因素包括年龄,合并症,例如糖尿病和贫血,左心室低射血分数(LVEF)以及先前的HF病史。6,7除了传统的危险因素外,脆弱的是对压力源的抵抗力弱和生理储备的降低,最近已被确定为AMI的预后因素。尽管身体虚弱的患病率随着年龄的增长而迅速增加,但AMI患者的患病率高于同一年龄段的普通老年人群的患病率。9,10个身体上的脆弱性与大量出血,再住院和全因死亡的风险增加有关; 10然而,只有少数报道调查了出院时的身体虚弱与预后之间的关联,包括新发行的HF。对B HF期老年患者的一项研究表明,体育脆弱的患者患阶段的风险高2.83倍
脆弱已成为康复领域的关键问题。这种情况的特征是多方面的生物心理社会综合征,其中包括身体,认知和社会脆弱性,表明存在前可证明条件[1]。据报道,老年人的身体虚弱的患病率为17.4%[1],中风患者中升至27.0%[2]。此外,脆弱与其他与年龄有关的疾病(例如肌肉减少症,营养不良和身体活动较低的水平)密切相关,这导致了恶性循环[3]。在中风患者(通常与衰老相关的多种合并症)的患者中,脆弱的人越来越被认为是一个重要的治疗靶点。先前的研究报告说,中风患者的脆弱性与疾病严重程度[4],死亡率[5],日常生活活动受损(ADL)[6] [6],较低的生活质量(QOL)[7]和功能较差的结果[8]。
摘要:Hippuric Acid(Ha)是由苯甲酸(BA)肝甘氨酸偶联或苯基丙氨酸的肠道细菌代谢产生的代谢产物。ba通常是通过肠道微生物代谢途径产生的,摄入富含多酚化合物的植物来源的食物,即绿原酸或表沙素。它也可以在食品中存在,无论是自然还是人工添加为防腐剂。血浆和尿液HA水平已用于营养研究中,以估算习惯性水果和蔬菜摄入量,尤其是在儿童和代谢疾病的患者中。ha还被提出为衰老的生物标志物,因为它在血浆和尿液中的水平可能会受到几种与年龄相关的疾病(包括脆弱,肌肉减少症和认知障碍)的影响。具有身体虚弱的受试者通常表现出血浆和HA的尿液水平降低,尽管HA排泄趋于随着衰老而增加。相反,患有慢性肾脏疾病的受试者的HA清除率降低,HA保留可能会对循环,脑和肾脏产生毒性作用。关于年龄较大和多种病的老年患者,解释血浆和尿液中的HA水平可能会特别具有挑战性,因为HA处于饮食,肠道微生物群,肝脏和肾脏功能之间的十字路口。尽管这些考虑因素可能不会使HA成为衰老轨迹的理想生物标志物,但对较旧受试者的新陈代谢和清除的研究可能会提供有价值的信息,以解散饮食,肠道微生物群,脆弱和多种物种之间的复杂相互作用。
背景:传染病是死亡和残疾的主要原因之一,被认为是全球健康损失的主要原因。同时,脆弱的老年综合症是一个迅速发展的主要公共卫生问题。但是,很少有研究调查了体弱的老年人感染性疾病的发病率和风险。因此,迫切需要对脆弱和传染病的研究。目的:这项研究的目的是评估65岁及以上老年人中脆弱和传染病之间的关联。方法:在这项前瞻性观察队列研究中,我们分析了65岁及以上年龄较大的老年人的传染病患病率,他们从2018年3月1日至2023年3月1日在Dalang Town,Dongguan City,Dongguan City和2020年3月2020年3月,到2023年3月1日,在2023年3月1日,在2023年3月1日,在2023年3月1日,在2023年3月1日,在Gungeng街,Gungeng街。这项研究具有年度现场随访。通过中国疾病控制和预防信息系统(感染性疾病监测和公共卫生紧急监测系统)收集了传染病的发病率数据。项目开发的脆弱评估量表用于评估研究参与者的脆弱状态。我们比较了较虚弱的状态,年龄和性别的每种疾病的发病率比(IRR),以确定脆弱,性别,年龄和传染病之间的关联。