心脏转录组轮廓的聚类揭示了独特的:扩张的心肌病患者的亚组。verdonschot,J.A.J。;王,ping; Derks,K.W.J。; Adriaens,M.E。; Stroeks,S.L.V.M.;亨肯斯(M.T.H.M.); RAAFS,A.G。;锡金Koning,B。de; Wijngaard,A。VanDen; Krapels,I.P.C。;纳本(M。) Brunner,H.G。; Heymans,S.R.B。2023,给编辑的文章 /信(JACC-BASIC to Translatitation Science,8,4,(2023),pp。< / div>406-418)
抽象的心脏障碍在肌营养不良症中是经典的,其管理依赖于医疗药物。机械通气用于治疗呼吸衰竭,但会影响心脏功能。我们旨在研究杜钦(DMD)患者(DMD)和贝克尔(BMD)肌肉营养不良的患者心脏功能的自然史(HMV)。我们审查了在我们机构中遵循的DMD和BMD患者的图表,以在基线时在HMV启动和超声心动图数据上获得通风设置,并结束后跟进,以及发作心脏事件和胸腔机械并发症。我们分析了心脏事件的累积发生率以及超声心动图参数的演变及其与通风设置的关联。我们包括111例患者(101例DMD和10 BMD)。中位年龄为21岁[18-26],肺中值生命力(VC)的预测[10-24] 15%。所有患者均使用HMV,使用气管切开术进行了46%的通风。After a median follow up of 6.3 years, we found a slight decrease of the left ventricular ejection fraction (LVEF) (45% at end follow up vs 50% at baseline P = .019) and a stabilization of the LV end diastolic diameter indexed (LVEDD indexed 29.4mm/m 2 vs 30.7mm/m 2 at end follow up, P = .17).潮汐体积(VT)水平与LVEF下降的年率成反比(r = 0.29,p = .025)。左心房(LA)直径随机械通气(24mm vs 20mm,p = .039)降低,我们发现收缩期肺压的降低(35mm Hg vs 25mm Hg,P = .011)。心脏事件的累积发生率为12.6%。气胸发生在4%的患者中。继发于气管插件的低氧逮捕发生在4%的侵入性通气患者中。HMV无害,降低肺部压力,除了心脏保护药物外,还可以保护心脏的心脏。在HMV上DMD和BMD的患者中,心脏事件的累积发生率仍然适中,气胸发生率很少。
心血管疾病(CVD)占印度所有死亡人数的近四分之一(24.8%)。引起CVD引起的危险因素(例如使用烟草)的负担正在上升,而普遍的CVD病例可能会大大增加[1,2]。CVD和CVD风险因素的发生率随印度的地理和社会人口统计学特征而变化很大(3)。心血管疾病的不断增加的负担要求技术增长来应对相关的挑战。可以通过使用心电图(ECG)早期诊断来满足这些需求[4]。考虑到其无创,易于使用且廉价的性质,它正确地是心脏病管理中最广泛使用的一线调查之一[5]。在这种诊断方式的丰富历史背景下,这些因素在心血管医学中的重要性证明并确保了心电图在心血管医学中的重要性,而这种诊断方式的悠久历史非常优雅地接受了时间的考验。
非标准缩写和首字母缩写2-DG,2-脱氧葡萄糖; kg,α-ketoglutarate; ADP,腺苷二磷酸; AMP,单磷酸腺苷; ATP,三磷酸腺苷; Angii,血管紧张素II; Cr,肌酸; DHAP,二羟基丙酮磷酸盐;粮农组织,脂肪酸氧化; FBP,果糖双磷酸酯; G6P,6-磷酸葡萄糖; GSD,糖原储存疾病; KD,生酮饮食; Kegg,基因和基因组的京都百科全书; LF,低脂; MPC,线粒体丙酮酸载体; NAD+和NADH,氧化和还原烟酰胺腺嘌呤二核苷酸; NADP+和NADPH,氧化和减少烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸盐; PCR,磷酸盐; PEP,磷酸烯醇丙酮酸; P/M,丙酮酸/苹果酸; R5p,5磷酸核糖; RT-QPCR,逆转录定量PCR,SEDO7P,SEDOHEPTULOSE 7-磷酸盐; UDP,尿苷二磷酸盐; UHPLC,超高性能液相色谱
普通的英语摘要背景和研究目的:许多大手术后的许多患者具有可检测到的自然标记水平,以造成心脏损伤,这与恢复,感染和/或死亡的延迟有关。这可能是由于手术后对身体的长时间压力而发生的。大约40%的手术患者在手术后有这些并发症的风险是处方血管紧张素转化酶抑制剂(ACE-I)或血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)。这些药物用于治疗一系列长期疾病,包括高血压,肾脏疾病和心力衰竭。但是,相同的药物在手术前经常停止,以广泛控制的信念,即这可以防止手术期间或手术后的低血压。医生不确定是否应停止或继续使用这些药物。一些临床研究表明,在手术前停止ACE-I和/或ARB可能会导致手术后并发症。这项研究的目的是找出在大规模计划手术后,继续或暂时阻止这些药物会减少心脏的损伤和其他并发症。
风险分层在心脏手术中起重要作用,在心脏手术中,多变量模型用于以客观的风险调整方式评估临床结果。众所周知,院内不良事件仅代表围围骨局部结果的一个方面。释放后早期(术后出院后的头几个月)代表一个非常重要的时间间隔,因为在此期间,与外科手术直接相关的不良事件和并发症也可能发生。此外,中期期(长达5年)可能是为手术程序结果提取结论性和安全结果的理想时间间隔。最后,在某些情况下需要长期随访(10年或更长时间)来确定手术程序的功效,并将结果与一般人群进行比较。本期特刊的目的是进一步开发和验证风险分层模型,以预测心脏手术后的长期结局。这种预测模型将帮助临床医生和外科医生进行客观决策。
以胶原蛋白的积累为标志,损害心脏功能。MF与心力衰竭特别相关,保留的射血分数(HFPEF)是有限的治疗选择的临床挑战。但是,量化小鼠模型中MF的当前方法难以准确捕获其异质区域分布,从而可靠地评估治疗疗法的疗效,从而产生了重大障碍。10
SPECT/CT和PET/CT中的心脏紧急情况发生不断发生,但需要及时识别和适当的响应。预计18基于18 F的心肌灌注放射药物会增加心脏应激测试的使用;因此,对于包括宠物部门的核医学技术人员在内的人员至关重要,必须配备适当的培训和能力,以识别和管理恶化的心脏病患者或紧急心脏事件。本文提供了有关心脏应激测试的基础原理和使用辅助药物在压力后管理患者的基础原理。概述了急性恶化的核心脏病学患者,包括识别生命体征和基本心电图解释的关键变化。与紧急响应相关的关键药物已详细介绍。武装这些工具,核医学技术人员可以更谨慎地照顾高风险的核心脏病学患者。
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