已经发现各种生长因子在伤口愈合中起作用,包括血小板衍生的生长因子(PDGF),表皮生长因子,成纤维细胞生长因子,转化生长因子和胰岛素样生长因子。已广泛研究了局部应用的自体PDGF,以在伤口愈合中进行临床使用,因为血小板是PDGF的丰富来源,转化生长因子和血管内皮生长因子。可以从离心自体血的样品中制备悬浮在血浆中的自体血小板浓缩物,也称为富含血小板的血浆(PRP)。纤维蛋白原的聚合会产生血小板凝胶,然后可以用作手术的辅助,以促进止血和加速愈合。在手术室设置中,PRP已被研究为各种牙周,重建和骨科手术的辅助手术,例如与牙周和上颌骨外壁相结合(使用自体移植物或自体移植物或牛衍生的Xenograft)在牙周和上颌骨外缘中。
摘要:一种通常称为心脏病发作的心肌梗塞(MI)导致心脏中心肌细胞(CMS)死亡。组织工程为MI治疗提供了有希望的策略,但是人类工程心脏组织(HECT)的成熟仍然需要改善。导电聚合物和纳米材料已掺入细胞外基质中,以增强心脏细胞之间的机械和电耦合。在这里,我们报告了一种简单的方法,将金纳米棒(GNRS)掺入纤维蛋白水凝胶中以形成一个GNR-纤维蛋白基质,该基质用作形成悬浮在两个柔性柱之间的3D Hect构建体的细胞外基质的主要组成部分。用GNR-纤维蛋白水凝胶制成的高h表现出成熟的标志物,例如较高的抽搐力,同步跳动活动,肌节成熟和比对,T型管网络的开发以及钙处理的改进。最重要的是,GNR小量可以在9个月内生存。我们设想带有GNR的HECT具有恢复梗塞心脏功能的潜力。
是促炎性和纤维化过程的关键调节剂。 在正常的生理条件下,PAI-1在调节伤口愈合中起重要作用。 但是,过度的PAI-1活性通过在多个潜在步骤中破坏伤口愈合的有序过程来促进纤维化。 首先,通过抑制纤维蛋白溶解,PAI-1支持炎性临时纤维蛋白基质的持久性。 第二,PAI-1通过与细胞整合素直接相互作用来增强炎症细胞的浸润。 后一个过程可能与肺纤维化的发展特别相关,因为PAI-1已被证明可以促进渗出巨噬细胞募集到肺部,并在巨噬细胞中诱导促纤维化极化。 pai-1也据报道直接促进肌纤维细胞分化和胶原蛋白合成,并与TGF-β协同相互作用以维持纤维化反应。 在临床前研究中,MDI-2517在类似阻尼斯特的模式下起作用,可将PAI-1的病理水平降低到正常的生理水平,从而在促炎和促纤维化过程中减少治疗性降低。是促炎性和纤维化过程的关键调节剂。在正常的生理条件下,PAI-1在调节伤口愈合中起重要作用。但是,过度的PAI-1活性通过在多个潜在步骤中破坏伤口愈合的有序过程来促进纤维化。首先,通过抑制纤维蛋白溶解,PAI-1支持炎性临时纤维蛋白基质的持久性。第二,PAI-1通过与细胞整合素直接相互作用来增强炎症细胞的浸润。后一个过程可能与肺纤维化的发展特别相关,因为PAI-1已被证明可以促进渗出巨噬细胞募集到肺部,并在巨噬细胞中诱导促纤维化极化。pai-1也据报道直接促进肌纤维细胞分化和胶原蛋白合成,并与TGF-β协同相互作用以维持纤维化反应。在临床前研究中,MDI-2517在类似阻尼斯特的模式下起作用,可将PAI-1的病理水平降低到正常的生理水平,从而在促炎和促纤维化过程中减少治疗性降低。
金黄色葡萄球菌是一种突出的人类病原体,具有与参与关键生理途径的宿主蛋白相互作用的显着能力,例如补体系统,凝结级联和纤维蛋白溶解级联。本文探讨了这种著名细菌成功操纵和逃避宿主先天系统的能力,从而揭示了增强其致病性的策略,从而导致对医疗保健系统的影响,例如传播多种医生性医生感染。该研究的重点是金黄色葡萄球菌蛋白,包括凝血酶(COA),von Willebrand因子结合蛋白(VWBP)和葡萄球菌酶(SAK),它们在血液凝结,纤维蛋白溶解,纤维蛋白溶解和逃避宿主抗体抗体抗体抗体抗体抗体抗体中起关键作用。值得注意的是,这些蛋白质有助于形成纤维蛋白网络,保护细菌免受免疫清除率,并在鼠模型中促进致命的血液感染。此外,解决了SAK作为关键毒力因子作用的争论,强调了其对败血症研究中生物膜形成,侵袭内脏的侵袭以及细菌载荷的影响。此外,金黄色葡萄球菌与基质金属蛋白酶的相互作用以及超抗原样蛋白(SSL1和SSL5)的分泌是细菌采用的其他机制来妨碍免疫反应。在解决
