在六个区域卫生委员会中进行了一项混合方法实施研究。参加12周的计划后,有136人患有HF和56名护理人员,有101名HF和26名护理人员提供了4个月的随访数据。与基线相比,与健康相关的生活质量的主要结果相比,触及HF的参与率显着增长,如明尼苏达州心力衰竭问卷调查的明尼苏达州评估(平均差异:-9.8,95%CI:-13.2:-13.2至 - 6.4,p <0.001)。在次要结果(Prom-CR+; EQ-5D-5L;心力衰竭指数自我护理(SCHFI)维持和症状感知领域的自我护理;护理人员对症状感知和管理自我护理领域的贡献)。进行了二十个定性访谈,对11位接触-HF的促进者,5名支持临床医生和4名国家利益相关者进行了访谈。受访者在很大程度上对达到HF持积极态度,考虑到它已经“填补了差距”,而基于中心的CR不能选择。还确定了支持未来推出的关键问题。
是一种非常常见的病毒,会影响女性和男性。有100多种类型的HPV。某些类型的HPV会导致手和脚上的常见疣引起生殖器疣和癌症。大约有40种影响生殖区域的HPV。在某个时候,至少有一种涉及生殖器接触的性活动的男性和女性中有80%的男性和女性将感染一种生殖器HPV。HPV疫苗可保护超过90%的HPV菌株,并且在人们在性活跃并可能暴露于HPV之前,在青春期早期时最有效。
研究诚信 我们的使命是通过研究和分析帮助改善政策和决策,这得益于我们的核心价值观:质量和客观性,以及我们对最高诚信和道德行为的坚定承诺。为了确保我们的研究和分析严谨、客观、不偏不倚,我们对研究出版物进行了严格而严格的质量保证流程;通过员工培训、项目筛选和强制披露政策,避免出现财务和其他利益冲突;并通过承诺公开发表我们的研究结果和建议、披露已发表研究的资金来源以及确保知识独立的政策,追求研究工作的透明度。有关更多信息,请访问 www.rand.org/about/research-integrity。
媒体和气候变化天文台跟踪全球七个地区气候变化的报纸报道(图1)。虽然覆盖范围上升和下降,但自2015年以来就有明显的增长趋势。在特定事件,政治,科学或气候的时间周围存在峰值,以及其他问题(即2020年的Covid-19-19大流行,2022年俄罗斯入侵乌克兰)抓住了前页面。在2009年底在哥本哈根举行的IFCC COP令人失望的结果,当时国际社会未能设定具有约束力的缓解承诺的成本是由于近100年来未见的一系列极端天气事件的强调(WMO,2013年)。
我们从立法/宪法部分废除主权豁免权:(a)合同和侵权行为没有免疫力。国家,国家机构和政治分区均不免受诉讼和合同的责任或对人或财产的伤害。这可以保留所有“其他诉讼”的主权豁免权,立法机关可以根据法规1:(b)其他诉讼放弃。立法机关可以授权针对国家,国家机构或政治细分的其他诉讼。授权诉讼的措施应免除诉讼和责任的豁免权。但是,政府对责任的免疫/限制已根据宪法权力在立法上建立,这样做:(c)限制;程序;判断。尽管第(a)或(b)款或本宪法的任何其他规定,法律立法机关可能会限制或规定国家,国家机构或政治
由于199日期的大流行,由于各个学校被迫意外地过渡到在线平台,因此远程学习在全国范围内普及。本案例研究探讨了护理人员在加利福尼亚州内陆帝国的公立小学期间,在远程学习期间,护理人员的数字素养自我效能感及其与学术参与的联系。通过半结构化访谈收集数据,该访谈是亲自或通过Zoom进行的开放式问题。这项研究表明,看护人的数字素养自我效能感并未对他们参与学生的远程学习的参与。无论看护人的计算机舒适性及其在远程学习中所面临的挑战如何,参与也有所增加。该研究的结果有助于向地区和学校人员提供有关如何向看护人提供清晰沟通的信息,并为整个远程学习中使用的数字工具提供培训。此外,它还指导地区如何抽出时间计划和创建结构可以使护理人员知道学校制定计划的舒适感。
未接种疫苗的个人 2 :至少在 11 周内接种三剂辉瑞-BioNTech COVID-19 双价疫苗。前两剂间隔三周接种。第三剂在第二剂接种后至少 8 周接种。 已接种一剂单价 3 辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗的个人:接种两剂辉瑞-BioNTech COVID-19 双价疫苗。第一剂辉瑞-BioNTech COVID-19 双价疫苗在单价辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗接种三周后接种,第二剂至少在 8 周后接种。 已接种两剂单价辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗的个人:在接种单价辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗至少 8 周后接种一剂辉瑞-BioNTech COVID-19 双价疫苗。 已接种三剂单价辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗的个人:在接种单价辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗至少 2 个月后接种一剂辉瑞-BioNTech COVID-19 双价疫苗。
