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萨斯喀彻温省癌症机构药物处方集
非转移性去势抵抗性*前列腺癌 (nmCRPC) 与雄激素剥夺疗法 (ADT) 联合治疗：• 经组织学或细胞学确诊为前列腺腺癌，无神经内分泌分化、印戒细胞特征或小细胞特征 • CT、MRI 或锝-99m 骨扫描未发现远处转移，包括任何中枢神经系统 (CNS)、脊椎或脑膜受累，但不包括髂总血管下方短轴 (N1) 小于 2 cm 的盆腔淋巴结 • 发生转移的风险高，定义为持续 ADT 期间前列腺特异性抗原倍增时间 (PSADT) ≤10 个月 • 没有癫痫发作的风险因素 • （如适用）在停止使用第一代抗雄激素（如比卡鲁胺）治疗至少 6 周后测量，前列腺特异性抗原 (PSA) 进一步升高
一项横断面研究，用于评估最近诊断为2型糖尿病及其“并发症
所检查的自变量包括当前年龄，性别，种族，吸烟状况，T2DM家族史，疾病年龄发病，疾病持续时间，禁食葡萄糖，HBA1C，胰岛素治疗，腰围，肥胖，高血压，高血压，血脂异常，血管血管疾病，大管并发症，微血管疾病，伴奏，伴侣，伴侣，nephropy，Nephropy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，nephyy，Nephyy，nephy中。腰围是在正常呼吸到期结束时iLiac Crest和肋骨最低边缘之间的中途测量的。8肥胖是根据体重指数（BMI）的临界值≥27.5kg/m 2定义的。9腹部肥胖定义为男性的腰围≥90cm或女性≥80cm。在过去三个月中进行的 8糖化血红蛋白（HBA1C）被用作血糖控制的量度。 高血压定义为收缩压的持续升高为140 mmHg或更高和/或舒张压为90 mmHg或更高。 基于2.60 mmol/L或更大的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平为1.02 mmol/l或更低的1.7 mmol/l或更大的1.7 mmol/l或更高的1.02 mmol/l liveSter脂蛋白（LDL）胆固醇水平的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平的 10例血脂血症。 118糖化血红蛋白（HBA1C）被用作血糖控制的量度。高血压定义为收缩压的持续升高为140 mmHg或更高和/或舒张压为90 mmHg或更高。基于2.60 mmol/L或更大的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平为1.02 mmol/l或更低的1.7 mmol/l或更大的1.7 mmol/l或更高的1.02 mmol/l liveSter脂蛋白（LDL）胆固醇水平的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平的 10例血脂血症。 1110例血脂血症。11
使用说明：
描述 GORE® EXCLUDER® 可适形 AAA 内假体 GORE® EXCLUDER® 可适形 AAA 内假体 (EXCC) 可用于肾下腹主动脉瘤 (AAA) 的血管内治疗。GORE® EXCLUDER® 可适形 AAA 内假体是一个多组件系统，包括躯干同侧腿内假体、对侧腿内假体、用于近端延伸的主动脉延长器内假体和用于远端延伸的髂骨延长器内假体。每个组件的移植物材料均为膨体聚四氟乙烯 (ePTFE) 和氟化乙烯丙烯 (FEP)，由沿其外表面的镍钛诺 (镍钛合金) 丝支撑。镍钛合金锚固件和 ePTFE/FEP 密封套位于主干前端（近端）（图 1A、1B 和 1C），密封套位于主动脉扩展器的前端（近端）（图 4）。所有组件均带有金色不透射线标记，便于观察（图 1、2、4 和 6A）。ePTFE/FEP 套管用于将内置假体限制在输送导管上（图 3A、3B、3C、3D 和 5A）。GORE® EXCLUDER® 可适形 AAA 内置假体的所有组件均采用低渗透性设计，这是唯一可用的设计。GORE® EXCLUDER® 可适形 AAA 内置假体的每个组件如下所述。
