怀孕是每年数百万名女性经历的荷尔蒙和生理变化的时期,但在整个妊娠中,孕产妇大脑的神经变化在人类中没有很好地研究。利用精确成像,我们绘制了一个人的神经解剖学变化,从先入率到产后2年。明显的灰质体积减少,并且在整个大脑中都有明显的皮质厚度,与白质微结构完整性,心室体积和脑脊液的增加相反,很少有区域因过渡到母性而无法触及。该数据集是遍历妊娠的人脑的全面图,为大脑成像社区提供了开放式资源,以进一步探索和理解孕产妇的大脑。
•男性:雄鹿•女性:DOE•年轻:幼崽•发情:每4天自发循环,持续8-26小时。产后发情(分娩后约24小时。泌乳结束时发情的复发。• Gestation : 15 days • Birth weight : 2g • Size of litter : 5 - 10 on average • Stage of development at birth : Young are born blind and hairless • Eyes open : 10 - 15 days • Weaning age : 21 days • Breeding Age : Female 6 - 10 weeks Male 10 – 14 weeks • Adult weight : 100 – 200 g • Breeding life of female : 12 months • Breeding life of male : 18 months • Life expectancy : 1.5-2 years on average • Rectal temperature: 38 °C冬眠•心率:276-425节每分钟•呼吸速率:每分钟100 - 250次呼吸•叙利亚仓鼠的侧面有双侧色素皮脂腺,在男性中更为突出。
怀孕期间的产前超声检查显示出正常的胎儿发育。此外,患者的肾功能正常和血压正常。在妊娠29周时,超声揭示了最深的垂直口袋10厘米的多氢化物。在妊娠33周时,膜和子宫收缩不经常发生过早破裂。然后,进行了紧急的下部CS,并输送了一个重2200克的单个活雌性胎儿。由于呼吸窘迫,该婴儿被送入新生儿重症监护病房(NICU),并接受了补充氧气治疗,最初是通过连续的阳性气道压力(CPAP)持续一天,然后再进行鼻氧。婴儿由专门的肾脏科医生评估,其肾脏和一般检查的结果正常。因此,她出院并跟进,表现出正常的发展里程碑。请求并获得适当的书面知情同意书,并获得了本案报告的个人医学信息。
图1。精确成像揭示了整个妊娠的神经解剖学变化。a)通过妊娠周(使用biorender.com创建的怀孕阶段的标准医疗分界)(即三体)。b)类固醇激素在妊娠过程中显着增加并产后急剧下降,这是产前和产后时期的特征。c)一名健康的38岁的自初次妇女从3周的预感到产后两年。扫描在整个审核观念(4个扫描),孕早期(4个扫描),第二学期(6个扫描),第三学期(5个扫描)和产后(7次扫描);刻度标记表明何时采取重大措施,颜色表示怀孕阶段。参与者接受了体外受精(IVF)以实现怀孕,从而可以精确地排卵,构思和妊娠周。d)在实验过程中进行摘要(即总计)脑测量。灰质体积,皮质厚度和总脑体积在妊娠过程中降低(请参阅方法),产后轻微恢复。全球定量各向异性,外侧心室和脑脊液体积在妊娠之间显示出非线性的增加,第二和第三个三个蛋白质在降低产后急剧下降。阴影区域代表从广义添加剂模型得出的95%置信区间;虚线表示分娩。缩写:IVF =体外受精; mtl =内侧颞叶; GMV =灰质体积; CSF =脑脊液。
据估计,产前七天以上接种的孕妇疫苗可有效预防 3 个月以下婴儿感染实验室确诊的百日咳,其有效率为 91%(95% CI:88– 94)。对婴儿的保护是通过被动抗体转移和减少接触母体疾病来实现的。研究表明,在预防 8 周以下婴儿百日咳方面,孕期接种 Tdap 比产后接种疫苗有效率高 85%。接种时机很重要,因为如果孕妇在出生前两周内接种疫苗,保护效果会不那么好。从妊娠 16 周开始接种疫苗可为胎儿的抗体被动转移和积累提供时间,这样到妊娠 40 周时,婴儿出生时的抗体水平就会高于分娩者的抗体水平。在妊娠中期而不是之后进行孕妇疫苗接种可以为更多的早产儿提供百日咳保护。
最初的增强试验(氧饱和靶向的益处)是多中心双盲的RCT,涉及妊娠小于30周的358名参与婴儿(平均妊娠为26.6)。该试验比较了91至94%对95%至98%的目标饱和度;从矫正的妊娠> 32周开始,一直持续到不再需要氧气治疗为止。在观察到生长曲线,12个月时的神经疾病性,ROP等级也没有显着差异,也观察到了对ROP的手术治疗的进展。尽管观察到没有益处,但较高饱和组的婴儿表现出更大的CLD发生率。他们需要将住院氧疗法的持续时间翻倍(40 vs 18天),其家庭氧疗法需求的频率显着增加(17 vs 30%,RR 1.78,CI 1.78,CI 1.20至2.64,P = 0.004)和与肺部原因有关的死亡的统计学上没有显着增加。
引言前启示性是一种常见的妊娠疾病,是母亲和胎儿发病率和死亡率的主要原因。它影响了全球所有怀孕的2%–8%,占孕产妇死亡的10%,并且是北美孕产妇死亡的第三大原因。先兆子痫由新的高血压发作(收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg或严重的先兆子痫收缩压≥160mmHg,舒张压≥110mmHg或上面的舒张压或上面)通常在怀孕的个体中表现为20周或近似于20周或近似于20周或近似于梅斯特(1周)。先兆子痫通常与蛋白尿有关,或者在没有蛋白尿的情况下,具有母体器官功能障碍(例如但不限于肝功能受损,肾功能不全和肺水肿)和胎儿生长限制(2)(2)。严重的先兆子痫可能会发展到妊娠高血压的震荡表现。先兆子痫可以表现为早期发作的先兆子痫(E-PE;症状≤34周妊娠)或晚期前的先兆子痫(L-PE;症状≥34周妊娠≥34周),E-PE具有更多的母亲和胎儿的不满和胎儿。e-PE和L-PE具有不同的病因,并且表现出不同的分子特征(3,4)。e-e-pe通常是由胎盘(5)的失败引起的,该胎盘(5)对子宫循环产生了不利影响,最终导致慢性hardox IA中的最终。继发性母体临床表现很大程度上是由于循环中胎盘碎片过多释放,以广义的母体内皮功能障碍结束,也可能早在妊娠的第二个三个月就出现。除了胎盘和胎儿的过早输送外,没有治疗方法。要减轻疾病的负担,需要E-PE的实验动物模型来识别基础
20-32周的妊娠,婴儿及其兄弟姐妹以及关心过去10年中未接受助推器的6个月以下婴儿的成年人。•百日咳疫苗是免费的,孕妇是免费的,直到20岁才能追赶剂量。•请参阅澳大利亚免疫手册:https://immunisationhandbook.health.gov.au/。