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当前的策略和技术用于从传统中医那里找到活跃成分的药物靶标
近90％的神经病引起的溃疡（3）。运动神经病可能导致肌肉的萎缩和减轻，而感觉神经病可能导致保护性感觉的丧失（4）。此外，周围动脉疾病还参与糖尿病足溃疡的发病机理，并且是脚溃疡预后的独立预测指标（5）。由于动脉疾病引起的血液供应不足可能导致糖尿病足溃疡患者的局部缺血，坏死和随后的感染（6）。这些过程可能涉及炎症和感染（7）。因此，糖尿病神经病和周围动脉疾病是糖尿病足溃疡发病机理的基础。周围神经病和周围血管疾病可能是糖尿病性溃疡的有效疗法。在伤口愈合期间，由成纤维细胞重塑的细胞外基质为愈合组织提供了结构性框架（8）。与周围神经病，血管疾病，炎症和细胞外基质有关的生长因子已引起人们越来越关注它们在治疗糖尿病足溃疡中的潜在应用。
糖尿病足患者截肢相关风险因素
糖尿病 (DM) 是当今社会面临的主要全球问题之一，其患病率在过去几十年中一直在不断上升。世界卫生组织报告称，1985 年患有这种疾病的人数略高于 3000 万。到 2019 年，这一数字已上升至 4.63 亿，预测表明，到 2050 年，这一数字将翻一番，甚至可能增加两倍。[1,2] 糖尿病是导致肾衰竭和视网膜损伤致盲的主要原因之一，也是下肢非创伤性截肢的主要因素。糖尿病并发症会带来严重的残疾风险，甚至是致命的后果。[3] 糖尿病足是糖尿病患者最常见的并发症之一。通常，糖尿病足始于糖尿病溃疡，这实际上是糖尿病足的最初表现，病变穿透真皮的所有层，位于踝部以下（根据国际糖尿病足工作组）。 [4] 因糖尿病足而住院的患者比例不断增加，根据国际统计，该比例达到 6% 至 10%，糖尿病患者患糖尿病足的风险高达 25% 至 30%。 [5]
糖尿病患者的足部护理：西澳大利亚标准
定义 定义来源于国际糖尿病足工作组：糖尿病足病的定义和标准 9 和 Foot Forward 澳大利亚糖尿病相关足病途径。 10 胼胝：因过度机械负荷引起的角化过度。 夏科足（神经骨关节病）：与神经病变相关的非感染性骨骼和关节破坏，在急性期伴有炎症迹象。 合并症：与原发病同时发生一种或多种其他疾病。虽然许多患有糖尿病和足部感染的人可能不需要住院治疗，但患有肾衰竭或免疫功能低下等合并症的人可能需要入院治疗。糖尿病相关足部疾病：目前或以前诊断为糖尿病的人的足部疾病，包括以下一种或多种症状：周围神经病变、周围动脉疾病、感染、溃疡、神经骨关节病、坏疽或截肢 糖尿病相关足部溃疡：目前或以前诊断为糖尿病的人的足部溃疡，通常伴有下肢神经病变和/或周围动脉疾病 (PAD)。 足部畸形：足部正常形状或大小的改变或偏差，例如锤状趾、槌状趾、爪状趾、拇外翻、跖骨头突出、高弓足、足
糖尿病足部疾病预防和管理实用指南
作为 IWGDF 编辑委员会的成员，作者总结了这七份指南中的信息，并根据专家意见，在指南无法提供循证建议的选定领域提供了额外建议。这些实用指南应被视为一份缩短和简化的文件，用作预防和治疗糖尿病相关足部疾病的关键管理原则的基本总结。我们请读者参阅不同指南（1-7）及其基础系统评价（8-18）的详细信息和背景。如果本摘要文本与任何这些指南的信息不同，我们建议读者参考该特定指南。这七份循证指南是根据一份单独的文件（19）中所述的 GRADE 方法制定的。为了便于阅读，我们没有在这些实用指南中包含根据 GRADE 的建议强度（即强或有条件）及其详细考虑。由于这个多学科领域的术语有时可能不清楚，我们还请读者参阅我们单独的 IWGDF 定义和标准文件（20）。
糖尿病足部溃疡的知识、态度和实践评估