局部先进/转移性膀胱癌
有几种组织学类型的膀胱癌。尿路上皮癌（也称为过渡细胞癌，因此称为尿路上皮）是最常见的亚型，占北美所有病例的90％以上。其他组织学变体包括鳞状分化，腺体分化，嵌套模式，微骨质，微毛细血管，类似淋巴上皮层瘤，类似浆细胞类动物和类淋巴瘤，肉瘤/carcinosaroid/carcinosarcoma，癌细胞，巨型细胞，巨型细胞，滋养细胞分化，透明细胞，透明细胞，lipid cell和lipified。3其他重要的组织学变异包括腺癌（尿道和非尿液）和小细胞癌。少于尿路上皮癌可能会在包括肾脏骨盆，输尿管和尿道在内的其他部位出现。膀胱癌的分期目前基于美国癌症联合委员会（AJCC）癌症分期手册的第八版（2017年）。4第七版（2010年）的主要更新之一是，淋巴结的参与仅限于真正的骨盆和/或常见的伊利亚西亚淋巴结（N1-N3），结合了T1-T4A原发性肿瘤，现在构成了III期疾病（先前的IV阶段IV）。可以在附录中找到对分期系统的详细描述。本指南的目的是为艾伯塔省的本地先进/转移性膀胱癌提供最新的基于证据的管理策略。非肌肉浸润性膀胱癌，肌肉侵入性膀胱癌和上尿尿路上皮癌的指南。
适用于Q角度测量的人工智能
摘要 - 目的：Q角的测量缺乏标准化，其潜在的风险未能检测到临床相关发现和对patelo股病理中所需的干预类型的类型的临床相关发现和错误判断。这项研究的目的是实施一个机器学习模型，以直接从X光片中对Q角进行准确和可靠的测量。材料和方法：手动注释了187张X光片（其中约50个属于儿科患者），用于前上部棘突（ASIS），the骨的中心和胫骨结节，然后通过不同的图像预辅助技术来增强。X射线中的百分之八十五用于训练，15％用于测试和验证。与地面真相相比，使用全腿X光片（WLR）和边界框（BB）模型测试了预测性能（WLR）（BB）模型（操作员确定的关键点和Q-angles）。结果：总的来说，平均预测误差是the和ASIS的最小，并且是胫骨结节的最高。与WLR相比，BB模型在所有点和Q角的预测中产生了较小的平均误差（胫骨结节除外，这是可比的），并且与地面真相的一致性最高，没有Q-Angle的偏见。结论：该概念验证研究支持使用AI驱动的自动算法来识别直接从患者的X光片测量Q角的关键点。结果证明了边界框方法的可靠性最高，并且该算法能够正确识别异质患者群体的关键点的能力。
引文 Pan J, Zheng H, Xu J 和 Pan S (2024) 使用托法替尼治疗类风湿关节炎局灶性肌炎的有效策略：
一名 58 岁女性，有 10 年稳定性 RA 病史，每日服用来氟米特 (20 mg) 治疗，出现左腰椎、臀部和腿部疼痛，持续一个月，并在过去十天内恶化。患者自诉近期无疾病、受伤或旅行史，也没有肌炎家族史。她的 RA 病情稳定，无明显关节肿胀或疼痛。体格检查时，发现左髂和腰部有压痛，可触及皮下肿块，左下肢活动受限。实验室检查显示炎症标志物升高，包括 CRP（172.6 mg/ L）、血清淀粉样蛋白 A（>320.0 mg/L）、丙氨酸氨基转移酶（60 U/L）、天冬氨酸氨基转移酶（115 U/L）、CK（2408 U/L）和乳酸脱氢酶（428 U/L）。抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗肌炎谱抗体、结核感染T细胞、肿瘤标志物等检查均为阴性。磁共振成像（MRI）显示左侧髂腰肌、腰大肌、竖脊肌弥漫性肿胀，怀疑感染（图1）。超声引导下穿刺活检显示横纹肌局部成纤维细胞增生及炎性细胞浸润（图2）。初始治疗使用左旋沙星和塞来昔布无效，进一步使用头孢曲松和莫西沙星治疗也无效，并伴有反复低烧。风湿病科会诊提示可能为RA相关肌炎。静脉注射甲基强的松龙（每日 40 毫克）治疗可显著改善疼痛和发烧，并降低炎症标志物。然而，患者不愿继续接受类固醇治疗，并被转至传染病科。在另一家医院的重新评估和肌肉活检显示胶原纤维增生和慢性
改进反潜性能的评估...
