简介 通过对模型生物的分析,我们获得了大量有关影响肝脏 (1) 等实体器官发育的信号通路的信息。然而,一个尚未解决的主要问题是确定这些通路在人类实体器官发育中的作用。某些遗传疾病引起的异常为我们提供了有关参与人类器官发育的关键信号通路的信息。例如,阿拉吉尔综合征 (ALGS) 是一种常染色体显性遗传病(具有不完全外显率),主要 (94%) 由编码 NOTCH 配体 JAG1 (2, 3) 的基因 ( JAG1 ) 突变引起。该病的临床病程以严重的肝脏异常为主,其主要病理特征是胆管稀少,这是由于胆道系统发育异常所致。已发现大量的 JAG1 突变,这些突变遍布整个蛋白质:约 80% 导致蛋白质截短,8% 为全基因缺失,12% 为错义突变 (4)。在具有 JAG1 突变的受试者中观察到的临床特征具有很大的异质性。例如,在 ALGS 患者的 53 名 JAG1 突变阳性亲属中,只有 11 名具有可诊断为 ALGS 的临床特征,其中 9 名亲属有心脏异常但没有肝病 (5)。各种心血管异常也与 ALGS 有关。其中,法洛四联症 (TOF) (6) 尤其令人感兴趣,7%–13% 的 ALGS 患者 (7) 会患上法洛四联症。TOF 是最常见的复杂先天性心脏病;它与几种不同的遗传性疾病有关,并具有以下特征:腹隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥大(8)。在具有典型 TOF 特征但没有肝病的受试者中已经发现了 JAG1 突变(9)。尽管已经发现了许多 JAG1 突变,但关于 JAG1 突变引起的临床特征的异质性的一个基本问题仍未得到解答:它是由不同的 JAG1 突变的影响引起的,还是由遗传背景中的其他元素决定的?JAG1 是 5 种 Notch 信号配体之一(4)。NOTCH 蛋白是一个高度保守的跨膜受体家族(10),在细胞命运决定(11, 12)、胆道发育(13, 14)和肝癌(15, 16)中发挥重要作用。尽管已经获得了有关 NOTCH 信号通路的大量信息,但我们尚未完全了解人类 ALGS 肝病的病理生物学。Notch 信号的减少如何阻碍胆管形成?基于 Notch 通路的一般作用机制,人们认为,非上皮细胞中 JAG1 表达的降低与胆管细胞在形成胆管时相互作用有关。
通讯:日本名古屋纳戈亚大学药科学系Kazuaki Lim,电子邮件:kazuakilim@fc.ritsumei.ac.ac.jp收到:04-NOV-2023,手稿号,编号JDMT-23-27593;编辑器分配:06-NOV-2023,PREQC No.JDMT-23-27593(PQ);审查:20-NOV-20123,QC No.JDMT-23-27593;修订:27-NOV-20123,手稿号JDMT-23-27593(R);发表:引文:LI和抑制:对肝药物代谢的影响。J药物代谢毒素。14:311。 版权所有:根据创意共享归因许可条款分发的En-Access文章,该条款允许在任何媒介中不受限制地使用,分发和复制,前提是原始作者和来源被记住。14:311。版权所有:根据创意共享归因许可条款分发的En-Access文章,该条款允许在任何媒介中不受限制地使用,分发和复制,前提是原始作者和来源被记住。
代谢功能障碍相关的脂肪分裂(脂肪)肝病(MASLD)先前称为非酒精性脂肪肝病,是一种全球流行病,可导致肝炎,纤维化,肝硬化和肝细胞癌癌(HCC)。该疾病通常是伴随肥胖症的代谢综合征的组成部分,并且经常被忽视,因为肝脏表现在临床上一直保持沉默,直到存在后期疾病(即肝硬化)。此外,包括韩国人在内的亚洲人群的苗条患者的比例更高,但他们的疾病的预后相同或比肥胖的患者更糟糕。尽管如此,持续的受伤会导致肝细胞作为经典特征的肝发炎和激动。随着时间的流逝,纤维化会发展出肝脏效率细胞类型的肝星状细胞的激活。在2型糖尿病患者中,这种疾病通常更为患病,表明所有糖尿病患者均应筛查肝病。尽管在澄清损伤和纤维化途径方面取得了进展,但尚无认可的疗法,但是当前的研究试图发现驱动肝炎症和纤维化的途径,以期识别新的治疗靶标。新兴的分子甲基元素,尤其是单细胞测序技术,正在彻底改变我们阐明MASLD涉及纤维化和HCC的机制的能力。