摘要背景：糖尿病是一组因胰岛素问题导致的以慢性高血糖为特征的疾病。它包括 1 型、2 型、遗传和药物引起的类型以及妊娠期糖尿病。糖尿病的一个严重并发症是糖尿病足溃疡 (DFU)，它由周围神经病变、血管问题和感染引起，可能导致截肢等严重后果。方法：在一家三级教学医院进行了一项为期六个月的前瞻性队列观察研究，涉及 163 名年龄在 20 至 80 岁之间的患有足溃疡的糖尿病患者。该研究使用翻译后的 KAP 问卷评估了有关 DFU 的知识、态度和实践 (KAP)。使用 Wagner 系统对溃疡等级进行分类。收集了有关社会人口因素、疾病相关因素和足部护理相关实践的数据。结果：本研究发现，大多数参与者的年龄在 41-50 岁以下，女性患病率较高，主要患有 2 型糖尿病。常见的合并症包括高血压、眼部问题和心血管疾病。溃疡分级显示，大多数患者患有 Wagner 2 级溃疡。许多参与者缺乏对糖尿病相关足部风险的认识。虽然大多数人愿意改变生活方式，但许多人在足部护理方面存在差距，很少有人遵循推荐的做法。结论：该研究强调了更好的患者教育和咨询对有效管理糖尿病足溃疡的重要性。虽然参与者对足部护理持积极态度，但他们的知识和实践存在重大差距。包括药剂师在内的医疗保健提供者需要改善教育和沟通，以解决这些问题并帮助预防严重的并发症。关键词：糖尿病足溃疡、糖尿病、知识态度和实践评估、Wagner 分级
对中度至
1。卫生部。2010年国家健康调查。新加坡：新加坡卫生部流行病学与疾病控制部； 2010。 2。 riandini T，Pang D，Toh MPHS，Tan CS，Choong Amtl，Lo ZJ，Chandrasekar S，Tai ES，Tai ES，Tan KB，Venkataraman K.全国下肢截肢率在多民族的人群中有或没有糖尿病的人：一年中的十年中的糖尿病研究：一名十年一年的Singapore。 EUR J VASC内部外科手术。 2022 JAN; 63（1）：147-155。 doi：10.1016/j.ejvs.2021.09.041。 EPUB 2021 12月14日。 pmid：34916107。新加坡：新加坡卫生部流行病学与疾病控制部； 2010。2。riandini T，Pang D，Toh MPHS，Tan CS，Choong Amtl，Lo ZJ，Chandrasekar S，Tai ES，Tai ES，Tan KB，Venkataraman K.全国下肢截肢率在多民族的人群中有或没有糖尿病的人：一年中的十年中的糖尿病研究：一名十年一年的Singapore。EUR J VASC内部外科手术。2022 JAN; 63（1）：147-155。 doi：10.1016/j.ejvs.2021.09.041。EPUB 2021 12月14日。pmid：34916107。
患者接受重大下部
抽象的目的是开发和内容验证问卷，以评估下肢主要截肢的财务和功能影响与糖尿病相关脚病患者的财务和功能影响。设计前瞻性观察研究。进行本研究的设置是在巴基斯坦的第三级护理中心进行的。参与者我们进行了彻底的文献综述，并对10名参与者进行了小组访谈，从而导致域名和项目产生。该组包括7例与糖尿病相关的脚病患者，他们接受了主要的下肢截肢和三名护理人员。随后，进行了重点的小组讨论，以评估这些项目之间的重叠和重复，并由五个内容进行了两轮内容验证，英语和乌尔都语中的五位外行专家进行了。保留了内容有效性指数（CVI）得分> 0.79的问题项，修订了CVI评分在0.70至0.79之间的项目，CVI得分为<0.70。结果最初的文献综述和小组访谈在财务和功能领域中产生了61个项目。在集中小组讨论之后，调查表被简化为37个项目。在两轮内容验证之后，英语问卷达到了量表内容有效性指数/平均值（S-CVI/AVE）为0.92和0.89的相关性和清晰度分别为0.92。同样，乌尔都语问卷分别达到了0.92和0.95的S-CVIAVE。本研究中使用的问卷调查表明，专门针对我们的人群的内容有效性。结论开发了一份37个项目的多维问卷，并严格估计验证，以评估主要下肢截肢对糖尿病相关足部疾病患者的财务和功能影响。
