(请参阅第4.2节和给药方法)。ALT或AST> 3 x ULN患者的4级中性粒细胞减少症和热中性粒细胞减少症的发生率更高。尽管数据有限,但胆红素> 1.5 x ULN患者的4级中性粒细胞减少症和热中性粒细胞减少症的发生率也更高。在临床研究中,与白人受试者相比,亚洲和太平洋岛民受试者比例更高的亚洲和太平洋岛民受试者报告了中性粒细胞减少症的事件和/或实验室值的变化降低(请参阅第4.8节不良影响)。
抽象背景:尿路感染(UTI)是小儿年龄组的常见问题,是长期后遗症的重要危险因素。在头5岁时,UTI的临床体征和症状是非特异性的。方法:在获得机构道德清除并获得了父母的知情同意书后,对350名1至5岁儿童接受了急性发热疾病的知识,进行了一项横断面研究。结果:在350名急性发热疾病的儿童中,有23名培养被证明是UTI。UTI发生的频率为6.5%。多数(34.7%)的UTI儿童在1 - 2年之间。男性的女性优势为1:2.3。十二个患有UTI的孩子属于较低的社会经济地位。14(60.87%)的症状非特异性症状。17(73.9%)儿童除UTI以外的临时诊断。pyuria> 10 WBC/HPF的特异性(98.5%)和阳性预测值(72.2%)高于> 5WBC/HPF。合并的细菌和脓尿的特异性为98.8%。从UTI儿童中分离出的最常见的生物是大肠杆菌,大多数生物(73.9%)对头孢曲松敏感。在17.4%的患有UTI的儿童中发现了异常的超声检查特征。结论:由于uti的高热儿童通常出现非特异性体征和症状,因此应将尿培养视为诊断评估的一部分。尿培养是诊断UTI的黄金标准。 关键词:UTI,发热病,脓尿,尿文化尿培养是诊断UTI的黄金标准。关键词:UTI,发热病,脓尿,尿文化然而,合并的细菌和脓尿的特异性为98.8%,可用于开始等待培养报告的经验抗生素疗法。
通过两种预防性策略减轻了接受脊髓抑制化疗的患者感染的风险:抗生素和髓样生长因子。通常建议在发热中性粒细胞减少制定后建议抗生素,但美国临床肿瘤学会的指南和国家综合癌症网络建议预防髓样生长因子预防中性粒细胞减少症。目前接受骨髓抑制化学疗法的患者的批准降低中性粒细胞减少症风险,包括Pegfilgrastim(Neulasta®,Neulasta®,Neulasta onpro),Pegfilgrastim-jmdb(Fulphila®),fulphila® (NYVEPRIA™),PEGFILGRASTIM-FPGK(imponufend),Pegfilgrastim-CBQV(Udenyca™,Udenyca™on-Body),Pegfilgrastim-Bmez(Ziextenzo™),Filgrastim(Neupogen®) (Nivestym™),Filgrastim-TXID(NYPOZI),TBO-FILGRASTIM(Granix™),Sargramostim(Leukine®),Eflapegrastim-XNST(Rolvedon)和Efbemalenograstim Alfa-Vuxw(Ryzneuta)。Filgrastim和Pegfilgrastim产品是重组粒细胞刺激因子(G-CSF)。sargramostim是一种粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)。eflapegrastim-Xnst(Rolvedon)是通过聚乙烯乙二烯乙二烯乙二醇连接器偶联与人类免疫球蛋白G4(IgG4)FC片段偶联而产生的重组G-CSF。efbemalenograstim alfa-vuxw(ryzneuta)是非pe依的,是一种重组融合蛋白,在氨基末端和羧基末端的人类IgG2-Fc片段上含有G-CSF。所有药物通过与特定细胞表面受体结合以刺激增殖来对造血细胞作用。除了用于预防发热中性粒细胞减少症外,这些药物还用于多种临床情况下的中性粒细胞减少症。
n(%)血液和淋巴系统疾病 - - 高热中性粒细胞减少A 49(73%)49(73%)心脏病 - - - - 心动过速B 10(15%)0眼疾 - - 视力模糊7(10%)0胃部疾病 - 胃部疾病 - mucosea -mucose c#62%51%(92%)34%(92%)(56)(92%) 17(25%)呕吐51(76%)12(18%)腹痛D 30(45%)2(3%)便秘28(42%)0腹泻19(28%)1(1%)一般疾病和给药地点条件 - - Pyrexia 24(36%)3(36%)3(4%)3(4%)3(4%)3(4%)3(4%),中毒,及时的复杂性e,3(3(3(3))营养障碍 - - 食欲降低43(64%)27(40%)神经系统疾病 - - 头痛19(28%)0焦虑f#10(15%)0呼吸道,胸腔和纵隔疾病 - epistaxis 13(Epistaxis 13(19%)5(19%)5(19%)5(7%)口交g#12(18%)3(18%)3(18%)3(4%)0(4%)cock 7(4%)cock 7(4%)cough 7(4%)cough 7(4%)cough 7(4%)疾病 - - 脱发48(72%)1(1%)皮疹H 14(21%)0瘙痒I#13(19%)0皮肤色素沉重化12(18%)0血管疾病 - - 高血压8(12%)1(1%) *包括与条件相关的不良事件。高热中性粒细胞减少症包括发热的骨髓性植物和热中性粒细胞减少症。b心动过速包括窦性心动过速和心动过速。c粘膜炎包括肛门炎症,结肠炎,胃肠道炎症,粘膜炎症,肠炎和气孔炎。d腹痛包括腹部不适,腹痛和腹痛上部。e输血反应包括过敏输血反应和过敏反输血反应。f焦虑包括akathisia,躁动,焦虑和烦躁。h皮疹包括皮疹,皮疹红斑,皮疹麦克鲁帕皮和荨麻疹。g口咽疼痛包括口腔溃疡,口腔疼痛和口咽疼痛。瘙痒包括肛门瘙痒,瘙痒和瘙痒过敏。#包括多个系统器官类。