■ 氨甲环酸注射液被添加到“特定药物”列表中。氨甲环酸是一种抗纤维蛋白溶解剂,用于控制各种出血性疾病的出血,包括产后出血。它通过防止纤维蛋白分解来促进凝血。受访者表示,错误通常与储存问题和混淆外观相似的药瓶有关,最常见的是麻醉药,它们也通常储存在手术和程序位置。如果意外通过神经轴途径给药,氨甲环酸注射液是一种强效神经毒素,死亡率约为 50%,并且几乎总是对患者有害。神经轴氨甲环酸的幸存者经常会出现癫痫发作、永久性神经损伤和截瘫(www.ismp.org/ext/1139)。 ISMP 已多次警告不要使用氨甲环酸,包括 2019 年 5 月 23 日 ISMP 用药安全警报中的一篇专题文章!(www.ismp.org/node/8706),以及最近在 2023 年 8 月 24 日的新闻通讯中重复的一篇值得重复的文章(www.ismp.org/node/94378)。ISMP 还于 2020 年 9 月 9 日发布了国家警报网络 (NAN) 警告(www.ismp.org/node/20154)。
对于没有单独抗凝指征的患者,先前的指南建议在 TAVI 后使用双重抗血小板治疗 (DAPT) 3-6 个月,该建议基于原始临床试验的方案,该试验比较了 TAVI 与外科主动脉瓣置换术,后者采用 1-6 个月的 DAPT。这些试验中经验性使用 DAPT 的理由是,近 75% 接受 TAVI 的患者有纤维蛋白或血栓物质栓塞碎片的证据,并且推测 DAPT 可以减少围手术期和长期动脉粥样硬化血栓形成事件。然而,包括四项随机对照试验的患者水平荟萃分析在内的最新数据发现,与 ASA 相比,接受 DAPT 的患者出血风险增加,而临床血栓形成并未减少。此外,与单独抗血小板治疗相比,抗凝增加了没有其他抗凝指征的 TAVI 患者的出血和死亡风险。因此,最近指南中的建议已经发生变化,现在主要推荐单一抗血小板治疗。 2020 年美国心脏病学会/美国心脏协会的建议在这些最新数据公布之前就已发布,该建议对于出血风险较低的患者考虑使用 3-6 个月的 DAPT 或 3 个月的华法林(目标 INR 2.5)。
参考文献1。JACC Cardiovasc有氧运动,2013年; 6(7):698-706。2。激进诊断Curr,2009年; 38(1):33-43。3。心J,2003年; 24(20):1815-1823。 4。 船只之心,2016年; 31(6):897-906。 5。 流通,2011年; 123(23):2736-2747。 6。 鲍尔ka。 超公约阶段。 in:Hoffman R,Benz EJ,SJ,Silberstein LE,动物P,编辑。 血液学基础和实践。 3。 最长的利文斯通;纽约,2000年; pp。 2009–2039。 7。 鲍尔ka。 SODID函数:XA的选择性抑制剂。 am j Syst的家族,2001年; 58(补充2):S14 – S17。 doi:10.1093/ajhp/58.suppl2.s14。 8。 祝福JS。 编织的威尔士网站。 in:Hoffman R,Benz EJ,SJ,Silberstein LE,动物P,编辑。 血液学基础和实践。 3。 最长的利文斯通;纽约,2000年; PP 2154–2172。 9。 bn Book,来自Meijers JC的Borne Pa。 Heromos的尸体,1998年; 80:24–27。 10。 LF黄铜。 该分子基于血小板的操作。 in:心J,2003年; 24(20):1815-1823。4。船只之心,2016年; 31(6):897-906。5。流通,2011年; 123(23):2736-2747。6。鲍尔ka。超公约阶段。in:Hoffman R,Benz EJ,SJ,Silberstein LE,动物P,编辑。血液学基础和实践。3。最长的利文斯通;纽约,2000年; pp。2009–2039。 7。 鲍尔ka。 SODID函数:XA的选择性抑制剂。 am j Syst的家族,2001年; 58(补充2):S14 – S17。 doi:10.1093/ajhp/58.suppl2.s14。 8。 祝福JS。 编织的威尔士网站。 in:Hoffman R,Benz EJ,SJ,Silberstein LE,动物P,编辑。 血液学基础和实践。 3。 最长的利文斯通;纽约,2000年; PP 2154–2172。 9。 bn Book,来自Meijers JC的Borne Pa。 Heromos的尸体,1998年; 80:24–27。 10。 LF黄铜。 该分子基于血小板的操作。 in:2009–2039。7。鲍尔ka。