研讨会准备的出版物:Liang Y,Luo X,Schefczyk S,Muungani LT,Deng H,Wang B,Baba HA,Lu M,Lu M,Wedemeyer H,Schmidt HH,Broing r。乙型肝炎表面抗原表达会通过减少LAMP2而损害内质网应激相关的自噬通量。JHEPREP。2024JAN 28; 6(4):101012。 Schefczyk S,Luo X,Liang Y,Hasenberg M,Walkenfort B,Trippler M,Schuhenn J,Sutter K,Lu M,Wedemeyer H,Schmidt HH,Broing r。 TG1.4HBV-S-REC小鼠是一种杂交丙型肝炎病毒 - 转基因模型,发展为轻度的肝炎。 SCIREP。202312月20日; 13(1):22829。 luo X,Zhang R,Schefczyk S,Liang Y,Lin SS,Liu S,Baba HA,Lange CM,Wedemeyer H,Lu M,Bro.R. YAP的核转运驱动BMI相关的肝炎病毒BMI相关肝癌发生。 肝脏Int。 2023年9月; 43(9):2002-2016。 Luo X,Zhang R,Lu M,Liu S,Baba HA,Gerken G,Wedemeyer H,Broing R。 河马途径反调节丙型肝炎病毒感染中的先天免疫力。 前疫苗。 2021 5月25日; 12:684424。 Zhang Z,Trippler M,Real CI,Werner M,Luo X,Schefczyk S,Kemper T,Anastasiou OE,Ladiges Y,Treckmann J,Paul A,Baba HA,Allweiss L,Allweiss L,Dandri M,Dandri M,Dandri M,Gerken G,Gerken G,Gerken G,Gerken G,Wedemeyer H,Schlaak Jf,Schlaak Jf,laus jf,broim broive broim thiviv thiviv tiviv tiviv。受体2原发性肝细胞感染后的信号传导。 Hepatology 2020年9月; 72(3):829-844。 Broing R,Zhang X,Kottilil S,Trippler M,Jiang M,Lu M,Gerken G,Schlaak JF。 干扰素刺激的基因15是丙型肝炎病毒的前病毒因子,也是IFN反应的调节剂。 肠道。JHEPREP。2024JAN 28; 6(4):101012。Schefczyk S,Luo X,Liang Y,Hasenberg M,Walkenfort B,Trippler M,Schuhenn J,Sutter K,Lu M,Wedemeyer H,Schmidt HH,Broing r。TG1.4HBV-S-REC小鼠是一种杂交丙型肝炎病毒 - 转基因模型,发展为轻度的肝炎。SCIREP。202312月20日; 13(1):22829。 luo X,Zhang R,Schefczyk S,Liang Y,Lin SS,Liu S,Baba HA,Lange CM,Wedemeyer H,Lu M,Bro.R. YAP的核转运驱动BMI相关的肝炎病毒BMI相关肝癌发生。 肝脏Int。 2023年9月; 43(9):2002-2016。 Luo X,Zhang R,Lu M,Liu S,Baba HA,Gerken G,Wedemeyer H,Broing R。 河马途径反调节丙型肝炎病毒感染中的先天免疫力。 