结果:在研究期间,总共报告了235例12例传染病,脆弱组的发生率为906.21/100,000。COX比例危害回归,以确定脆弱对人口因素和脆弱风险对传染病风险的影响,并估计危险比和95%CI。在同一年龄组中,男性感染的风险高于女性。脆弱的老年人的传染病比为1.50(95%CI 1.14- 1.97)的危险比。我们在灵敏度分析后获得了相同的结果。用于呼吸道过渡性疾病(IRR 1.97,95%CI 1.44- 2.71)和胃肠道转变疾病(IRR 3.67,95%CI 1.39 -10.74),脆弱的老年人处于危险之中。虽然没有发现血液传播,性传播和接触传播疾病的显着关联(IRR 0.76,95%CI 0.37-1.45)。结论:我们的研究提供了更多证据,表明脆弱的成分与传染病显着相关。卫生保健专业人员必须对预防和控制疾病中的脆弱性更加关注。
再入院和全因死亡[10],严重影响了患者的生活质量。因此,加强冠心病患者的脆弱性,较早识别脆弱因素以及采取有效干预措施的较早是降低老年冠心病患者再生率的关键,预防,延迟,延迟或逆转脆弱的发展。因此,预测冠心病患者的脆弱风险具有重要意义。这项研究的目的是了解冠心病老年患者的脆弱状况并分析影响因素。基于逻辑回归,构建了视觉柱图表模型,以为医务人员提供及时识别脆弱风险的视觉定量工具,并为冠心病老年患者的量化和预防决策提供量化和预防决策。
神经丝轻链(NFL)是神经元细胞骨架的关键结构成分,对于维持轴突完整性和功能至关重要(Bridel等,2019; Koini等,2021)。在正常条件下,由于严格的稳态调节,血液NFL水平保持较低(Hviid等,2022)。然而,轴突损伤或变性导致NFL蛋白释放到脑脊液中,然后释放到血液中(Dietmann等,2023;KöllikerFrers等,2022)。血清NFL(SNFL)水平升高已成为各种神经退行性疾病的有价值的生物标志物,包括多发性硬化症(Bittner等,2021),阿尔茨海默氏病(Novobilsk子,2023年,2023年)和急性肝孢子虫(Sgobbi et al。这些升高水平反映了轴突损伤和疾病进展的程度,与疾病的严重程度相关(Disanto等,2017; Preische等,2019)。最近的研究强调了NFL水平升高对认知功能的影响,强调了其作为认知障碍的生物标志物的意义(He等,2021; Liu等,2024; Wheelock等,2023)。此外,还发现NFL水平介导了老年人的抑郁症状和认知功能之间的联系(Xu等,2024)。
方法:我们预测了美国七个艾滋病毒诊所的PWH风险。经过修改的自我报告的油炸表型捕获了脆弱的,包括疲劳,体重减轻,不活动和迁移率差。pwh没有脆弱的人被分成训练和验证集,然后直到变得虚弱或两年。贝叶斯模型平均(BMA)和五倍越过验证的套索回归选择了脆弱的预分法。预测因子是由BMA选择的,如果它们的概率大于45%的概率,则如果它们最小化平均误差,则通过套索选择了预测因子。我们包括了BMA和Lasso在脆弱的Risc-HIV中选择的年龄,性别和变量,通过将脆弱的事件与Cox模型中的每个选定变量相关联。在哈雷尔(Harrell)的C和提升图设置的验证中评估了脆弱的Risc-HIV性能。