参考文献1。阿尔茨海默氏症协会。2023阿尔茨海默氏病的事实和数字。阿尔茨海默氏症痴呆症。2023; 19(4):1109–1695。doi.org/10.1002/alz.13016 2。fonareva I,Oken BS。护理对痴呆症亲戚的生理和功能后果。int Psychoderiat。2014; 26(5):725–47。doi.org/10.1017/S1041610214000039 3。阿尔茨海默氏症协会。妇女和阿尔茨海默氏症。2022;可从以下网站获得:https://www.alz.org/alzheimers-dementia/what-is-rzheimers/women-and-and-alzheimer-s 4.2021护理自付费用研究; 2021。https://aarp.org/caregivercosts。doi.org/10.26419/res.00473.001 5。Fredriksen-Goldsen KI,Jen S,Bryan Aeb等。认知障碍,阿尔茨海默氏病和其他痴呆症在女同性恋,同性恋,双性恋和变性者(LGBT)老年人及其护理人员的生活中:需求和能力。J Appl Gerontol。2018; 37(5):545–569。 doi.org/10.1177/073464816672047 6。 Flatt JD,Johnson JK,Karpiak SE等。 女同性恋,同性恋,双性恋和跨性别老年人的主观认知下降的相关性。 j阿尔茨海默氏症。 2018; 64(1):91–102。 doi.org/10.3233/jad-1710612018; 37(5):545–569。doi.org/10.1177/073464816672047 6。Flatt JD,Johnson JK,Karpiak SE等。女同性恋,同性恋,双性恋和跨性别老年人的主观认知下降的相关性。j阿尔茨海默氏症。2018; 64(1):91–102。 doi.org/10.3233/jad-1710612018; 64(1):91–102。doi.org/10.3233/jad-171061
Essen/ Eemshaven,2023年9月21日,RWE将进一步扩大其全球电池存储业务。该公司现已完成对荷兰电池存储项目的投资决定,其安装功率为35兆瓦(MW),存储容量为41兆瓦时小时(MWH)。在Eemshaven的RWE的生物量植物中,总共将安装110个锂离子电池架,面积约为3,000平方米。RWE计划投资约2400万欧元。电池项目是迈向创新需求资产投资组合的重要一步,以最佳地整合“ Oranjewind”海上风电场的与天气相关的波动发电概况。在2022年,RWE通过系统集成概念将海上项目的实施与荷兰海岸的实施相结合,该概念将风电场与绿色氢和其他解决方案(例如电池存储)结合起来。荷兰首席执行官RWE生成和乡村主席Roger Miesen:“随着电力组合中可再生能源的份额,对弹性电池存储的需求也在上升。通过这个大规模项目,RWE在荷兰能源市场上的储能系统营销方面获得了经验,并正在积极促进稳定荷兰电网。”计划的电池存储设施可以以35 MW的安装容量运行一个多小时这足以充电约800 ev。该系统被设计为在荷兰的RWE发电厂中实际上是在技术上耦合的。这使得平衡能量可以提供最佳的管理,可以单独或作为一个小组提供选定单元。电池存储系统从电网接收过多的电源,并在需要时将其馈回系统,以保持所需的网格频率。
摘要 简介 原发性恶性脑肿瘤患者的看护者在照顾患有进行性、限制生命的神经系统疾病的患者时,会经历巨大的心理困扰。然而,很少有干预措施旨在解决这一人群的社会心理需求。我们开发并正在测试一种针对特定人群的、基于证据的远程医疗干预措施 (NeuroCARE),以减少焦虑症状并改善这一看护者群体的社会心理功能。 方法与分析 本研究是一项非盲法、随机对照试验,针对在麻省总医院癌症中心或丹娜—法伯癌症研究所接受治疗的原发性恶性脑肿瘤患者的看护者进行心理干预。我们将招募 120 名焦虑筛查呈阳性的看护者。参与者将按 1:1 的比例随机分配到 NeuroCARE 干预组或常规护理对照组。分配到 NeuroCARE 的看护者将在 12 周内与经过培训的行为健康专家完成六次个人远程医疗课程。随机分配到对照组的护理人员将接受常规护理,包括可能转介到社会工作或其他适当资源。参与者将在基线、随机分组后 11 周和 16 周完成自我报告问卷。主要结果是 NeuroCARE 参与者在 11 周时的焦虑症状,与常规护理相比。次要结果包括护理人员报告的抑郁症状、生活质量、护理人员负担、护理自我效能、感知的应对技能和创伤后应激障碍症状。我们还将探索 NeuroCARE 对护理人员焦虑症状影响的潜在介质。伦理与传播 该研究由美国临床肿瘤学会基金会 Conquer Cancer 的职业发展奖资助(奖项编号 2019CDA-7743456038),并由 Dana-Farber/哈佛癌症中心机构审查委员会批准(协议编号 19-250 V.10.1)。该研究将