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DHEA：可能影响胎儿和儿童发育的被忽视的生物学信号
背景：通过末端产物皮质醇的应激敏感性母体下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴，代表了一种主要途径，产妇经验塑造了胎儿的发育，对儿童神经发育产生了长期后果。但是，在人类妊娠研究中，还有另一种HPA轴最终产物被广泛忽略。脱氢表蛋白（DHEA）的合成和释放与皮质醇相似，因此它是一种可能影响胎儿神经发育的合理但被忽略的生物学信号。DHEA也可能与皮质醇相互作用以确定发育结果。令人惊讶的是，关于人类胎儿暴露于产前产妇DHEA和后代神经发育几乎一无所知。当前的研究首次研究了胎儿暴露于产前母体DHEA和皮质醇对婴儿情绪反应性的联合影响。方法：参与者是124个母亲 - 婴儿二元。DHEA和皮质醇是在15周（妊娠）和35周（晚期妊娠）中测量的。在婴儿6个月大时，在实验室获得了正情绪反应性的观察性评估。Pearson相关性用于检查产前母体皮质醇，产前母体DHEA以及婴儿阳性和负面情绪反应性之间的关联。调节分析，以研究DHEA是否可以改变皮质醇与情绪反应性之间的关联。妊娠晚期孕妇皮质醇升高与更大的负面情绪反应性有关。结果：妊娠早期和晚期母体DHEA均与婴儿阳性情绪反应性更大有关。最后，只有在DHEA低时才观察到胎儿皮质醇暴露与婴儿情绪反应性之间的关联。结论：这些新观察表明，DHEA是与产前编程有关的潜在母体生物学信号。它似乎与皮质醇独立和共同起作用，以确定孩子的情绪反应性。它作为HPA轴的主要终产作用，再加上此处显示的与产前发展的新作品的关联，强烈要求将DHEA纳入未来的胎儿编程研究中。关键字：产前母体HPA轴；皮质醇； dhea;胎儿编程；婴儿的情绪反应性；积极影响；负面影响。
临床见解 - YPSOMED，MyLife糖尿病护理
124名英国9个诊所的孕妇被随机分为 - 与CAMAPS FX（61名女性，干预组）的混合闭环 - 标准胰岛素治疗（MDI或CSII）与CGM（63名妇女，对照组）参与者：T1D≥1年，MDI或泵治疗，MDI或泵治疗，MDI或泵治疗，MDI或6周之间，HBA 1 cgm 1 cgm 1 cgm（63个女性，对照组）。 3.5–7.8 mmol/L（63–140 mg/dl）在16周妊娠和递送混合闭环（干预组）之间：Camaps FX：Cambridge MPC控制器，Dana Pump，Daancom泵，Dexcom G6，CGM，CGM，CGM - 个人葡萄糖目标5.5 mmol/l（100 mg/l）的葡萄糖目标，适用于100 mg/l）。 （81–90 mg/dl）妊娠16至20周之间，并继续使用较低的目标直至传递。标准疗法（对照组）：CGM + MDI或CSII：Dexcom G6 CGM
胎儿右心室憩室的产前诊断
抽象的心脏憩室是罕见的异常。这些是室内局部突起的，在心室的游离壁内。憩室可能与心脏积液和并发症（例如肺部发育不全或水流）有关。心包积液是最常见的发现。心包积液应视为心脏憩室存在的间接迹象。应在设备有能力处理心脏异常的三级护理中心进行交付。通常，孤立的心脏憩室的预后非常好。我们提出了在20周零4天与心包积液相关的妊娠期右心室憩室产前诊断的病例。在大约35周零5天的三个月扫描中发现了憩室和心包积液的自发分辨率。剖宫产在39周零3天的妊娠3天后分娩，用于产科指示。婴儿在写作时的1岁和2个月大。胎儿心脏憩室如果与节奏障碍无关，心脏衰竭或其他心脏或心脏异常的迹象具有极好的预后。
爱荷华州儿童疫苗接种计划
母胎医学协会建议，从 2023 年 9 月到 2024 年 1 月 31 日，所有孕龄在 32 周至 36 周 6 天之间的孕妇均应接种一剂 RSV 疫苗（Abrysvo，辉瑞）。▪ RSV 疫苗可与其他推荐疫苗同时接种
季度数据更新 - 2024年5月
分娩时已知吸烟者的母亲人数是所有已知吸烟状况的产妇的百分比。产妇定义为孕妇，她至少有一个或多个活着的婴儿至少为24周妊娠的婴儿，在这里或在家中或在NHS医院中，婴儿是由助产士或医生分娩的
案例故事 - 高刺激和胎儿的管理...