糖尿病患者的足部护理意识和实践：A
1。MSN学者，拉合尔护理学院，拉合尔大学，旁遮普邦，巴基斯坦2。 巴基斯坦旁遮普邦拉合尔市拉合尔综合医院收费护士3. 收费护士，拉合尔，拉合尔，旁遮普邦，巴基斯坦 *通讯作者：smairanawaz9@gmail.com摘要糖尿病，一种通常称为糖尿病的持续代谢病，它是由人体造成的，可以产生的代谢量，以产生胰岛素的能力胰岛素，或者是胰岛素造成的胰岛素，或者是胰岛素的胰岛素造成的胰岛素胰岛素量。 在与糖尿病相关的各种并发症中，糖尿病足并发症构成了对受影响个体的福祉的严重威胁。 研究的目的是评估糖尿病患者的足部护理意识和实践：在拉合尔拉合尔综合医院进行研究。 在拉合尔综合医院的糖尿病诊所进行的这项研究采用了描述性横断面研究设计。 用95％置信区间和5％的误差率确定了104个样本量。 方便抽样技术用于参与者选择。 。 使用结构化知识评估工具和实践清单来收集参与者的数据。 数据收集后，使用社会科学统计软件包（SPSS）版本24进行分析。 在104名参与者中，男性为32.7％，女性为67.3％，占59.6％的大多数参与者落在40-60岁的年龄范围内。 大多数参与者有57.6％的做法不称职。MSN学者，拉合尔护理学院，拉合尔大学，旁遮普邦，巴基斯坦2。巴基斯坦旁遮普邦拉合尔市拉合尔综合医院收费护士3.收费护士，拉合尔，拉合尔，旁遮普邦，巴基斯坦 *通讯作者：smairanawaz9@gmail.com摘要糖尿病，一种通常称为糖尿病的持续代谢病，它是由人体造成的，可以产生的代谢量，以产生胰岛素的能力胰岛素，或者是胰岛素造成的胰岛素，或者是胰岛素的胰岛素造成的胰岛素胰岛素量。在与糖尿病相关的各种并发症中，糖尿病足并发症构成了对受影响个体的福祉的严重威胁。研究的目的是评估糖尿病患者的足部护理意识和实践：在拉合尔拉合尔综合医院进行研究。在拉合尔综合医院的糖尿病诊所进行的这项研究采用了描述性横断面研究设计。用95％置信区间和5％的误差率确定了104个样本量。方便抽样技术用于参与者选择。。使用结构化知识评估工具和实践清单来收集参与者的数据。数据收集后，使用社会科学统计软件包（SPSS）版本24进行分析。在104名参与者中，男性为32.7％，女性为67.3％，占59.6％的大多数参与者落在40-60岁的年龄范围内。大多数参与者有57.6％的做法不称职。大约有90名（86.5％）参与者对足部护理的知识和认识不足，而14（13.5％）对足部护理有很好的了解。得出的结论是，参加研究的大多数糖尿病患者对足部护理的知识和无能的做法差。
肯尼斯·马丁·莱维特医生 - 波士顿足部和踝关节
参加高级课程和研讨会，以了解最新的医疗和外科实践。成功满足所有要求以保持我的外科委员会认证。进行深入研究并为即将在中东担任的临床和管理职位做准备。探索新兴医疗技术并将创新解决方案融入我的技能组合中。参加医学会议和研讨会，以保持行业进步的前沿地位。自愿为医疗推广计划提供我的专业知识，增强我在各种医疗保健环境中的经验。为诉讼目的提供咨询、法律服务和医疗记录审查。这段时间让我能够平衡个人责任，同时继续提高我的专业知识，确保我为下一个角色做好充分准备。我的行医执照和委员会认证仍然有效，每年更新一次。