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胰高血糖素抵抗和代谢相关的脂肪分裂性肝病：证据的回顾胰高血糖素的翻译方面 - 内分泌学杂志成人生长激素（GH）的生理学
在过去的三十年中，生长激素（GH）在停止成人生活中需要替代疗法的增长后起着重要作用。仅通过重组技术提供了对GH动作生理学进行调查所需的GH供应的重组技术，以及通过严格验证的诊断性GH缺乏症（GHD）确定的替代疗法的益处。人类研究表明，在底物代谢，稳态，身体组成和身体机能中的重要调节作用。GH诱导的合成代谢。钠和液体保留率。GH刺激了肌肉和心血管功能的有氧和厌氧能源系统。这些多效性动作解释了GHD成人中肥胖性增加，瘦小质量减少以及身体和心理功能受损的临床图片，当GH替换时，所有这些都会逆转。女性比男性需要更高的GH剂量。这是因为雄激素会增强雌激素，而雌激素会减轻GH作用。雌激素效应是依赖路线的，口服递送通过直接抑制GH受体信号传导的肝脏介导的GH的作用发生，跨越30年的全球经验证明了对成人GHD的安全性，疗效和替代疗法的益处。
诱导孤立的肾上腺皮质激素缺乏症
结果：我们确定了123例被诊断为免疫检查点抑制剂诱导的IAD的病例，由44名女性和79名男性患者组成。这些患者的平均年龄为64.3±12.6岁，而67.5％的年龄为60.5％。这些患者中的大多数（78.9％）接受了抗编程的细胞死亡蛋白-1（抗PD-1）抗体或抗编程的细胞死亡配体1（抗PD-L1）抗体或两者，而19.5％则接受了联合治疗，顺序治疗或两者。共有26例患者接受了抗胞毒性T淋巴细胞抗原4抗体（抗CTLA-4）。诊断出肾上腺不足之前的ICI治疗周期为8（6，12），诊断前ICI治疗持续时间为6（4，8）个月。ICIS中断后1至11个月， 11个案件发生了IAD。 疲劳和食欲不振是最常见的症状，令人惊讶的是，有两例无症状的IAD病例。 大多数患者（88例）的垂体磁共振成像正常，只有14例报道了轻度萎缩或垂体肿胀，21例未报告成像结果。 大多数诊断是通过基础激素水平进行的，并且仅在一部分情况下进行了垂体刺激测试。 尚无报告因IAD而停止使用ICI使用的案例，也没有因IAD而死亡。11个案件发生了IAD。疲劳和食欲不振是最常见的症状，令人惊讶的是，有两例无症状的IAD病例。大多数患者（88例）的垂体磁共振成像正常，只有14例报道了轻度萎缩或垂体肿胀，21例未报告成像结果。大多数诊断是通过基础激素水平进行的，并且仅在一部分情况下进行了垂体刺激测试。尚无报告因IAD而停止使用ICI使用的案例，也没有因IAD而死亡。
有关HIV DNA疫苗策略的最新信息
1美国林肯医学和心理健康中心，纽约州纽约州10451，美国2马尼拉医学与公共卫生学院，菲律宾帕西格市1604年，菲律宾帕西格市3菲律宾南部医学院，菲律宾医疗中心，菲律宾8000菲律宾市，菲利普斯市8000年，菲利普斯医学院4圣卢克医学中心，菲利普斯医学学院 - 威廉·H·帕菲普尔（William H.） 6000菲律宾宿雾市6乔斯林糖尿病中心和哈佛医学院血管细胞生物学第6区亚利桑那州凤凰城，亚利桑那州85004，美国10 Truth for Health Foundation，Tucson，AZ 85728，美国 *通信：Frederick.berro.rivera@gmail.com（Frederick Berro Rivera）
激素受体阳性/HER2 阳性乳腺癌
