近年来,人们令人信服地证明急性脑损伤可能会导致严重的心脏并发症,例如神经源性应激心肌病(NSC),这是一种特定的Takotsubo心肌病。这些大脑心脏相互作用的病理生理是复杂的,涉及交感神经多动,下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴的激活以及免疫和炎症途径。在孤立的急性脑损伤患者以及中风患者中,我们对从大脑到心脏的轴的理解取得了长足的进步。另一方面,在NSC患者中,研究主要集中于由于心律不齐,区域壁运动异常或左心室性低下引起的血液动力学功能障碍,从而导致脑灌注压力受损。关于潜在的次要和延迟的大脑并发症的了解鲜为人知。本综述的目的是描述中风心脏脑轴,并突出显示同时出血或缺血性中风和NSC的患者的继发性和延迟脑损伤的主要病理生理机制,以及确定该特定患者的进一步研究领域的进一步研究领域。
甲状腺疾病的患病率很高,在成年女性中高达15%,在男性中的患病率较小。然而,随着年龄的增长,患有甲状腺病理学的男性和女性比率略有升级[1]。早就知道,甲状腺疾病的主要临床表现和症状与甲状腺激素对心脏血管系统的影响有关。过量和缺乏甲状腺激素会导致心脏收缩性,心输出,血压和总周围血管耐药性(OPSS)的变化[2,3]。也众所周知,甲状腺毒性可能有助于心房颤动的发展(AF)。在大多数情况下,随着甲状腺功能的归一化,心血管变化是可逆的。近几十年来,已经表明甲状腺功能的亚临床疾病也会对心血管系统产生影响并增加心血管风险。越来越明显的是,急性和慢性心血管疾病 - 血管病理学都可以改变甲状腺激素代谢,从而有助于心血管不足[4]。