SODID函数:XA的选择性抑制剂。am j Syst的家族,2001年; 58(补充2):S14 – S17。doi:10.1093/ajhp/58.suppl2.s14。8。祝福JS。编织的威尔士网站。in:Hoffman R,Benz EJ,SJ,Silberstein LE,动物P,编辑。血液学基础和实践。3。最长的利文斯通;纽约,2000年; PP 2154–2172。9。bn Book,来自Meijers JC的Borne Pa。Heromos的尸体,1998年; 80:24–27。10。LF黄铜。 该分子基于血小板的操作。 in:LF黄铜。该分子基于血小板的操作。in:
生物活性玻璃 有助于软组织和骨组织再生的生物材料,由于疗效证据不足,不适用于以下用途: • 与根尖周围手术结合使用 • 用于治疗牙龈黏膜畸形 所有其他生物材料,包括但不限于骨形态发生蛋白、羊膜和干细胞,由于疗效证据不足,不适用于再生。 自体血浓缩产品的收集和应用 由于疗效证据不足,不适用于自体血浓缩产品的收集和应用。 定义 自体血浓缩物:使用患者自身血液制成的血液产品,包括富血小板纤维蛋白 (PRF) 和富血小板血浆。 (PRP) 生物活性玻璃:一组生物相容性的生物陶瓷材料,在钙和磷酸盐含量方面与骨羟基磷灰石相似。它们在暴露于体液时会溶解,并通过在其表面形成磷灰石晶体,获得与骨骼和牙齿组织中存在的磷灰石晶体发生化学结合的能力。(Jafari 2022)生物材料/生物反应调节剂:改变伤口愈合或宿主-肿瘤相互作用的药剂。此类材料可以包括细胞因子、生长因子或疫苗,但不包括任何实际的硬组织或软组织移植材料。这些药剂被添加到移植材料中或单独使用,以加速硬组织和软组织外科手术中的愈合或再生。(ADA)
Bicycles® 是新型治疗剂:通过化学支架约束的双环肽具有结构稳定性,因此具有与抗体相当的高亲和力和选择性。Bicycles 体积小(1.5-3 kDa),可以快速渗透和渗出组织。Bicycles 是完全合成的,可以通过简单结合形成双环毒素结合物,从而实现细胞毒性有效载荷的靶向递送。Ephrin 受体 A2 (EphA2) 是 Ephrin 受体家族细胞间连接蛋白的成员,在多种实体瘤中高度过表达,与患者预后不良有关。这一特性使 EphA2 成为抗体疗法(包括抗体药物结合物 (ADC))的一个有吸引力的药物靶点。一种这样的 ADC,MEDI-547,在临床前模型(Jackson 等人,2008 年)中表现出良好的疗效,并已进入临床试验阶段。如 Annuziata 等人 (2013) 所述,临床试验提前终止,因为在接受起始剂量的 6 名患者中 5 名发生了治疗相关的出血和凝血事件(出血相关,n=3;鼻出血,n=2)。在人类中观察到的出血和凝血事件与大鼠和猴子中出现的事件有一些相似之处。在这三个物种中,都报告了活化部分凝血活酶时间 (APTT) 增加和纤维蛋白 D-二聚体增加,同时肝功能参数(ALT、AST、ALP、血清白蛋白)发生变化。对猴子的毒理学研究发现弥漫性血管内凝血 (DIC) 是 DLT。在人类中观察到的事件被认为与临床前发现一致,尤其是 DIC 的观察结果。
各种研究报告了不同自身免疫性疾病或感染介导的疾病与静脉血栓栓塞(VTE)的风险增加之间的密切关联。尤其是类风湿关节炎(RA)[1,2],强直性脊柱炎(AS)[3]和银屑病关节炎(PSA)[4] [4]患者与VTE相关。上述研究提出了一个有趣的问题,该问题涉及共享遗传背景的推定作用,与VTE与RA的同时存在AS或PSA有关。在这种情况下,我们通过进行扩展的文献搜索[5-7],最近设法阐明了这个问题。vte是冠状动脉心脏病(CHD)和中风,代表了第三种常见的心血管疾病,是一种多因素血管疾病,代表了影响各个年龄,性别和种族的人的全球健康问题,表现出2个主要子类型,展示了2个主要的静脉息肉(DVT)和肺部和肺部内骨骼(PE)[8] [8] [8] [8]。尤其是,VTE发病机理包括在腿部和手臂的静脉(称为DVT)中形成的凝块,或者栓塞并传播到肺部,称为肺栓塞PE。基于组织学和电子显微镜研究的数据表明,静脉血栓具有更多的纤维蛋白和红细胞,而动脉血栓具有更多的血小板[9]。vte是一种具有明显遗传性易感性的疾病,其遗传力在家庭,双胞胎,兄弟姐妹和半兄弟姐妹的研究中约为50%[10],而如果另一个兄弟姐妹的VTE为2.5倍,则出现兄弟姐妹的风险[11]