前疫苗。 2021 5月25日; 12:684424。 Zhang Z,Trippler M,Real CI,Werner M,Luo X,Schefczyk S,Kemper T,Anastasiou OE,Ladiges Y,Treckmann J,Paul A,Baba HA,Allweiss L,Allweiss L,Dandri M,Dandri M,Dandri M,Gerken G,Gerken G,Gerken G,Gerken G,Wedemeyer H,Schlaak Jf,Schlaak Jf,laus jf,broim broive broim thiviv thiviv tiviv tiviv。受体2原发性肝细胞感染后的信号传导。 Hepatology 2020年9月; 72(3):829-844。 Broing R,Zhang X,Kottilil S,Trippler M,Jiang M,Lu M,Gerken G,Schlaak JF。 干扰素刺激的基因15是丙型肝炎病毒的前病毒因子,也是IFN反应的调节剂。 肠道。SCIREP。202312月20日; 13(1):22829。luo X,Zhang R,Schefczyk S,Liang Y,Lin SS,Liu S,Baba HA,Lange CM,Wedemeyer H,Lu M,Bro.R. YAP的核转运驱动BMI相关的肝炎病毒BMI相关肝癌发生。肝脏Int。 2023年9月; 43(9):2002-2016。 Luo X,Zhang R,Lu M,Liu S,Baba HA,Gerken G,Wedemeyer H,Broing R。 河马途径反调节丙型肝炎病毒感染中的先天免疫力。 前疫苗。 2021 5月25日; 12:684424。 Zhang Z,Trippler M,Real CI,Werner M,Luo X,Schefczyk S,Kemper T,Anastasiou OE,Ladiges Y,Treckmann J,Paul A,Baba HA,Allweiss L,Allweiss L,Dandri M,Dandri M,Dandri M,Gerken G,Gerken G,Gerken G,Gerken G,Wedemeyer H,Schlaak Jf,Schlaak Jf,laus jf,broim broive broim thiviv thiviv tiviv tiviv。受体2原发性肝细胞感染后的信号传导。 Hepatology 2020年9月; 72(3):829-844。 Broing R,Zhang X,Kottilil S,Trippler M,Jiang M,Lu M,Gerken G,Schlaak JF。 干扰素刺激的基因15是丙型肝炎病毒的前病毒因子,也是IFN反应的调节剂。 肠道。肝脏Int。2023年9月; 43(9):2002-2016。Luo X,Zhang R,Lu M,Liu S,Baba HA,Gerken G,Wedemeyer H,Broing R。河马途径反调节丙型肝炎病毒感染中的先天免疫力。前疫苗。2021 5月25日; 12:684424。Zhang Z,Trippler M,Real CI,Werner M,Luo X,Schefczyk S,Kemper T,Anastasiou OE,Ladiges Y,Treckmann J,Paul A,Baba HA,Allweiss L,Allweiss L,Dandri M,Dandri M,Dandri M,Gerken G,Gerken G,Gerken G,Gerken G,Wedemeyer H,Schlaak Jf,Schlaak Jf,laus jf,broim broive broim thiviv thiviv tiviv tiviv。受体2原发性肝细胞感染后的信号传导。Hepatology 2020年9月; 72(3):829-844。Broing R,Zhang X,Kottilil S,Trippler M,Jiang M,Lu M,Gerken G,Schlaak JF。干扰素刺激的基因15是丙型肝炎病毒的前病毒因子,也是IFN反应的调节剂。肠道。2010年8月; 59(8):1111-9。