摘要:慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 是一种老年病,但实际年龄并不能准确区分个体间的虚弱状态。虚弱描述了一个人的整体适应力。由于 CLL 是一种压力很大的情况,因此有必要评估患者的虚弱程度,尤其是在开始抗肿瘤治疗之前。我们正处于靶向治疗的时代,这有助于更有效地控制疾病并避免化疗 (免疫) 治疗的毒性。然而,这些药物并非没有副作用,而且出现了其他不容忽视的方面,例如相互作用、先前的合并症或治疗依从性,因为大多数这些药物都是连续服用的。我们面临的挑战是以个性化的方式平衡毒性和疗效的风险,同时不要忘记 CLL 最常见的死亡原因与疾病有关。为此,综合老年评估 (GA) 为我们提供了评估可能影响治疗耐受性的多个领域的机会,这些领域可以通过适当的干预措施得到改善。在本综述中,我们将通过五个方面分析 GA 在 CLL 中的现状。
背景:认知脆弱是指临床综合征,其中身体虚弱和轻度认知障碍并存。运动认知训练和虚拟现实(VR)已被用来推出各种治疗方式,以促进老年人的健康。文献主张的是,运动认知训练和VR有效地促进老年人的认知和身体功能。但是,对认知脆弱的老年人的影响尚不清楚。目的:本研究检查了VR运动认知训练(VRMCT)对全球认知功能,身体脆弱,步行速度,视觉短期记忆,认知干扰的抑制和执行功能的影响。方法:本研究使用了多中心的,评估者盲,2-平行组随机对照试验设计。参与者是在8个老年人社区中心面对面招募的。符合条件的参与者年龄≥60岁,社区住宅具有认知能力,没有痴呆症,并且没有受到限制。在干预小组中,参与者接受了由干预主义者领导的VRMCT,每周两次进行16个小时的培训课程,持续8周。在对照组中,参与者获得了老年人社区中心提供的通常的护理,调查人员没有干扰。主要结果是全球认知功能。次要结果包括身体上的脆弱,步行速度,言语短期记忆,认知干扰的抑制和执行功能。在基线(T0)和干预后的一周(T1)收集数据。广义估计方程用于检查组,时间和相互作用(时间×组)对结果的影响。结果:总共有293名合格的参与者参加了研究。参与者的平均年龄为74.5(SD 6.8)年。大多数参与者是女性(229/293,78.2%),已完成初等教育(152/293,52.1%),已婚(167/293,57.2%),与朋友一起生活(127/293,43.3%),没有VR经验(232/293,79.5%)。在干预组中,有81.6%(119/146)的参与者参加了会议总数的80%(13/16,81%)。一定数量的参与者经历了VR疾病症状(1/146,0.7%至5/146,3%)。vrmct可有效促进全球认知功能(交互作用:p = .03),略有促进执行功能(交互作用效果:p = .07)和降低脆弱性(交互作用效果:p = .03)。这些影响对其他结果没有统计学意义。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见,可预防的慢性气道疾病,其特征是持续的气流限制和相应的呼吸道症状。它主要与有害气体和颗粒引起的肺部异常炎症有关(1)。COPD预计将成为2030年到2030年的第三大死亡原因(2)。此外,它是中国第四大死亡原因,其患病率每年都在增加(3)。脆弱的是源于几种生理系统的变性(4),是脆弱性的疾病,其特征是压力紧张后体内稳态的分辨率不佳,并定义为与年龄和疾病相关的健康丧失。据报道,老年人COPD患者的脆弱率是没有COPD的患者的两倍,但在文献中的变化很大,范围为6%至82%,这是由于评估工具和诊断标准的差异所致(5)。在中国,关于大规模流行病学调查中脆弱率的研究有限。一项已发表的研究报告说,COPD老年患者的脆弱率约为10%(6)。脆弱的人限制了进行日常生活活动(ADL),降低生活质量的能力,并增加了跌倒,认知障碍,住院甚至死亡等不良后果的风险。脆弱还增加了医疗资源的消费,并给家庭和社会护理带来了负担(7)。一项研究表明,COPD和脆弱的共享