接受脑膜炎球菌 ACWY 免疫接种的婴儿应在免疫接种前进行全套观察,并在免疫接种后 48 小时内继续进行全套观察和喂养。监测体温 - 发热或急性感染期间请勿接种。
a)年龄> 65 b)性能状况较差(ECOG 3或4,但仍表示化学疗法)c)先前存在的中性症,例如,骨髓损伤或肿瘤浸润或肿瘤浸润(ANC <1500 mm 3)d)先前的Freile中性疾病(ANC <1500 mm 3)d)先前的eN e eN e e eNIMEN e liver e e e lirub biliririn in live nimzemim in。正常f)的上限)存在开放伤口或主动感染时,当化学疗法无法延迟以适应g)肾功能障碍)肌酐清除率少于50 ml/min h)较差的营养状态(基线白蛋白少≤3.5g/dl或BMI少或BMI小于20)i)i)i)i)hiv cance(i)hiv cance(i)hiv cance j)hiv cance(i)转移或IV期,无法切除的疾病)。k)多个(5个或更多)慢性病或至少两种严重合并症3。基于化学疗法方案的高热中性粒细胞减少症(> 10%)的低风险,
在关键试验中,共进行了28,000多名受试者的发热疾病和严重形式的登革热(根据预定义的标准),共有28,000多名受试者监测了28,000名受试者,共有19个试验(8阶段试验,6阶段试验和5阶段试验),其中总共接受了20,071名受试者接受了至少1次接受试用疫苗的1次。试验正在进行中。基于疗效,免疫原性和安全性数据的结果详细介绍了第二次疫苗剂量后54个月的最长54个月的结果。在两阶段试验中还进行了对发热疾病和严重登革热的监测(第二次剂量后长达36个月的数据可在一项研究中获得,并且在另一个研究后长达48个月,但没有预先定义的登革热严重性评估。
• 临床表现 — — 急性发热性疾病 (AFI) 至出血热 • 登革热的轻微症状可能与导致 AFI 的其他疾病混淆,无论是否伴有皮疹 • 登革热病毒 (DENV) 的地理分布 — — 赤道带(中美洲和南美洲、非洲、东南亚和太平洋岛屿) • DENV 的地理分布与其他蚊媒病毒(ZIKV、YFV、CHIKV)和蚊媒热带疾病(疟疾)重叠 • 世界上几乎一半的人口,约 40 亿人,生活在有登革热风险的地区。它通常是流行地区的主要疾病原因。它在许多热门旅游目的地很常见。在美国,在气候炎热潮湿、有埃及伊蚊和白纹伊蚊的州,DENV 的有限传播导致登革热本土病例定期发生。 • 登革热可从发热期(症状出现、病毒血症高峰期~第 1 天)迅速发展到危急期(3-6 天内),随着病毒血症的减少,退热会出现严重疾病的警告信号;因此,在发热期使用潜在抗病毒药物最有效,并且应重点关注 PrEP。• 继发性登革热感染会增加严重疾病的风险,而后续感染则会降低。• 诊断 - 首选 NAAT(PCR),但受病毒血症的限制;血清学检测与相关黄病毒(最明显的是寨卡病毒)有交叉反应。诊断测试在高危地区广泛可用,但结果可能需要几天时间,限制了治疗窗口。
摘要 我们报告了一例罕见的 Dravet 综合征病例,患者是一名 13 岁男孩,因多形性多药耐药性癫痫发作而就诊。他出生后第一年反复发作几次热性惊厥,最初接受全身性癫痫治疗。但由于癫痫发作对一种抗癫痫药物有抵抗力,因此随着时间的推移,他增加了其他药物。全身性癫痫发作始于 8 个月大的热性惊厥,每次发热发作时经常重复发作,直到 5 岁时变为多形性,并出现认知和运动功能下降。没有相关家族史,也没有近亲关系。脑电图显示两个半球均有严重的癫痫放电,脑部 MRI 显示皮质萎缩。因此,该儿童被转诊进行 Dravet 综合征的基因检测,结果证实了 SCN1A 基因阳性突变的诊断。引言 Dravet 综合征 (DS) 以前称为婴儿严重肌阵挛性癫痫 (SMEI),被归类为一种癫痫性脑病,其特征是在出生后第一年内出现长时间的癫痫发作。这些癫痫发作经常与发烧或疾病同时出现,并且经常最初被误诊为热性惊厥。DS 的准确诊断和随后的后续治疗通常会被推迟。发病时,脑电图 (EEG) 看起来正常,神经影像学未显示任何结构异常。虽然通常会达到早期发育里程碑,但在出生后第二年可能会出现退化的迹象,常伴有抽搐性癫痫持续状态、交替性半抽搐和肌阵挛性癫痫发作。目前已可以进行基因检测,通过识别 SCN1A 基因突变来确诊。及时识别和诊断唐氏综合征,并实施适当的抗惊厥药物和综合治疗计划,可能有助于减少癫痫发作频率并改善长期发育结果。1 我们报告了一例 13 岁男孩的病例,该男孩表现为药物抵抗性癫痫发作和神经系统、认知和行为状态恶化。病例介绍 一名 13 岁的阿尔巴尼亚男孩因多形性药物抵抗性癫痫发作、认知和运动功能障碍被转诊至科索沃大学临床中心神经内科
