严重的急性呼吸综合症冠状病毒2(SARS-COV-2)及其随之而来的疾病,冠状病毒疾病2019(Covid-19),揭示了新的,具有传染性病原体对全球人群的严重影响。在这里,我们描述了牛群免疫的基本观念,并从Covid-19的角度讨论了它们的后果,以及获得群豁免的障碍。SARS-COV-2导致COVID-19,一种传染性的呼吸道感染。这是一个主要的全球健康问题,在全球范围内有超过1.79亿个阳性病例和380万人死亡。它影响了159多个国家;因此,世界卫生组织将其指定为大流行。针对冠状病毒已经开发出不同的疫苗,以减慢这种致命病毒的传播。对冠状病毒的人免疫是通过这种传染病的关键。本评论文章的核心概念是为大量人群接种以实现牛群的免疫力和延迟发展牛群免疫力的原因。群豁免权可以证明对重新感染非常有益。此外,它可以减少许多两次感染Covid-19的人的重新感染的严重性。群体免疫可以防止高风险群体中的人们,例如免疫强受损的人;使用免疫抑制剂的人;器官移植受者;特定的年龄段,例如新生儿,婴儿,幼儿和老年人;那些免疫力受损的人;有过敏反应的人;和患有慢性疾病的人。需要研究COVID-19的新变体如何影响牛群免疫。然而,由于病毒的重复突变,它正在变成更严重性的新菌株。它对免疫系统的后果和对疫苗的反应仍然是要克服的巨大挑战。开发牛群免疫所需的持续时间,以及它将持续多长时间仍在研究中,以及所需的剂量,加强剂量以及要接种疫苗的人群的比例。
对群体免疫的无知和误解引领了一种趋势。几年过去了,人们似乎仍然没有更好地理解公共卫生问题。几乎没有人在公共场合戴口罩,即使他们咳嗽或容易感染。政府层面的冷漠、媒体的耸人听闻以及社交媒体上的阴谋论都发挥了作用。我们现在处于一种特殊的社会氛围中,人们在媒体上读到一篇不实文章就会认为,这篇文章能让他们获得与科学家一样多的专业知识,而科学家可能将自己的职业生涯都花在了研究有关其学科的所有已知和未知知识上。
目前,人们十分关注开发和在社区范围内使用疫苗来控制传染病。这种关注是多种因素的结果;这些重大历史事件包括:20 世纪 70 年代末期,通过接种疫苗在世界范围内消灭了天花 1 ;美国目前成功实施了儿童免疫接种计划,控制了麻疹、腮腺炎、百日咳和风疹 2 · 3 ;英国公共卫生当局多次呼吁提高疫苗接种率,但一直未获通过,因为与发达国家的标准相比,英国的疫苗接种率目前偏低 4 · ' ;世界卫生组织 (WHO) 为控制发展中国家多种严重的儿童病毒性和细菌性疾病而实施的扩大免疫规划 (EPI) 8 · 12 ;以及分子生物学和生物技术的快速发展,为未来的新型疫苗研发带来了希望 13 - 16 • 当今研究的重点是在分子水平上,这一领域的研究受到迫切需要开发针对第三世界主要致命疾病(如疟疾)的疫苗 11 · 19 以及对抗新感染(如目前流行的艾滋病(获得性免疫缺陷综合症))的刺激。艾滋病是由最近分离出的人类细T 淋巴细胞病毒 (HTL V-III) 20 • 21 • 然而,开发一种安全、有效和廉价的疫苗只是迈向社区范围控制的第一步(尽管是至关重要的一步)。流行病学、经济和动机问题至少与技术问题同样重要。自 1960 年代后期以来,麻疹疫苗(一种非常具有成本效益的免疫 12 )就已经问世,但这种感染仍然是世界儿童死亡的主要原因之一 8 • 22 • 在开展疫苗开发研究的同时,需要更好地了解如何最好地使用疫苗来保护社区和个人。传染病在人群中的持续存在需要易感个体的密度超过一个临界值,即平均每个原发性感染病例都会产生至少一个继发性病例。因此,没有必要为社区中的每个人接种疫苗来消除感染;群体免疫水平必须足以将易感人群比例降低到临界点以下。因此,流行病学的核心问题是:应为多少比例的人口接种疫苗才能实现消除(在当地计划中)、根除(在全球计划中)或确定的控制水平?人口因素(例如出生率)如何影响这一点?接种疫苗的最佳年龄是多少?大规模免疫如何影响易感人群的年龄分布,特别是在最有可能患上严重疾病的人群中,遗传和空间异质性对感染易感性(或免疫反应)对有效群体免疫的产生有多重要 23 • 26 ?要回答这些问题,我们需要了解病原体的传播动态与自然获得(或人工产生的)感染免疫水平之间的相互作用。这种关系很复杂,取决于个体感染的确切过程、宿主群体的人口统计、感染持续时间等因素。
