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COVID-19 文摘第 37 期
o COVID-19 疫苗培训：医疗服务提供者免疫最佳实践概述 o Moderna COVID-19 疫苗：医疗专业人员需要了解的内容 o 辉瑞-BioNTech COVID-19 疫苗：医疗专业人员需要了解的内容 • 免疫行动联盟咨询专家：COVID-19 和常规疫苗接种 • CDC/IDSA COVID-19 实时学习网络疫苗信息和常见问题解答 • 美国儿科学会 COVID-19 疫苗：常见问题解答 • CDC 关于 COVID-19 新闻发布会记录的最新消息 • ARCTIC 网络：英国新出现的 SARS-CoV-2 谱系的初步基因组表征，由一组新的刺突突变定义 • 本周病毒学播客：SARS-CoV-2 免疫记忆的持久性 • JAMA 网络学习播客：了解 SARS-CoV-2 遗传变异 学术/研究论文
疫苗：儿童皮肤病患者使用免疫抑制剂时的注意事项
对于可预防疫苗感染风险较高的特殊人群，还有额外的疫苗接种建议。CDC 为患有原发性或继发性免疫缺陷的儿童提供了修改后的疫苗接种时间表（https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/immunocompetence.html）。这些患者特别容易感染肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌引起的侵袭性疾病。因此，他们需要额外的 PPSV23 和 B 群脑膜炎球菌 (MenB) 疫苗。3,4 上述 CDC 网站还包括详细说明和一个表格，概述了哪些疫苗是禁忌的，以及针对每种免疫缺陷类型的风险特定推荐疫苗。我们建议在考虑这些特定人群的免疫接种指南时参考此资源。CDC 和 IDSA 还强调了针对免疫抑制剂背景下的儿科患者的具体建议。本文根据儿科皮肤病学中治疗严重皮肤病最常用的特定药物，总结了这些最新的建议。
急症护理医院感染控制计划大纲
防护设备、呼吸防护） 2. 感染控制计划必须符合当前与该设施相关的国家认可指南和循证实践（例如，美国医疗环境协会 (AHE)、美国国家标准协会 (ANSI)/医疗器械促进协会 (AAMI)、围手术期注册护士协会 (AORN)、感染控制和流行病学专业人员协会 (APIC)、美国采暖、制冷与空调工程师学会 (ASHRAE)、疾病控制与预防中心 (CDC)、医疗保健无菌处理协会 (HSPA)、美国传染病学会 (IDSA)、美国医疗保健流行病学学会 (SHEA)、世界卫生组织 (WHO)）。 3. 已完成的（即已评分的）特定于设施的感染控制风险评估 (RA) 必须作为独立文件、附录或 IC 计划中的表格包含在提交给 HAIP 部门的 IC 计划中。 HAIP 部门有几种 RA 资源，可在这里找到。
免疫球蛋白 麻疹暴露后预防 - CDPH
1 IGIM 应在室温下注射。2 IG 应注射给易感高危接触者，即体重 <30 公斤的婴儿和儿童、孕妇和体重 ≥30 公斤的严重免疫功能低下者。3 IGIM 可以给予任何体重 <30 公斤且没有麻疹免疫证据的人，但应优先考虑在频繁、长时间、密切接触环境中接触的人（例如家庭、托儿所、教室等）或更容易患上严重麻疹的人（婴儿、免疫功能低下的儿童）。4 IG 的最大肌肉注射剂量为 15 毫升。5 体重 >30 公斤/66 磅的人不太可能从 IGIM 中获得足够量的麻疹抗体。6 接触麻疹的严重免疫功能低下患者应接受 IGIV 预防，无论免疫或疫苗接种状况如何，因为他们可能无法受到疫苗的保护。根据 CDC 和 IDSA 的说法，高度免疫抑制的人包括：
抗菌治疗的创新现状
20 世纪抗菌药物的发现和开发为医生提供了最强大的武器之一，90% 以上的抗菌药物都是在这一时期发现的。自 20 世纪 40 年代引入多种抗生素以来，细菌感染导致的死亡人数已大幅减少。然而，新世纪已经出现了一些挑战，这些老抗生素可能会被淘汰。新冠肺炎疫情暴露了多重防范缺陷，也引起了人们对耐药性细菌菌株日益严重的威胁的关注。全球每年有超过 120 万人死于抗生素耐药性感染，据估计，到 2050 年，这一数字将增长到每年 1000 万人。1,2仅在美国，每年就有超过 280 万人发生抗生素耐药性感染，超过 35,000 人因此死亡。 3 十多年来，CDC、EMEA、WHO、IDSA、Pew 和其他组织一直向公共政策制定者发出警告，称上个世纪的抗生素库的有效性已经降低（请参阅附录 A1 中 CDC 和 WHO 提供的最新病原体威胁列表）。