对改进性能的防下沉安全带系统的评估 Tom Gibson Amy Clarke 澳大利亚人体冲击工程 Lui Pisaniello Marcel Stephan Lino Fusco 澳大利亚救生带 Robert Judd 澳大利亚奥托立夫公司 论文编号 11-0246 摘要 本研究的目的是评估传统安全带的发展，以便更好地控制防下沉和胸部负荷，尤其是对较小的乘员。安全带仍然是汽车的主要安全系统。碰撞伤害数据表明，安全带的性能需要不断改进，特别是在后座和对于较小的乘员，在防下沉、适应较小乘员（例如从使用儿童安全座椅过渡到使用儿童安全座椅的儿童）和胸部负荷方面。全世界都对发展中国家使用的简单低成本轻型车辆感兴趣，这强调了这种需求。新型安全带系统 Lifebelt 保留了与当前安全带系统类似的安全带几何形状，但安全带织带延伸成一个连续的环状，环绕大腿上部。它利用了许多可用的安全带系统组件，并有可能实现具有可接受性能的简单轻便安全带系统，而无需现在使用的一些复杂附加系统。评估从静态适配试验开始，然后在类似于监管碰撞测试（50 公里/小时和 30g 脉冲）的正面碰撞测试条件下使用动态滑车测试。新
间歇性lau不平国家途径
间歇性lau不平的特征是锻炼带来的腿部肌肉疼痛并因休息而缓解。通常是由动脉粥样硬化引起的，导致供应这些肌肉的动脉变窄或阻塞。最常见的是小牛的肌肉受到腿部动脉粥样硬化的最常见部位的影响。患者步行一定距离，然后抱怨小腿肌肉严重痉挛疼痛。他们休息了几分钟，肌肉恢复了，可以再次行走相似的距离。如果动脉粥样硬化更近端，大腿和臀部的肌肉也会受到影响，影响主动脉或小动脉。通常，间歇性lau不平是一种良性疾病，有75％的患者保持相同或改善，并且大多数人永远不会恶化到腿部生存能力处于危险之中的水平。只有5 - 10％的克劳德人会发现其症状恶化，因此他们会出现慢性肢体威胁性缺血（CLTI）。的特征是至少持续2周的时间，溃疡和/或坏疽的持续静止，静止疼痛（通常在脚趾和前脚，而不是腿部的肌肉）中，需要血管专家的及时评估和干预。急性肢体缺血是患者突然发作，灾难性缺血的地方，其特征是苍白，淡淡的冷瘫痪，副觉，无脉冲，无脉冲的肢体，通常是由栓塞疾病引起的。这是一种血管紧急情况，患者需要立即转诊给血管专家。由于绝大多数患者的间歇性lau不平构成肢体威胁，因此干预的风险通常超过益处，因此大多数laudi剂应保守治疗。此外，如果实施了生活方式，则通常会有所改善。此类措施包括体重减轻，定期运动和戒烟。clauraughtic通常在受影响的肢体方面具有良性课程，但这是患者患有动脉粥样硬化疾病的标志，是影响所有血管床的全身性疾病。因此，它们的心血管梗死和中风等心血管事件的风险增加，并且应具有诸如高血压和糖尿病等心血管危险因素，并以抗血小板剂和他汀类药物的形式开始。
案例报告
白细胞计数-8570/μL和血小板计数-235000/μL）。ct- interagraphyshow，通过增强长远端回肠的不规则，同心增厚，导致明显的腔狭窄和近端肠膨胀，暗示着感染性/炎症性病因。临床鉴别诊断包括结核病和克罗恩病。接受了小肠切除和吻合术，以减轻其阻塞性症状。总标本显示出昏暗的血清，增厚的回肠壁，并形成狭窄（图1A）。组织病理学揭示了一种细胞，浸润的透壁肿瘤，该肿瘤排列在肿瘤表中，导致绒毛褶皱的隐窝破坏和球茎构型（图1B，1C）。单个肿瘤细胞显示出肿瘤，卵形，凹痕核，明显的核仁，分散的染色质和细胞质少（图1D）。在免疫组织化学（IHC）上，肿瘤细胞对白细胞共同抗原（LCA）阳性，泛环蛋白为阴性（图2A，2B）。