摘要牛群免疫的公共卫生益处通常被用作强制疫苗政策的理由。,“畜群免疫”作为一个术语有多个指南,这可能会导致歧义,包括关于其在道德论点中的作用。“牛群免疫”一词可以指(1)群豁免阈值,模型预测流行病的下降; (2)具有免疫力的人口百分比,无论是否超过给定阈值;和/或(3)集体免疫对那些免疫力较低的人提供的间接利益。此外,人群中免疫个体的积累会导致两种不同的结果:消除(用于麻疹,天花等)或流行平衡(对于Covid-19,流感等)。我们认为,个人通过疫苗接种为牛群免疫做出贡献的道德义务的力量,并通过扩展强制的可接受性将取决于如何解释“群豁免”以及有关给定疾病或疫苗的事实。除其他外,并非所有使用“牛群免疫”的用途对所有病原体都同样有效。如麻疹所示,牛群免疫阈值效应的最佳条件不适用于许多病原体无处不在(由于免疫力和/或抗原变异)。对于包括SARS-COV-2在内的此类病原体,只能期望大规模疫苗接种而不是预防新感染,在这种情况下,有助于牛群免疫的义务要弱得多,而强制性政策则较低。
联系人:Stacy Bond,sbond@murfam.com 866-568-7326 分机 1009 或 Rhonda Casteen,rcasteen@murfam.com 910-285-1343
摘要 了解流行病的空间动态越来越重要。虽然流行病的数学模型有很多,但是具有足够良好控制的参数以进行定量模型测试的物理系统却很少。在微观系统中复制复杂模型的宏观非平衡效应也是一项挑战。在这项工作中,我们通过实验证明了使用光驱动的强相互作用里德堡原子中的非平衡相变来模拟流行病传播的物理模拟。使用多束激光,我们可以施加任何所需的空间结构。观察到的空间局部相变模拟了传染病在多个位置的爆发,以及疫情在子区域的分裂,以及在不同状态下向“群体免疫”和“地方性状态”的动态。报告的结果表明,里德堡系统足够灵活,可以模拟复杂的时空动态。
摘要 了解流行病的空间动态越来越重要。虽然流行病的数学模型有很多,但是具有足够良好控制的参数以进行定量模型测试的物理系统却很少。在微观系统中复制复杂模型的宏观非平衡效应也是一项挑战。在这项工作中,我们通过实验展示了使用光驱动的强相互作用里德堡原子中的非平衡相变来模拟流行病传播的物理模拟。使用多束激光,我们可以施加任何所需的空间结构。观察到的空间局部相变模拟了传染病在多个位置的爆发,以及疫情在子区域的分裂,以及在不同状态下向“群体免疫”和“地方性状态”的动态。报告的结果表明,里德堡系统足够灵活,可以模拟复杂的时空动态。
疾病暴露也可能通过邻近农场围栏内动物的接触而发生。必须小心谨慎,尽可能避免不同畜群的动物接触,因为不同管理方案的动物接触本身就存在疾病传播的风险。邻近农场之间的协调与合作通常符合双方的利益。如果可能,始终建议规划动物的分布,以限制围栏接触。同样,当多个农场在共用区域(例如公共土地)放牧牛群时,也鼓励合作规划。最后,即使是与邻近牲畜相对隔离的农场也应该意识到野生动物也是潜在疾病传播的来源。
摘要:vid-19的数学模型具有延迟期为接种室的延迟学期。它具有疫苗诱导的免疫延迟,疫苗有效性,疫苗接种率和疫苗诱导的免疫持续时间的参数。通过菲律宾确认案例校准疫苗接种之前的模型参数。模拟表明,疫苗接种在减少产物感染方面具有显着影响,疫苗接种率是减少水平的主要决定因素。此外,根据疫苗接种率和疫苗诱导的免疫持续时间,该系统可以达到无病状态,但无法获得牛群的免疫力。也进行了模拟以比较各种可用疫苗的效率。结果表明,P-Fifier-Biontech具有最有希望的效果,而Sinovac相对于其他方面的结果最差。
记录疫苗使用情况极其重要,原因如下。首先,它可以确保在正确的时间注射加强针。它还可以在每年评估畜群健康计划时提供有用的信息。最后,如果怀疑存在“疫苗失效”,记录可以提供有价值的信息。请记住,即使是最有效的疫苗也无法 100% 有效地预防疾病。疫苗依靠动物的免疫反应来确保对特定疾病有良好的保护作用。在任何动物群中,少数个体可能由于免疫反应降低而无法对疫苗接种产生反应。只有当动物健康且没有压力时,才能获得令人满意的免疫反应,因为压力会暂时降低动物的免疫反应,从而可能影响疫苗的效力。