主题：奥玛环素（Nuzyra®）片剂
奥玛环素 (Nuzyra) 是一种口服和静脉 (IV) 氨基甲基环素类抗生素，属于四环素类，于 2018 年 10 月获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准，用于治疗由易感菌引起的社区获得性肺炎 (CAP) 和急性细菌性皮肤和皮肤结构感染 (ABSSSI) 的成人患者。奥玛环素已显示出对表达四环素特异性耐药机制的菌体的活性，包括外排和核糖体保护。奥玛环素还于 2021 年被 FDA 授予孤儿药资格，用于治疗非结核分枝杆菌 (NTM) 引起的感染。美国传染病协会 (IDSA) 针对 CAP (2019) 和 ABSSSI (2014) 的现行指南未将奥玛环素列为推荐药物。CAP 指南提到，奥玛环素需要在门诊环境中进一步验证。对于住院患者，由于只有一份已发表的报告，且安全性信息不太明确，委员会决定不将奥玛环素列为目前推荐治疗方案的替代方案。多中心队列研究表明，当患者对其他更成熟的抗感染药物产生耐药性时，奥玛环素是某些 NTM 感染的有效替代治疗方案。
探索数据空间计划
版本 日期 名称 作者 更改 0.1 2022-09-26 Michel Grothe 起草了第一稿。填写了第 1 章。创建了第一个目录。第 2 章中添加了快速扫描分析模型数据空间。 0.2 2022-10-21 Michel Grothe 评论 Wideke Boersma、Ine de Visser、Pieter Bresters 对 v0.1 的处理。 说明第 1 章详细阐述了快速扫描分析模型数据空间。第 4 章 OPENDEI。第 8 章增加了欧洲和国家空间数据基础设施 (NGII)。 0.3 2022-11-08 Michel Grothe 说明第 1 章中完成了快速扫描分析模型数据空间。重写了第 1.1 和 1.2 节。添加了第 2 章 IDSA 和第 3 章 Gaia-X。 0.4 2022-11-19 Michel Grothe 重写了第 1.1 和 1.2 节。添加了第 5 章“数据共享联盟”和第 6 章“iSHARE”。 0.5 16-12-2022 Michel Grothe Wideke Boersma 和 Ine de Visser 对 v0.4 的评论进行了处理。第 1 章和第 2 章中的文本和结构更改。 0.52 26-4-2023 Michel Grothe 根据荷兰语原文的英国翻译进行了几处编辑更改：https://docs.geostandaarden.nl/eu/VerkenningDatasp aces/
韩国的19种预防行为，包括接种疫苗
Ajen, I. (1991)。计划行为理论。组织行为与人类决策过程，50 (2)，179–211。https://doi. org/10.1016/0749-5978(91)90020-T Brewer, NT、Chapman, GB、Rothman, AJ、Leask, J. 和 Kempe, A. (2017)。增加疫苗接种：将心理科学付诸行动。公共利益心理科学，18 (3)，149–207。https://doi.org/10.1177/1529100618760521 Chu, H. 和 Liu, S. (2021)。整合健康行为理论来预测美国人接种 COVID-19 疫苗的意愿。患者教育与咨询，104 (8)，1878–1886。https://doi. org/10.1016/j.pec.2021.02.031 Comrey, AL (1973)。因子分析入门课程。Academic press。Devellis, RF (2017)。量表开发；理论与应用（第 4 版）。Sage。Druica, E.、Musso, F. 和 Ianole-Calin, R. (2020)。新冠疫情期间的乐观偏见：来自罗马尼亚和意大利的实证证据。游戏，11 (39)，1–15。