进一步的IHC面板显示，肿瘤细胞对PAN B淋巴细胞（CD [CD [二分法群）20，PAX [配对盒配对] 5，CD79A）PAN T-LYMPHOCYTE（CD3，CD5，CD4，CD4，CD4，CD8，CD8，CD8，CD8，CD4，CD4，CD45RO）和Histiocococycocycycimin（CD68，fist68，fist68，fistimin）。肿瘤细胞显示髓样标记髓过氧化物酶（MPO）和CD117的阳性（图2C，2D）。肿瘤细胞表现出对不成熟标记TDT（末端脱氧核苷酸转移酶）的局灶性阳性，而其他不成熟的标记（CD1A，CD10和CD34）为阴性。肿瘤细胞对ERG（ETS-族转录因子）呈阳性（图2F）。注意到T细胞标记物的异常阳性（CD43）（图2E）。基于组织学和IHC特征，对MS进行了最终诊断，并建议进行骨髓（BM）检查。BM抽吸和活检在正常范围内，爆炸没有增加。核分型揭示了正常的细胞遗传学研究。BM上AML面板的荧光 - Insitu杂交（FISH）为阴性。全身PET-CT显示出右脚窝的炎症后变化，而没有任何其他病变。在
COVID-19助推器疫苗接种后淋巴结瘤的概述COVID-19助推器疫苗接种后淋巴结瘤的概述
迄今为止，欧洲药品局（EMA）授权了四种COVID-19疫苗，用于针对SARS-COV-2：Biontech/Pfizer（Comirnaty®），Moderna（Spikevax®），Astrazeneca（vaxzevax®）（Vaxzevax®）和已在北境内使用。Biontech/Pfizer和ModernA都是mRNA疫苗，编码病毒尖峰（S）蛋白，而Astrazeneca和Janssen使用腺病毒载体[1-4]。所有COVID-19疫苗均受其他监测。荷兰疫苗最广泛的疫苗是辉瑞/比翁特技术疫苗（Comirnaty®）。目前使用了荷兰的促进疫苗接种运动，目前使用了辉瑞和现代的mRNA疫苗。comirnaty的加强剂量（第三剂量）可以在18岁及以上的个体中第二剂次剂量后至少在肌肉内给药[1]。对于现代疫苗，可以至少在18岁及以上的个人中第二次剂量后至少在第二剂剂量后至少6个月对助力剂量（含50微克mRNA（含50微克mRNA）的助推剂量（为0.25 mL）。淋巴结肿大是指大小异常（例如，大于1 cm）或一致性的淋巴结。可触摸的上锁骨，popliteal，substal和iliac节点以及大于5 mm的表位式淋巴结被认为是异常的，因为在这些区域中，淋巴结更容易。在大多数患者中，淋巴结肿大是良性和自限性的。 淋巴结肿大可能有许多潜在的原因，例如感染，自身免疫性疾病，恶性肿瘤，药物和医源性原因。 脖子或腋窝）。在大多数患者中，淋巴结肿大是良性和自限性的。淋巴结肿大可能有许多潜在的原因，例如感染，自身免疫性疾病，恶性肿瘤，药物和医源性原因。脖子或腋窝）。该位置通常有助于识别特定的病因。病因通常与淋巴引流模式有关。淋巴结肿大在涉及一个区域时被归类为局部性（例如，广义淋巴结病被定义为两个或多个涉及的区域，并且更常见于全身性疾病[5]。淋巴结肿大是Covid-19疫苗的众所周知的AEFI，在辉瑞公司的SMPC和Moderna疫苗中提到，在增强疫苗接种运动中使用了[1，2]。在lareb报告中关于联想19的助推器接种疫苗后的不良反应报告中，可以看出，在免疫接种后的某些不良事件（AEFI）报道，在促进疫苗接种后与疫苗疫苗接种后的AEFI总数的比例更高，而疫苗接种量后1和2。在此概述中，我们将专门关注促进疫苗接种后淋巴结肿大的报告。