一般而言,大多数评估都涉及某种成本效益分析,即以成本与效益的比率来表示项目的效益。例如,“该项目每投资 1 美元,回报 5.50 美元”。本文不打算定义这些成本中应该包括和不应该包括哪些内容。应准确定义成本,以便对干预措施或项目进行比较。鉴于 DHI 为效益比较提供了公平的竞争环境,强烈建议尝试采用类似的统一成本估算方法。就政府服务而言,最好能得到中央机构就此问题的建议。如果没有这样的建议,政府机构至少应在其自身活动范围内采用统一的方法。附录一中提供了一些评估干预措施的示例。
同时,公司建议可接受的疗效目标远低于50%,并警告说保护可能相对较短。关键的疫苗特性对于全球成功推出至关重要,例如免疫计划(理想情况下是单剂量),温度稳定性(理想情况下没有制冷),快速扩大制造业的潜力和低成本 - 目前尚未在营销批准中被视为竞争。谁提出了一种试验方案,旨在以标准化的方式测试和比较不同的疫苗候选者,这将使最好的优先级。2,但公司没有义务以这种方式进行疫苗测试,并且出于明显的原因,他们宁愿设立自己的试验,将其产品与安慰剂进行比较,并具有自定义的成功标准,而成功标准可能不如谁更严格。
然而,在实践中,临床医生面临的挑战是如何最好地解释他们从人工智能工具中获得的信息。新型人工智能技术是“黑匣子”,临床医生可能不确定是否或何时做出与基于提供帮助的人工智能算法的建议相悖的决策。为了解决这个问题,模型开发人员已经开始添加一层可解释性,以便临床医生能够更好地解释模型预测,并了解模型何时依赖于启发式方法而不是临床相关的数据元素。5 这些启发式方法可能会使人工智能模型预测产生偏差,可能是由于在选择性、非代表性人群中开发、6 未充分遵循开发最佳实践以及验证有限造成的。美国食品药品监督管理局 (FDA) 在其针对临床决策支持的人工智能技术的指南草案中呼吁对模型输出进行可解释性解释。7
从历史上看,减少危害研究和计划主要集中在注射药物使用和口服消耗上。1因此,随着领域发展以进一步满足他们的需求,吸烟/吸入使用药物的人仍然面临着护理的差距。同上,安大略省危害减少分配计划(OHRDP)为34个核心针注射计划(NSP)提供了减少危害材料,以通过基于社区的合作伙伴机构向使用药物的人分发。自2014年以来,已经通过这些程序分发了一次用途吸入供应(最初是直茎,2018年添加了碗管,2019年的箔纸),总计3000万件吸入设备于2022年分发。分发更安全的吸烟设备的程序会影响减少管道共享,使用危险设备和暴饮暴食。
● 男女同性恋和异性恋在化学性行为物质使用方面存在很大差距 ● 最初目标:证明化学性行为是普遍的 ● 得出结论,男男性行为者的患病率更高,有必要采取有针对性的措施
摘要许多医疗保健产品,例如手术工具,纺织品和手套,都是在不受监管的工厂和汗水中制造的,在这些工厂和汗水商店中,除其他侵犯劳动权利的行为外,工人受到相当大的职业健康风险。在本文中,我们对向医疗保健提供者提供了汗水制作的外科手术产品的供应道德分析,并特别关注英国国家卫生服务局。我们争辩说,尽管劳动虐待和职业健康缺陷在任何商品的生产中都是不可接受的,但当某些人口的健康以危害工作和其他地方的人们的健康和福祉的方式时,就会发生其他错误。尽管已经采取了一些措施来更好地规范英国医疗保健提供者的供应链,但仍需要采取进一步的行动,以确保手术产品是从保护其工人劳动和职业健康权利的供应商那里采购的。
药物过量流行病继续影响着许多明尼苏达人的生活。2021 年,平均每天有近四名明尼苏达人死于药物过量,药物过量死亡总数比 2020 年增加了 29%。此外,每一起药物过量死亡事件中,就有 13 起非致命的医院治疗药物过量事件。药物过量死亡人数的持续增加是由合成阿片类药物和兴奋剂造成的。从 2020 年到 2021 年,涉及合成阿片类药物(包括芬太尼和芬太尼类似物)的死亡人数增加了 57%,占所有阿片类药物死亡人数的 90%。在同一时期,涉及可卡因和精神兴奋剂的死亡人数分别增加了 94% 和 40%。多种药物的使用是明尼苏达州流行病蔓延的另一个驱动因素。 2021 年,38% 的药物过量死亡涉及阿片类药物和兴奋剂,最常见的是芬太尼和甲基苯丙胺。对包括非致命过量在内的部分药物相关急诊科就诊进行的毒理学测试也凸显了多种物质的使用在非致命药物相关事件中的重要作用。2022 年,近四分之三的样本包含两种或两种以上的物质,超过一半 (51%) 的样本对阿片类药物和兴奋剂的检测结果呈阳性。
•与赌博有关的伤害影响个人,家庭,whānau,护理人员和社区,并可能影响心理和情感,社会,财务,法律和身体健康。•合并症疾病(例如药物使用障碍和情绪障碍)经常存在于与赌博相关的危害的个人中。•在线赌博和电子游戏机(EGM)对个人和社区的健康和福祉构成了重大风险,并需要强大的监管措施来降低这些风险。•增加基于证据的预防措施对于减轻赌博造成的伤害负担至关重要。这包括禁止通过立法进行所有形式的赌博广告。•对于那些遇到与赌博相关的伤害但无法获得的人,存在基于证据的治疗干预措施。受过训练和支持的医疗保健劳动力应与经历与赌博有关的伤害及其社区的个人一起在身份和治疗中发挥重要作用。•需要进行更多的研究以扩大与赌博相关伤害的个人的早期干预,评估和治疗的选择。
7 与任何不计算地理区域平均值而是记录详细事件级信息的大规模行政数据一样,它必然存在一些局限性。Fox 和 Swatt (2009) 详细讨论了这些局限性,他们指出:“与 UCR [统一犯罪报告] 计划的其他要素一样,SHR 数据由全国各地的执法机构自愿提交。由于该计划的自愿性质,机构可能无法向 FBI 提供 SHR 信息而不会受到处罚或后果。作为一个极端的例子,1976 年,纽约市仅提供了当年前 6 个月的 SHR 数据。此外,华盛顿特区数年未提交 SHR 数据。单位缺失(SHR 数据中未反映的凶杀案)是困扰各种规模机构信息的一个问题。”(第 53 页)。然而,作者指出:“总体而言,SHR 文件大约有 90% 的完整度。”(第 53 页)
新西兰的赌博业受《2003 年赌博法》(简称《法案》)和《2020 年赛马业法》(简称《赛马法》)监管,这两部法案均由内政部 (DIA) 管理。附录二提供了有关 DIA 作用的更多信息。该法案有多种目的,将在下文讨论。该法案还包括要求政府制定“综合问题赌博战略”。《赛马法》专注于赛马业,并确立了 TAB NZ 为新西兰赛马和体育的唯一博彩提供商。新西兰四个主要受监管的赌博行业是 Lotto NZ、TAB NZ、赌场和非赌场游戏机。目前有两个主要的赌博活动领域尚未受到立法的约束——在线赌博和游戏融合。政府最近同意通过许可制度来监管在线赌场赌博,该制度旨在最大限度地减少危害、支持税收并为新西兰人提供消费者保护。该制度预计将于 2026 年生效。