https://doi.org/10.3390/g11030039 Fragkaki, I.、Maciejewski, DF、Weijman, EL、Feltes, J. 和 Cima, M. (2021)。人类对 Covid-19 的反应：乐观偏见、感知严重程度和焦虑的作用。人格与个体差异，176，110781。https://doi.org/10.1016/j.paid.2021.110781 Gumel, AB、Iboi, EA、Ngonghala, CN 和 Ngwa, GA (2021)。迈向在美国实现 COVID-19 疫苗衍生群体免疫阈值前沿公共卫生，9，709369。https://doi。 org/10.3389/fpubh.2021.709369 Hossain, MB、Alam, Z.、Islam, S.、Sultan, S.、Faysal, M.、Rima, S.、Hossain, A.、Mahmood, MM、Kashfi, SS、Mamun, AA、Monia, HT 和 Shoma, SS (2021)。政府结构性污名背景下的 COVID-19 公众污名：对孟加拉国成年人的横断面在线调查。污名与健康，6 (2)，123–133。https://doi.org/10.1037/sah0000305.supp 美国传染病学会。(2021)。IDSA 媒体简报：疫苗、德尔塔变种和追求群体免疫。IDSA，弗吉尼亚州。摘自 https://www.idsociety.org/multimedia/ videos/idsa-media-briefing-vaccines-the-delta-variannt-and-chasi ng-herd-immunity/ Lee, WK (2021)。COVID-19 运动认知对呼吸道感染预防行为的影响：由健康信念模型 (HBM) 介导。硕士论文。首尔三育大学。 McCauley, M.、Minsky, S. 和 Viswanath, K. (2013)。H1N1 大流行：媒体框架、污名化和应对。BMC 公共卫生，13，1116。https://doi.org/10.1186/1471-2458-13-1116 卫生福利部。（2021 年）。社交距离指南基本规则（第 4 版）。卫生和健康部，首尔 取自 https://www.
组织之间的主权数据交换 - DROPS
在美国成立，工业数据空间 (IDS) 在德国成立，相关联盟国际数据空间协会 (IDSA) 2。这些举措大多旨在提供一个参考架构，以处理（i）与定义能够规范数据生态系统参与的政策和条件有关的治理方面，（ii）与定义保证可信和安全的数据交换的政策和基础设施有关的安全方面，（iii）与表示模型和交换格式和协议有关的数据和服务管理方面，以及（iv）与架构组件的实现及其交互有关的软件设计原则。研讨会上讨论了所有这些方面，主要结果在本报告中描述。此外，我们在研讨会上考虑的数据生态系统的一个新核心方面是，我们认为数据除了具有支持运营和决策核心业务活动的内在价值外，还具有经济价值。这意味着在数据生态系统中，数据通常被视为商业资产和商业商品，可以根据合同以某种形式（例如数据供应服务或原始数据）定价和出售。正如上述问题的数量和种类所证明的那样，创建这样的生态系统带来了许多挑战，涉及广泛的技术和科学专业。因此，
治疗指南监测万古霉素...
2009 年，首个针对成人患者万古霉素治疗监测的共识指南发布。由 3 个组织（美国卫生系统药剂师协会 [ASHP]、美国传染病学会 [IDSA] 和传染病药剂师协会 [SIDP]）组成的委员会搜索并审查了所有与万古霉素相关的同行评议数据，包括其体外和体内药代动力学和药效学 (PK/PD) 特征，包括临床疗效、毒性和万古霉素耐药性与血清药物浓度和监测的关系信息。对数据进行了总结，并提出了具体的剂量和监测建议。主要建议包括取消对血清峰浓度的常规监测，强调 24 小时曲线下面积与最低抑菌浓度 (AUC/MIC) 之比≥400 作为万古霉素活性的主要 PK/PD 预测指标，并提倡在肾功能正常患者的 MIC ≤1 mg/L 时，将 15 至 20 mg/L 的血清谷浓度作为最佳万古霉素 AUC/MIC 的替代指标。该指南还建议，尽管数据支持有限，但应使用实际体重来确定重症患者严重感染的万古霉素剂量和负荷剂量。1