1 帕尔马大学医院肿瘤内科和乳腺科，意大利帕尔马 43126； giulia.airo@unipr.it （GA）; fabiana.prattico@unipr.it（FP）; irene.testi@unipr.it （意大利）; matilde.coriano@unipr.it （MC）; benedetta.pellegrino@unipr.it (BP) 2 帕尔马大学医学和外科系，43121 帕尔马，意大利 3 GOIRC（意大利临床研究肿瘤学组），43100 帕尔马，意大利 4 肿瘤内科，Fondazione IRCCS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico，20122 米兰，意大利 5 肿瘤内科，AOU 卡利亚里，Policlinico Duilio Casula，09042 蒙塞拉托，意大利； czsolinas@gmail.com (CS) 6 卡利亚里大学医学肿瘤学，09124 卡利亚里，意大利 7 病理解剖学，实验室 Vald è s，81200 卡利亚里，意大利 8 阿姆斯特丹大学学术医学中心，阿姆斯特丹大学医学中心，1098 XH 阿姆斯特丹，荷兰 * 通讯地址：chiara.tommasi@unipr.it (CT); antonino.musolino@unipr.it (AM) † 这些作者对这项工作做出了同等贡献。
甲状旁腺激素过量的心脏影响
抽象的甲状旁腺功能亢进会引起高水平的PTH，这可能导致各种心血管问题，这些问题可能会对个人的整体健康构成重大风险。在更严重的情况下，例如由于原发性甲状旁腺功能亢进症引起的高血钙水平，个体还可能会出现肾结石，骨折和骨质疏松症的风险增加。Keywords: Cardiovascular disease, Hyperparathyroidism, Parathyroid hormone, Parathormone, Atherosclerosis, PTH excess, Endothelial dysfunction, Parathyroid glands, Hypertension Please cite this paper as: Tajbakhsh A, Shirbache K, Shirbacheh A, Shahabi Rabori V, Chaman S, Zaremoghadam E.甲状旁腺激素过量的心脏影响；更新的迷你审查。J Parathyr Dis。2023; 11：e11218。doi：10.34172/jpd.2023.11218。版权所有©2023作者；由尼克研究所（Nickan Research Institute）出版。这是根据Creative Commons归因许可条款分发的开放式文章，只要正确引用了原始工作，该条款允许在任何媒介中不受限制地使用，分发和复制。
儿童和青少年的生长激素治疗
在这种情况下，头部内压会增加，儿童可能会抱怨头痛、视力模糊、恶心或呕吐。据报道，接受 GH 治疗的 1000 名儿童中就有 1 名患有特发性颅内高压。这可能是由于开始 GH 治疗时有时会发生盐和水潴留增加所致。特发性颅内高压通常发生在 GH 治疗的前几个月，但偶尔也会在之后发生，并在停止 GH 治疗后迅速消退。通常可以以较低剂量重新开始 GH，然后缓慢增加剂量，不会出现进一步的问题。接受 GH 治疗的儿童如果出现持续性头痛或视觉症状，应立即向主治医生报告。
儿童和青少年的生长激素治疗