在40 +3周的例行任命中，妊娠夫人问她的助产士有关劳动的临时归纳。在此任命下，在以前在第50个百分点以上测量的时，测量并绘制了比第10个百分点测量并绘制小于第10个百分点的。 夫人报道了良好的胎儿运动，助产士与S夫人和她的伴侣讨论了发现，尤其是胎儿生长可能会减少的可能性。 夫人同意进行增长扫描的转诊。 此扫描是在40 +5周进行妊娠期进行的，婴儿的胎儿体重为2345g（第4个百分点），并用正常的脐带多普勒进行。 S夫人在扫描后被一名产科医生审查，在讨论了她的选择之后，S夫人和她的伴侣选择了劳动，第二天被预定了。 提供了有关劳动诱导的风险和益处的具体咨询，并提供了信息传单。 进行了宫颈扫，S夫人的子宫颈扩张1厘米。。夫人报道了良好的胎儿运动，助产士与S夫人和她的伴侣讨论了发现，尤其是胎儿生长可能会减少的可能性。夫人同意进行增长扫描的转诊。此扫描是在40 +5周进行妊娠期进行的，婴儿的胎儿体重为2345g（第4个百分点），并用正常的脐带多普勒进行。S夫人在扫描后被一名产科医生审查，在讨论了她的选择之后，S夫人和她的伴侣选择了劳动，第二天被预定了。提供了有关劳动诱导的风险和益处的具体咨询，并提供了信息传单。进行了宫颈扫，S夫人的子宫颈扩张1厘米。
MSS 产前筛查工具
低出生体重 (LBW) 或早产/分娩/胎儿死亡：C. 既往有过 LBW 婴儿（小于 (<) 5 磅 8 盎司）和/或早产婴儿（小于 (<) 37 周）；既往有过胎儿死亡（胎儿孕龄大于 (>) 20 周）C. 当前怀孕 - 此次怀孕期间被诊断出早产或正在接受治疗或卧床休息以防止早产
青少年疫苗接种时间表 11-18岁
8 Tdap（破伤风、白喉、百日咳）：建议青少年接种一剂 Tdap 疫苗。未接种过 Tdap 疫苗的 11-18 岁青少年应接种一剂 Tdap。建议每次怀孕期间接种一剂 Tdap 疫苗（最好在妊娠 27 至 36 周期间接种），无论距离上次接种 Td 或 Tdap 疫苗的时间有多长。
母亲身份的耻辱：抚养自闭症孩子的创伤......
摘要：母性周围弥漫着幸福的光环，与之相连的父权制枷锁。母性制度化是一种将奴役根植于女性的手段。妊娠、分娩、产褥期和产后创伤是每个女人都要经历的-好母亲的建构-养育后代是母亲的任务-抚养残疾儿童及其耻辱。什么是自闭症？它的特点。为什么它是真正意义上的创伤性体验。印度女性面临的挑战-社会排斥-身体和精神-经济困境-她们过着精疲力竭的生活。关键词：自闭症谱系疾病、母性概念、自闭症特征、照料挣扎等。母性的幸福化是父权社会的著名方面之一，它在母性方面大量使用空洞的欢快术语。 “母性一词的使用是指母性制度，可以被视为规范和塑造女性的经验、看法和自我意识”（Rich，28）。母爱是文学和现实生活中最受推崇的经历。母亲是孩子的女性父母。母爱包括妊娠期、分娩和抚养孩子并让他社会化的实际过程，即胚胎成长为成年人完全取决于一个叫母亲的人