Budd-Chiari综合征(BCS)是由于血栓形成引起的肝静脉流出道的特征。它可以从小肝静脉到Atrio-Caval结的任何级别发生。bcs很少见,其临床表现范围从无症状到潜在的威胁生命的暴发性急性肝衰竭。随后的慢性纤维化改变和肝脏萎缩,而不是致命的,在受影响的肝段中发展。治疗通常涉及两种主要策略:与潜在的proc仪状态相关的终身抗凝作用,并缓解肝静脉流出的阻塞(1,2)。在BC的情况下,已建立的血管内减压技术由血管成形术,支架或经偶联的肝内门体分流(TIPS)放置组成。此病例报告将肝静脉血栓蒸腾作为一种附加的血管内减压技术。
肝纤维化是对不断作用于肝脏的各种慢性刺激引起的损伤的修复反应。中,肝星状细胞(HSC)的激活及其转化为肌生成型表型是导致肝脏纤维化的关键事件,但是尚未阐明该机制。HSC激活的分子基础涉及基因表达的调节变化,而没有基因组序列的变化,即通过表观遗传调节。DNA甲基化是表观遗传研究的关键重点,因为它影响了与纤维化相关,与代谢相关的和肿瘤抑制基因的表达。越来越多的研究表明,DNA甲基化与包括HSC激活和肝纤维化在内的几个生理和病理过程密切相关。本综述旨在讨论DNA甲基化在肝纤维化的发病机理中的机制,探索DNA甲基化抑制剂作为肝纤维化的潜在疗法,并就肝脏纤毛的预防和临床治疗提供新的见解。
这是已接受出版的作者手稿,已经过完整的同行评审,但尚未经过文字编辑、排版、分页和校对过程,这可能会导致此版本与记录版本之间存在差异。请引用本文 doi:10.1002/FSB2.21803
数字:8个关键词:肝纤维化,肝癌,药理学作者贡献。Y.G,S.R.,A.H.,P.K.J生成的实验数据; Z.F.,Y.G.,P.K.J.,A.E.,M.W.,W.R.,S.C.H.和G.P.分析的数据;该论文由Y.G.撰写和G.P,所有作者的输入。单词计数:5703(包括参考)财政支持:Y.G.和G.P.得到了NIDDK的奖项的支持
2型糖尿病(T2D)的根本原因是胰岛素抵抗(IR),其定义是细胞未能对循环胰岛素做出反应以维持脂质和葡萄糖稳态。虽然全身胰岛素抵抗的原因是多因素的,但主要因素是肝脏和脂肪组织功能的失调。脂肪功能障碍,尤其是脂肪组织-IR(脂肪IR),在肝胰岛素抵抗的发展以及代谢功能障碍相关的脂肪肝疾病(MASLD)中起着至关重要的作用。在这篇综述中,我们将重点关注肝胰岛素抵抗的分子机制及其与脂肪组织功能的关联。对从健康状态到胰岛素抵抗,葡萄糖耐受性和T2D的过渡的病理生理机制有了更深入的了解,这可能使我们能够预防和干预进展到T2D。
患者在镇痛和局部麻醉下接受了背部病变活检。然而,在活检过程中,患者出现了过敏反应,随后心肺骤停。患者每 15 分钟接受 80 毫克甲基强的松龙和 0.3 毫克盐酸肾上腺素注射。此外,患者还接受了经口气管插管和心脏按摩。值得庆幸的是,急救队成功稳定了患者,随后的超声心动图检查发现了一个大的包虫囊肿。超声心动图检查发现患者的收缩功能正常。MRI 和计算机断层扫描 (CT) 图像在室间隔和左肝叶中检测到包虫囊肿病变(图 2)。此外,从肩胛区抽取的液体被送去进行细胞学和病理学检查。包虫囊肿间接血凝试验(棘球绦虫抗体)结果为 1/640 阳性。包虫血清学检查呈阳性,基于酶联免疫吸附试验 (ELISA) 的细粒棘球绦虫免疫球蛋白 (IgG) 抗体定性评估证实了包虫病的诊断。开始抗原虫药物治疗。患者病情稳定后,被转诊至三级心脏中心,安装心脏起搏器治疗完全性房室传导阻滞。患者父母和/或法定监护人已获得书面知情同意书。