生长激素（GH）多年来已用于治疗患有生长问题的儿童。与任何治疗一样，有潜在的副作用，但幸运的是，GH治疗的显着副作用很少。此信息表讨论了GH治疗的已知和潜在副作用。背景：自1988年以来，澳大利亚就可以使用合成GH。全世界数十亿个儿童已接受合成GH治疗，并仔细监测了副作用。下面讨论了GH处理的已知和潜在副作用。潜在的副作用：特发性颅内高血压在这种情况下，头部内部的压力增加，儿童可能会抱怨头痛，视力模糊，恶心或呕吐。特发性颅内高血压已有1000名接受GH治疗的儿童中的1000名。可能是由于盐和水的保留增加，有时在开始GH治疗时会发生。特发性颅内高血压通常在GH治疗的前几个月出现，但偶尔会在以后发生，并在停止GH治疗时迅速解决。gh可以以较低的剂量重新启动，然后在没有进一步问题的情况下缓慢增加。接受GH治疗的儿童会立即将其报告给他们的治疗医生。滑倒的股骨骨epiphsy滑倒了股骨骨的股骨骨epiphysion，当大腿骨顶的生长部分（股骨骨epiphysis）从一致性上滑落时。建议对这些孩子进行定期监测。这更常见于迅速成长，超重或患有GH缺乏症的儿童（尤其是在全身辐照性白血病或脑肿瘤之后）。没有证据表明股本骨epiphysis的滑倒是由GH治疗引起的。应监测患有GH缺乏症的儿童的症状，最常见的臀部或膝盖疼痛或li行的发育。脊柱侧弯或脊柱的曲率不是由GH治疗引起的。它可能发生在某些综合症的儿童中，例如特纳综合征和普拉德·威利综合症。在10至15岁之间最常看到它，在女孩中更为常见。在患有脊柱侧弯的儿童中，当GH治疗加速生长时，脊柱侧弯的程度可能会恶化。癌症GH的风险刺激细胞的生长，从理论上讲，可能会促进癌症的生长。对成年人的长期研究表明，多种癌症（乳腺癌，前列腺癌和肠癌）的发展与GH刺激的生长因子IGF-1的血液水平IGF-1的升高之间有联系。随着GH水平的增加，IGF-1的血液水平升高。但是，如果这些升高的IGF-1水平是癌症的原因，或者只是偶然发现，则尚不清楚。由于这些原因，接受GH治疗的儿童应定期检查其IGF-1水平，并因治疗癌症的复发和新癌症的发展而受到密切监测。癌症风险最高的孩子是过去接受过癌症治疗的孩子。最近一个大涉及各种儿童癌症的大型研究表明，GH治疗不会增加先前治疗的癌症复发的风险，并且不会增加其他健康儿童的新癌症的数量。
肠促胰岛素分泌的细胞机制
位于胃肠道上皮的肠内分泌细胞感知不同的营养物质/腔内内容物，从而触发各种肠道激素的分泌，这些激素在葡萄糖稳态和食欲调节中发挥不同的作用。肠促胰岛素激素胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽 (GIP) 在营养诱导下从肠道分泌后参与调节胰岛素分泌、食欲、食物摄入和体重。GLP-1 类似物已被开发并用于治疗 2 型糖尿病和肥胖症。调节内源性肠道激素的释放可能是治疗肥胖症和 2 型糖尿病的一种有前途的方法，无需手术。因此，本综述将重点介绍当前对肠道激素分泌细胞机制的理解。控制激素分泌的机制取决于刺激的性质，涉及多种信号通路，包括离子通道、营养转运蛋白和 G 蛋白偶联受体。
针对激素受体中的 PIK3CA 改变...
磷脂酰肌醇-3-激酶 (PI3K) 通路在人类乳腺癌中经常失调。大约 30% 的乳腺癌患者携带 PIK3CA 基因突变，该基因编码 PI3K 催化亚基异构体 p110 a。PIK3CA 突变与内分泌疗法、HER2 靶向疗法和细胞毒性疗法的耐药性有关。泛 PI3K 抑制剂的早期试验表明，由于增强的雌激素受体通路信号传导导致的疾病耐药性，其作为单一疗法的治疗效果甚微。将 PI3K 抑制与内分泌疗法相结合有助于克服耐药性。泛 PI3K 抑制剂与内分泌疗法相结合的临床试验表明，其临床益处适中，但毒性特征具有挑战性，这促进了更具选择性的 PI3K 靶向药物的开发。近期针对 PIK3CA 突变患者开展的同工型 PI3K 抑制剂试验已显示出良好的临床疗效，且安全性可预测、可控。在本综述中，我们讨论了 PIK3CA 突变的临床相关性及其作为生物标志物在指导 HR + HER2 晚期乳腺癌患者治疗选择方面的潜在用途。